Krāsu uztveršanas pārbaude (krāsu redze)

Brilles

Cilvēka acs spēj uztvert daudz dažādu krāsu toņu. Tomēr ir tikai septiņi pamata krāsu toņi (varavīksnes krāsas): sarkans, dzeltens, zils, violets, zils, oranžs, zaļš. Starp tām ir daudzas tūskas.

Krāsu uztvere attiecas uz cilvēka spēju atšķirt krāsas. Atkarībā no staru kūļa viļņa garuma, kas skar tīkleni, rodas dažādas sajūtas. Piemēram, viļņa garumā 560 nm cilvēks uztver sarkanu krāsu 530 nm zaļā krāsā un 430-468 nm zilā krāsā.

Sakarā ar to, ka tīklenes iegūto datu apstrādes mehānisms par ziediem nav pilnībā saprotams, ir daudz konkurējošu hipotēžu. Piemēram, trīs komponentu teoriju par krāsu uztveri izstrādāja M.V. Lomonosova. Vēlāk to papildināja T. Jung un G. Helmholtz. Saskaņā ar to tīklenē ir trīs veidu krāsu uztveršanas vienības, kas atšķirīgi reaģē uz stariem ar dažādiem viļņu garumiem. Parasti visi šie trīs komponenti ir vienādi attīstīti, kas nodrošina krāsu sajūtu, ko sauc par trichromasy. Jebkura komponenta trūkuma vai nepietiekamas attīstības dēļ krāsu uztvere dramatiski mainās. Tajā pašā laikā cilvēks krāsas uztver atšķirīgi. Kad viens no komponentiem nogulsnējas, notiek dichromasija, divi no tiem - monohromasija. Pēdējā gadījumā mēs runājam par krāsu uztveres trūkumu, jo cilvēks spēj atšķirt tikai gaišu un tumšu.

Video par krāsu uztveres pētījumiem

Krāsu uztveres traucējumu klasifikācija ietver vairākas sadaļas. Pēc krāsu redzes traucējumu rašanās, ir iegūtas un iedzimtas patoloģijas. Pirmās sugas ir raksturīgākas vīriešiem. Tātad 8% no viņiem cieš no iedzimta traucējuma. Iegūtā krāsu uztveres traucējuma būtība rodas, ņemot vērā redzes nerva slimību, citas nervu sistēmas daļas, tīklenes patoloģiju vai sistēmiskas izmaiņas organismā.

Atkarībā no tā, kāda ir krāsu zuduma sajūta, Kryess un Nagel ierosināja atšķirt šādus veidus:

  • Protanopija - sarkanās krāsas uztveres trūkums;
  • Deuteranopia - aklums uz zaļu;
  • Tritanopija - aklums uz zilu;
  • Anopija ir pilnīgs redzes trūkums.

Nepilnīgas akluma gadījumā, ti, daļēji samazinot krāsu uztveri, tiek izmantoti vairāki citi termini:

  • Protomanalyum;
  • Deuteranomalia;
  • Tritanomalia.

Ir diezgan maz pacientu testu, lai diagnosticētu krāsu uztveres problēmas. Oftalmoloģiskajā praksē tiek izmantotas Rabkinas polihromatiskās tabulas un anomaloscope. Pēdējais ir ierīce, kuras pamatā ir dažādu krāsu intensitātes subjektīva uztvere.

Tabulas var būt trīs veidu:

  • Kontrole vai demonstrēšana (tos lasa visi pacienti);
  • Vispārējā diagnostika, ar kuru var noteikt krāsu uztveres pārkāpumu, bet jūs nevarat noteikt precīzas patoloģijas īpašības;
  • Diferenciālā diagnostika, kas ļauj noteikt slimības raksturu (deuteranopiju, protanopiju, protanomāliju, deuteranomiju).

Tabulas E. B. Rabkins izskatās kā liels skaits mazu aprindu, kas ir līdzīgi spilgtumam, bet atšķiras toņos un piesātinājumā. Ar vienkrāsainu aplīšu palīdzību uz krāsaina fona veidojas figūra vai figūra, ko viegli atšķirt cilvēki ar normālu krāsu uztveri. Ar dažādām anomālijām vai krāsu aklumu, pacienti vispār nevar redzēt skaitli vai lasīt citu skaitli, kas slēpts no pacientiem ar normālu redzējumu.

Pētījuma laikā priekšmetam jāatrodas pie muguras pie loga vai mākslīgā gaismas avota, un gaismas līmenis jāsaglabā 500–1000 luksi. Viena metra attālumā no pacienta novietojiet tabulu. Tām jābūt vertikāli acu līmenī. 3-7 sekunžu laikā personai jāinformē ārsts, ko viņš redz.

Ja persona valkā brilles vai lēcas, tad pētījuma laikā tās nedrīkst noņemt. Ja ir aizdomas par iedzimtu patoloģiju, abas acis tiek pārbaudītas vienlaicīgi, ar iegūto traucējumu, katra acs jāpārbauda pārmaiņus.

Krāsu uztveres pētījuma rezultātus, izmantojot Rabkin tabulas, novērtē šādi:

  • Ja visas 27 tabulas ir definētas pareizi, tad personai ir normāla krāsu sajūta, ti, trichromasy;
  • Ja 1–12 tabulas ir nepareizi nosauktas, tad tas ir nenormāls trichromasy;
  • Ja kļūdaini tiek nosauktas vairāk nekā 12 tabulas, tad mēs runājam par dichromasiju.

Krāsu uztveres traucējumi

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, tabulās var diagnosticēt šādas krāsu anomālijas:

  • krāsu vājums, kas apgrūtina toņu noteikšanu, tas ir, cilvēki nespēj tos ātri atšķirt;
  • dichromasy, tas ir, viena no trim primārajām krāsām uztveres trūkums;
  • krāsu aklums, kurā personas vīzija ir melnbalts.

Krāsu vājuma ārstēšana

Mājas acu slimības

Krāsu vīzija ir unikāla dabas dāvana. Dažas Zemes radības spēj atšķirt ne tikai objektu kontūras, bet arī daudzas citas vizuālās īpašības: krāsu un tās toņus, spilgtumu un kontrastu. Tomēr, neskatoties uz procesa šķietamo vienkāršību un tā kārtību, patiesais krāsu uztveres mehānisms cilvēkiem ir ārkārtīgi sarežģīts un nav zināms.

Uz tīklenes ir vairāki fotoreceptoru veidi: stieņi un konusi. Pirmā jutīguma spektrs ļauj nodrošināt objektīvu redzējumu vājā apgaismojumā un otrkārt - krāsu redzējumu.

Pašlaik Lomonosova-Jung-Helmholtca trīs komponentu teorija, ko papildina Goeringa pretēja koncepcija, tiek pieņemta kā krāsu vīzijas pamats. Saskaņā ar pirmo, cilvēka tīklenē ir trīs veidu fotoreceptori (konusi): “sarkans”, “zaļš” un “zils”. Viņi mozaīkas atrodas pamatnes centrālajā daļā.

Katrs tips satur pigmentu (vizuālo violetu), kas atšķiras no citiem ķīmiskā sastāva un spēja absorbēt dažāda garuma gaismas viļņus. To saucamo konusu krāsas ir nosacītas un atspoguļo jutīguma maksimumu (sarkans - 580 mikroni, zaļš - 535 mikroni, zils - 440 mikroni), bet ne to patieso krāsu.

Kā redzams grafikā, jutības spektri pārklājas. Tādējādi viens gaismas vilnis zināmā mērā var ierosināt vairākus fotoreceptoru veidus. Nokļūšana uz viņiem, gaisma rada ķīmiskajām ķīmiskajām reakcijām, kas izraisa pigmenta "degšanu", kas pēc neilga laika tiek atjaunota. Tas izskaidro akli, kad mēs skatāmies uz kaut ko spilgtu, piemēram, spuldzi vai sauli. Reakcijas, kas izriet no gaismas viļņa ieejas, noved pie nervu impulsa veidošanās, kas tiek nosūtīts pa sarežģītu neironu tīklu uz smadzeņu vizuālajiem centriem.

Tiek uzskatīts, ka signāla pārraides posmā ir iekļauti mehānismi, kas aprakstīti Goering pretējā koncepcijā. Iespējams, ka katra fotoreceptora nervu šķiedras veido tā sauktos pretinieka kanālus (“sarkanzaļie”, „zili dzelteni” un „melnbalti”). Tas izskaidro spēju uztvert ne tikai krāsu spilgtumu, bet arī to kontrastu. Kā pierādījums Goering izmantoja faktu, ka nav iespējams iedomāties tādas krāsas kā sarkanzaļa vai dzeltenzilā krāsā, kā arī to, ka tad, kad šīs “pamatkrāsas” ir sajauktas, tās izzūd, dodot baltu krāsu.

Ņemot vērā iepriekšminēto, ir viegli iedomāties, kas notiks, ja viena vai vairāku krāsu uztvērēju funkcija samazinās vai pilnīgi nepastāv: krāsu gammas uztvere būtiski mainīsies, salīdzinot ar normu, un izmaiņu pakāpe katrā gadījumā būs atkarīga no disfunkcijas pakāpes, katram krāsu anomālijam.

Simptomi un klasifikācija

Ķermeņa krāsu uztveres sistēmas stāvokli, kurā visas krāsas un toņi ir pilnībā uztverti, sauc par normālu trihromu (no grieķu. Kroma krāsa). Šajā gadījumā visi trīs konusa sistēmas elementi ("sarkanie", "zaļie" un "zili") darbojas pilnā režīmā.

Anomālās trihromātos krāsu uztveri traucē jebkuras konkrētas krāsas toņu nediskriminēšana. Izmaiņu smagums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma. Cilvēki ar vāju krāsu anomālijām bieži vien pat nezina par savām īpatnībām un uzzina par to tikai pēc medicīnisko komisiju nokārtošanas, kas, pēc aptaujas rezultātiem, var ieviest ievērojamus ierobežojumus karjeras attīstības un turpmākā darbā.

Nenormāla trichromasia ir sadalīta protomanalya - sarkanās krāsas uztveres pārkāpums, deuterija eļļa - zaļās krāsas uztveres un tritanomalia - zilās uztveres pārkāpums (klasifikācija pēc Chris-Nagel-Rabkin).

Protomanalia un deuteranomāli var būt dažāda smaguma pakāpe: A, B un C (dilstošā secībā).

Dichromasī personai trūkst viena veida konusu, un viņš uztver tikai divas pamatkrāsas. Anomālija, kuras dēļ sarkanā krāsa netiek uztverta, tiek saukta par protanopiju, zaļa ir deuteranopija, zils ir tritanopija.

Tomēr, neskatoties uz šķietamo vienkāršību, ir ļoti grūti saprast, kā cilvēki ar mainītu krāsu uztveri tiešām redz. Viena nefunkcionāla uztvērēja klātbūtne (piemēram, sarkana) nenozīmē, ka persona redz visas krāsas, izņemot šo. Šī skala katrā gadījumā ir individuāla, lai gan tai ir zināma līdzība ar citiem cilvēkiem ar krāsu redzes defektiem. Dažos gadījumos var novērot dažādu veidu konusu funkcionēšanas samazināšanos, kas rada "sajukumu" uztveramā spektra izpausmē. Literatūrā var atrast monokulāro protomāliju gadījumus.

1. tabula. Krāsu uztvere cilvēkiem ar normālu trichromasiju, protanopiju un deuteranopiju.

Turpmākajā tabulā atspoguļotas galvenās atšķirības krāsu uztverē parastos trihromātus un personas ar dichromasiju. Protomanālijai un deuteromāniem ir līdzīgi pārkāpumi dažu krāsu uztverē, atkarībā no stāvokļa smaguma. No tabulas var redzēt, ka protanopijas definīcija kā aklums uz sarkanu un deuteranopiju līdz zaļai nav pilnīgi taisnība. Zinātnieku pētījumos konstatēts, ka protanopi un deuteranopi nenošķir sarkanas vai zaļas krāsas. Tā vietā viņi redz spilgti dzeltenas krāsas toņus, kas ir atšķirīgi.

Visnopietnākā krāsu traucējumu pakāpe ir monohromasija - pilnīga krāsu aklums. Ir karbonāde monochromasia (achromatopsia), kad tīklenē nav konusu, un kad ir pilnīgi traucējumi divu no trīs veidu konusu darbībā, konusa monohromatija.

Stieņa monohromas gadījumā, kad tīklenē nav konusu, visas krāsas tiek uztvertas kā pelēkas toņi. Šādiem pacientiem parasti ir vājredzība, fotofobija un nistagms. Ar konusa monohromasiju dažādas krāsas tiek uztvertas kā viena krāsu toni, bet vīzija parasti ir samērā laba.

Lai atsauktos uz Krievijas Federācijas krāsu uztveres defektiem, vienlaikus tiek pielietotas divas klasifikācijas, kas sajauc dažus oftalmologus.

Krāsu uztveres iedzimto traucējumu klasifikācija pēc Chris-Nagel-Rabkin

Iedzimtu krāsu uztveres traucējumu klasifikācija pēc Nyberg-Rautianu-Yustova

Galvenā atšķirība starp tām ir tikai krāsu redzes daļēju pārkāpumu pārbaude. Saskaņā ar Nyberg-Rautian-Yustova klasifikāciju konusu funkciju pasliktināšanos sauc par krāsu vājumu, un atkarībā no iesaistīto fotoreceptoru veida to var iedalīt proto diētā, tritodeficīts un atkarībā no traucējumu pakāpes - I, II un III (augošā secībā). Shematiski atspoguļoto klasifikāciju augšējā daļā nav atšķirību.

Saskaņā ar pēdējās klasifikācijas autoriem krāsu jutības līkņu izmaiņas ir iespējamas gan pa abscisa asi (mainot spektrālās jutības diapazonu), gan gar koordinātu asi (mainot konusu jutību). Pirmajā gadījumā tas norāda uz krāsu uztveres novirzi (neparasti trichromasy), bet otrajā gadījumā - izmaiņas tsvetosila (krāsu vājums). Personām ar krāsu vājumu ir samazināta krāsu jutība vienā no trim krāsām, un šīs krāsas spilgtāki toņi ir nepieciešami pareizai diskriminācijai. Nepieciešamais spilgtums ir atkarīgs no krāsas vājuma pakāpes. Nenormāla trichromasija un krāsu vājums, pēc autoru domām, pastāv neatkarīgi viens no otra, lai gan bieži vien tas notiek kopā.

Arī krāsu anomālijas var iedalīt pēc krāsu spektra, kura uztvere ir traucēta: sarkanzaļa (protānu un deuteronu traucējumi) un zilgani dzeltena (tritonioģija). Pēc izcelsmes, visi krāsu uztveres pārkāpumi var būt iedzimti un iegūti.

Termins „krāsu aklums”, kas ir plaši iekļauts mūsu dzīvē, ir vairāk slengs, jo dažādās valstīs tas var nozīmēt dažādus krāsu redzes traucējumus. Parādāsim parādību angļu ķīmiķim Džonam Daltonam, kurš pirmo reizi 1798.gadā aprakstīja šo stāvokli, pamatojoties uz viņa sajūtām. Viņš pamanīja, ka zieds, kas dienas laikā, saules gaismā, bija debeszils (precīzāk, krāsa, ko viņš uzskatīja par zilu), sveces gaismā izskatījās tumši sarkana. Viņš vērsās pie citiem, bet neviens nebija redzējis tik dīvainu transformāciju, izņemot viņa brāli. Tādējādi Daltons uzminēja, ka kaut kas bija nepareizi ar savu redzējumu un ka problēma bija mantojama. 1995. gadā tika veikti John Dalton pārdzīvojušo acu pētījumi, kuru laikā kļuva skaidrs, ka viņš cieš no deitērija anomālijas. Parasti viņš apvieno sarkano zaļo krāsu uztveres traucējumus. Tādējādi, neskatoties uz to, ka termins “krāsu aklums” tiek plaši izmantots ikdienas dzīvē, ir nepareizi to izmantot, lai samazinātu krāsu redzējumu.

Šajā rakstā nav detalizēti aplūkotas citas redzes orgāna izpausmes. Mēs tikai atzīmējam, ka visbiežāk pacientiem ar iedzimtu krāsu uztveres traucējumu formām nav specifisku, specifisku pārkāpumu. Viņu redzējums neatšķiras no parastās personas. Tomēr pacientiem ar iegūtām patoloģijas formām var rasties dažādas problēmas, atkarībā no stāvokļa cēloņa (samazināts koriģējams redzes asums, redzes lauku defekti uc).

Cēloņi

Visbiežāk praksē ir iedzimtas krāsas uztveres traucējumi. Visbiežāk sastopamie ir „sarkanzaļie” defekti: protano un deuteranomija, reti protano un deuteranopija. Šo slimību rašanās iemesls ir mutācijas X hromosomā (ar dzimumu saistītās), kā rezultātā defekts ir daudz biežāk sastopams vīriešiem (aptuveni 8% no visiem vīriešiem) nekā sievietēm (tikai 0,6%). Dažādu sarkano zaļo krāsu redzes defektu rašanās ir arī atšķirīga, kas parādīta tabulā. Aptuveni 75% no visiem krāsu traucējumu traucējumiem ir deuteroniski.

Iedzimts tritanedifs praksē ir ļoti reti: tritanopija - mazāk nekā 1%, tritanomalia - 0,0001%. Abos dzimumos biežums ir vienāds. Šādiem cilvēkiem tiek noteikta mutācija gēnā, kas lokalizēts 7. hromosomā.

Faktiski krāsu uztveres traucējumu biežums iedzīvotāju vidū var ievērojami atšķirties atkarībā no etniskās un teritoriālās piederības. Tātad, Klusā okeāna salā Pinghelap, kas ir Mikronēzijas daļa, achromatopsia izplatība vietējo iedzīvotāju vidū ir 10%, un 30% ir tās slēptie nesēji genotipā. “Sarkanzaļās” krāsas defekta rašanās viena etnokonfesijas arābu grupā ir 10%, savukārt Fidži pamatiedzīvotājiem ir tikai 0,8%.

Daži stāvokļi (iedzimts vai iedzimts) var izraisīt arī krāsu traucējumus. Klīniskās izpausmes var noteikt gan tūlīt pēc dzimšanas, gan visā dzīves laikā. Tie ietver: konusa un stieņa konusveida distrofiju, achromatopsia, zilo konusa monohromatiju, Lebera iedzimto amaurozi, piginozes retinītu. Šādos gadījumos slimības progresēšanas gaitā bieži notiek pakāpeniska krāsu uztveres pasliktināšanās.

Diabēts, glaukoma, makulodegenerācija, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, multiplā skleroze, leikēmija, sirpjveida šūnu anēmija, smadzeņu bojājumi, tīklenes bojājumi, ko izraisa ultravioletais starojums, A vitamīna deficīts, dažādi toksiskie līdzekļi (alkohols, nikotīns) var izraisīt iegūto krāsu redzes traucējumu veidus. zāles (plaquenil, etambutols, hlorokvīns, izoniazīds).

Diagnostika

Pašlaik nepietiekami maz uzmanības tiek veltīts krāsu redzes novērtēšanai. Visbiežāk mūsu valstī pārbaude attiecas tikai uz Rabkin vai Yustova visizplatītāko tabulu demonstrēšanu un eksperta novērtējumu par piemērotību konkrētai darbībai.

Patiešām, krāsu uztveres pārkāpums nereti nav specifisks kādām slimībām. Tomēr tas var norādīt uz šādu klātbūtni tādā posmā, kad nav citu pazīmju. Tajā pašā laikā testu izmantošanas vieglums atvieglo to pielietošanu ikdienas praksē.

Vienkāršāko var uzskatīt par krāsu salīdzinošiem testiem. Lai to veiktu, ir nepieciešams tikai vienveidīgs apgaismojums. Vispieejamākais: sarkanās krāsas avota alternatīva demonstrēšana labajā un kreisajā acī. Sākotnējā iekaisuma procesa redzes nervā sākumā subjekts pamanīs, ka skartajā pusē samazināsies tonijas un spilgtuma piesātinājums. Arī Kolling tabulu var izmantot, lai diagnosticētu pirms un retrochiasmal bojājumus. Patoloģijas gadījumā pacienti pamanīs, ka attēli no vienas vai otras puses mainās, atkarībā no bojājuma lokalizācijas.

Citas metodes, kas palīdz noteikt krāsu traucējumus, ir pseidoizokromatiskas tabulas un krāsu klasifikācijas testi. To konstrukcijas būtība ir līdzīga, un tā pamatā ir krāsu trīsstūra koncepcija.

Krāsu trijstūrī plaknē ir atspoguļotas krāsas, ko cilvēka acs spēj atšķirt.

Visvairāk piesātinātie (spektrālie) atrodas perifērijā, bet piesātinājuma pakāpe samazinās uz centru, tuvojoties baltajai krāsai. Baltā krāsa trijstūra centrā ir visu veidu konusu līdzsvarots ierosinājums.

Atkarībā no tā, kāda veida konusi nedarbojas pietiekami labi, persona nevar atšķirt noteiktas krāsas. Tie atrodas uz tā sauktajām nediskriminācijas līnijām, kas savienojas ar atbilstošo trijstūra leņķi.

Lai izveidotu pseidoizokromatiskas tabulas, optotipu krāsas un to apkārtējā fona (“maskēšana”) tiek iegūti no dažādiem viena un tā paša atšķirības līnijas segmentiem. Atkarībā no krāsu anomālijas subjekta nevar atšķirt atsevišķus optotipus uz redzamajām kartēm. Tas ļauj identificēt ne tikai tipu, bet dažos gadījumos arī pārkāpuma smagumu.

Ir izstrādāti daudzi šādu tabulu varianti: Rabkina, Yustovoi, Velhagen-Broschmann-Kuchenbecker, Ishihara. Sakarā ar to, ka to parametri ir statiski, šie testi ir labāk piemēroti, lai diagnosticētu krāsu uztveres iedzimtas anomālijas, nekā tās iegūtas, jo pēdējam raksturīgs mainīgums.

Krāsu klasifikācijas testi ir mikroshēmu kopums, kuru krāsas atbilst krāsu trijstūra krāsām, kas atrodas ap balto centru. Normāls trihromāts spēj tos sakārtot vajadzīgajā secībā, bet pacients ar krāsu uztveres pārkāpumu ir tikai saskaņā ar nediskriminācijas līnijām.

Pašlaik detalizētākai diagnostikai izmanto Farnsworth 15 mikroshēmu paneļu testu (bagātīgās krāsas) un Lanthony modifikāciju ar nepiesātinātām krāsām, 28-toņu Roth testu un Farnsworth-Munsell 100-touch testu. Šīs metodes ir vairāk piemērotas iegūto krāsu uztveres traucējumu noteikšanai, jo tās palīdz precīzāk novērtēt tās, īpaši dinamikā.

Noteiktas mīnus pseidoizokromatisko tabulu un krāsu vērtēšanas testu izmantošanā ir stingras prasības attiecībā uz gaismu, uzrādīto paraugu kvalitāti, uzglabāšanas apstākļiem (jāizvairās no utt.).

Vēl viena metode, kas palīdz kvantitatīvā krāsu traucējumu diagnostikā, ir anomaloscope. Tās darbības princips ir balstīts uz Rayleigh vienādojuma formulējumu (sarkanzaļajam spektram) un Morland (zilajam): krāsu pāru izvēli, kas nodrošina atšķirīgu krāsu no monohromatiskas (no viena viļņa garuma) krāsas. Zaļās (549 nm) un sarkanās (666 nm) sajaukšanas rezultātā tiek iegūts ekvivalents dzeltens (589 nm), bet atšķirības līdzsvaro dzeltenās krāsas spilgtuma izmaiņas (Rayleigh vienādojums).

Pitt grafiku izmanto, lai ierakstītu rezultātus. Krāsas, kas iegūtas, sajaucot sarkano un zaļo, tiek novietotas uz abscisas ass atkarībā no katra maisījuma skaita (0 - tīra zaļa, 73 - tīra sarkana) un spilgtums - uz ordinātu ass. Parasti iegūtā krāsa atbilst attiecīgi 40/15 kontrolei.

“Zaļās” krāsas uztvērēja pārkāpumu gadījumā, lai iegūtu šādu vienlīdzību, ir nepieciešams vairāk zaļo, un, ja ir “sarkans” defekts, pievienojiet sarkanu un samaziniet dzeltenā spilgtumu. Smadzeņu achromatopsia praktiski jebkuru sarkanās un zaļās attiecības var izlīdzināt ar dzeltenu.

Tehnikas trūkums var būt vajadzība pēc īpašām dārgām iekārtām.

Ārstēšana

Pašlaik nav efektīvas krāsas traucējumu ārstēšanas. Tomēr briļļu lēcu ražotāji nepārtraukti cenšas izstrādāt īpašus gaismas filtrus, kas mainīs acs spektrālo jutību. Faktiski šajā jomā nav veikti pilnvērtīgi zinātniski pētījumi, tāpēc nav iespējams ticami novērtēt to efektivitāti. Spriežot pēc krāsu diskriminācijas procesa sarežģītības un daudzpusības, to priekšrocības ir apšaubāmas. Iegūtie krāsu redzes traucējumi var atgūt, vienlaikus novēršot to izraisīto cēloni, bet arī nav specifiskas ārstēšanas.

Saistībā ar šo apstākļu neiespējamību galvenais jautājums joprojām ir to personu piemērotības un ierobežojuma pakāpe, kuriem ir krāsu anomālijas, īpaši ar iedzimtām krāsu uztveres izmaiņām. Dažādās pasaules valstīs šis jautājums tiek risināts dažādos veidos. Dažreiz cilvēkiem ar līdzīgām krāsu redzes problēmām var būt radikāli atšķirīgas iespējas izvēlēties profesiju, piedalīties satiksmē utt. Manuprāt, ņemot vērā plaši izplatīto anomāliju, ir jēga neievērot ceļu, kā ierobežot šādus cilvēkus savā darbā, bet mēģināt izlīdzināt krāsu faktora ietekmi uz viņu darbu un dzīvi.

Autors: Oftalmologs E. N. Udodovs, Minska, Baltkrievija.
Publicēšanas / atjaunināšanas datums: 06/20/2017

Skatiet arī:

• tuvredzība: cēloņi, simptomi, ārstēšana

• Hiperopija: simptomi, diagnostika un ārstēšana

• Astigmatisms: veidi, cēloņi, ārstēšana

• Ambliopija: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Medicīniskās iekārtas, ar kurām var sazināties

Vispārīgs apraksts

Krāsu redzes anomālijas ir vizuālās analizatora krāsu uztveres pārkāpums.

Krāsu redzējumu nodrošina konusi. Ir trīs veidu konusi: spektra zilās violetās daļas absorbēšana, zaļš un dzeltenīgi sarkanais apgabals. Saskaņā ar krāsu sajaukšanas principu jebkura krāsa tiek iegūta, sajaucot iepriekšminētās trīs. Saskaņā ar trīs krāsu teoriju dabisko krāsu izjūtu sauc par normālu trichromasiju.

Klīniskais attēls

Krāsu redzes traucējumi ir iedzimti un iegūti. Krāsu redzes anomālijas, kas ir iegūtas dabas, ir vērojamas tīklenes, redzes nerva, centrālās nervu sistēmas, saindēšanās, intoksikācijas patoloģijā. Tie, šķiet, ir pretrunā ar trīs galveno krāsu uztveri, un tiem ir dažādi redzes traucējumi. Šie traucējumi parasti maina to raksturu slimības gaitā un ārstēšanas gaitā, bet iedzimtie korekcijas traucējumi nereaģē. Parasti iedzimtas slimības ir atkarīgas no viena komponenta darbības vājināšanās vai pilnīgas zaudēšanas. Šādu redzējumu sauc par dichromasia. Var uztvert krāsu uztveres patoloģiju.

Saskaņā ar Chris un Nagel klasifikāciju atšķiras šādi krāsu redzes veidi:

normāla trichromasia; nenormāla trichromasia; dichromasia; monohromasa;

Savukārt nenormāla trichromasia ir sadalīta protanomālija, deuterijs, tritanomalia. Dichromasia ir sadalīta protanopijā (daļēja aklums uz sarkanu), deuteranopija (daļēja akluma zaļa), tritanopija (daļēja akluma zilā vai purpura krāsā).

Diagnostika

Ishihara ir diagnosticēta.

Krāsu redzes traucējumu ārstēšana

Ārstēšana ir paredzēta tikai pēc tam, kad ārsts apstiprinājis diagnozi.

Ieteikumi

Ieteicams konsultēties ar neirologu, neirologu, endokrinologu, psihiatru.

4.3. Krāsu uztvere

Krāsu vīzija ir acs spēja uztvert krāsas, pamatojoties uz jutību pret dažādiem redzamā spektra emisiju diapazoniem. Tā ir tīklenes konusa aparāta funkcija.

Ir iespējams nosacīti atšķirt trīs krāsu grupas atkarībā no starojuma viļņa garuma: garš vilnis - sarkans un oranžs, vidēja viļņa - dzeltens un zaļš, īsviļņu - zils, zils, violets. Visu krāsu toņu daudzveidību (vairāki desmiti tūkstoši) var iegūt, sajaucot trīs pamatkrāsas - sarkanu, zaļu, zilu. Visi šie toņi spēj atšķirt cilvēka aci. Šī acs īpašība ir ļoti svarīga cilvēka dzīvē. Krāsu signāli tiek plaši izmantoti transportā, rūpniecībā un citās ekonomikas nozarēs. Pareiza krāsu uztvere ir nepieciešama visās medicīnas specialitātēs, šobrīd pat rentgena diagnostika ir kļuvusi ne tikai melna un balta, bet arī krāsa.

Triju krāsu uztveres ideju vispirms pauda MV Lomonosovs jau 1756. gadā. 1802. gadā T. Jung publicēja papīru, kas kļuva par trīs komponentu krāsu uztveres teorijas pamatu. Ievērojamu ieguldījumu šīs teorijas izstrādē veica G. Helmolts un viņa studenti. Saskaņā ar Jung-Lomonosova - Helmholtz trīs komponentu teoriju ir trīs veidu konusi. Katram no tiem ir noteikts pigments, ko selektīvi stimulē kāds monohromatisks starojums. Zilajiem konusiem ir maksimālā spektrālā jutība diapazonā no 430–468 nm, zaļos konusos absorbcijas maksimums ir 530 nm līmenī un sarkanos konusos - 560 nm.

Tajā pašā laikā krāsu uztvere ir visu trīs konusu veidu gaismas iedarbības rezultāts. Jebkura viļņa garuma starojums ierosina visus tīklenes konusus, bet atšķirīgi (4.14. Att.). Ar tādu pašu kairinājumu visām trim konusu grupām parādās baltās krāsas sajūta. Ir iedzimtas un iegūtas krāsas redzes traucējumi. Aptuveni 8% vīriešu dzimuma defekti ir krāsu uztverē. Sievietēm šī patoloģija ir daudz mazāk izplatīta (aptuveni 0,5%). Iegūtās krāsu redzes izmaiņas ir novērotas tīklenes, redzes nerva un centrālās nervu sistēmas slimībās.

Klasificējot Chris-Nagel krāsu vīziju iedzimtos traucējumus, sarkanais tiek uzskatīts par pirmo krāsu un apzīmē tā “protos” (grieķu protos - pirmais), pēc tam zaļš - deuteros (grieķu deuteros - otrais) un zils - tritos (grieķu valodā). tritos - trešais). Persona ar normālu krāsu uztveri ir normāls trihromāts.

Viena no trim krāsām ir anomāli uztverta kā pro, deutero- un tritanomalia. Proto un deuteranomāli ir iedalīti trīs tipos: C tips - neliels krāsu pieņemšanas samazinājums, B tips - dziļāks pārkāpums un A tips - uz sarkanā vai zaļā uztveres zaudēšanas robežas.

Pilnīgs viena no trim krāsu uztveres trūkums padara personu par dikromātisku un attiecīgi tiek apzīmēts kā prot-deuter- vai tritanopija (grieķu - negatīva daļiņa, ops, opo-redzes, acs). Cilvēki ar šo patoloģiju tiek saukti par prot-, deutero- un tritanops. Nespēja uztvert vienu no galvenajām krāsām, piemēram, sarkanā krāsā, maina citu krāsu uztveri, jo to sastāvā nav sarkanas krāsas.

Monohromi, kas uztver tikai vienu no trim galvenajām krāsām, ir ārkārtīgi reti. Vēl retāk, ar raupju konusa patoloģiju, tiek atzīmēta achromasia - melnbaltā pasaules uztvere. Iedzimtus krāsu uztveres traucējumus parasti nerada citas acu izmaiņas, un šīs anomālijas īpašnieki medicīniskās pārbaudes laikā par to uzzinās nejauši. Šāda aptauja ir obligāta visu veidu transporta vadītājiem, cilvēkiem, kas strādā ar pārvietojamām mašīnām, un vairākās profesijās, ja ir nepieciešama pareiza krāsu diskriminācija.

Acu krāsu atšķirtspējas novērtējums. Pētījumi veikti ar īpašām ierīcēm - anomaloskop vai izmantojot polihromatiskas tabulas. E. B. Rabkina piedāvātā metode, kas balstīta uz krāsu pamatīpašību izmantošanu, ir vispārpieņemta.

Krāsu raksturo trīs īpašības:

  • krāsu tonis, kas ir galvenais krāsu simptoms un ir atkarīgs no gaismas viļņa garuma;
  • piesātinājums, ko nosaka galvenā tona proporcija starp dažādu krāsu piemaisījumiem;
  • spilgtums vai vieglums, kas izpaužas kā tuvuma pakāpe baltai krāsai (atšķaidīšanas pakāpe baltā krāsā).

Diagnostikas tabulas ir veidotas, pamatojoties uz dažādu krāsu aprindu vienādojumu spilgtuma un piesātinājuma ziņā. Ar viņu palīdzību tiek atzīmēti ģeometriskie attēli un skaitļi ("slazdi"), ko var redzēt un nolasīt ar krāsu anomāliem. Tajā pašā laikā viņi nepamanīs skaitli vai skaitli, ko zīmē tādas pašas krāsas aprindas. Tāpēc šī krāsa ir tāda, ko objekts neredz. Pētījuma laikā pacientam vajadzētu sēdēt pie loga. Ārsts tur galdu acu līmenī 0,5-1 m attālumā. Katra tabula ir pakļauta 5 sekundēm. Ilgāk jūs varat rādīt tikai sarežģītākās tabulas (4.15., 4.16. Attēls).

Ja tiek atklāti jebkādi krāsu uztveres pārkāpumi, viņi veido priekšmetu karti, kuras paraugs ir pieejams Rabkin tabulu pielikumos. Normāls trihromāts nolasīs visas 25 tabulas, anomālas C tipa trihromātus - vairāk nekā 12, dikromātu - 7-9.

Ar masveida aptaujām, kurās ir visgrūtāk atpazīstamas tabulas no katras grupas, ir iespējams ātri pārbaudīt lielus kontingentus. Ja eksāmeni skaidri atpazīst iepriekšminētos testus ar trīskārtīgu atkārtojumu, tad ir iespējams izdarīt secinājumu par normālas trichromasijas klātbūtni pat bez pārējiem. Gadījumā, ja vismaz viens no šiem testiem nav atpazīts, viņi secina par krāsu vājumu un turpina iesniegt visas pārējās tabulas, lai noskaidrotu diagnozi.

Atklātie krāsu sajūtu traucējumi atbilstoši tabulai tiek novērtēti kā 1, II vai III pakāpes krāsu vājums sarkanā (protodeficīts), zaļā (deuterodeficīts) un zilā (tritodeficīts) krāsā vai krāsu aklumā - dichromasy (pro, deuterium vai tritanopia). Lai diagnosticētu krāsu uztveres traucējumus klīniskajā praksē, E. N. Yustova et al. noteikt sliekšņus vizuālās analizatora krāsu diferenciācijai (tsvetosila). Izmantojot šīs tabulas, tiek noteikts, ka spēja uztvert minimālās atšķirības abu krāsu toņos, aizņemot vairāk vai mazāk tuvas pozīcijas krāsu trijstūrī.

Nepietiekama krāsu redze

Krāsu redzes anomālija ir ļoti reta un bieži ir iedzimta patoloģija. Slimība neietekmē dzīves kvalitāti daudzos veidos, izņemot auto vadīšanu.

Etioloģija

Krāsu redzes pārkāpums visbiežāk ir iedzimta slimība. Patoloģija tiek pārnesta no vecākiem uz bērniem, jo ​​kopš dzimšanas bērns cieš no vājākas krāsu uztveres. Vairumā gadījumu slimība skar vīriešus, kas ir saistīti ar patoloģijas mantojuma īpatnībām. Ja māte ir slimības nesējs, tā tiek nosūtīta bērnam no mātes caur X hromosomu. Vecāki var nodot savu meitu patoloģijai tikai tad, ja tēvs ir slims ar redzes traucējumiem, un māte ir slimības nesējs.

Retāk krāsu uztveres anomālija attīstās kā iegūta patoloģija. Galvenie iemesli ir šādi:

  • acu traumas;
  • acu slimības;
  • acs nervu aparāta slimības;
  • diabēts.

Visbiežāk iegūtā krāsu uztveres anomāliju cēlonis ir cukura diabēts, precīzāk, tās komplikācija ir diabētiskā retinopātija. Tas ir acs asinsvadu bojājums, jo palielinās glikozes līmenis asinīs. Tādēļ personai ar cukura diabētu, kas ir pirmā vai otrā tipa, pastāv neparastas krāsas uztveres risks.

No acu slimībām, kas izraisa krāsu uztveres pārkāpumu, katarakta ir vispirms. Šī patoloģija ir lēcas mākonis. Acu lēcai ir sava veida lēca, ar kuras palīdzību gaismas staru iziet. Parasti tas ir caurspīdīgs. Bet ar vecumu, lēca sāk augt duļķains, kas noved pie krāsu uztveres pārkāpuma. Tāpēc visi vecāki cilvēki ir pakļauti šīs slimības riskam.

Atsevišķa cēloņu grupa ir zāles. Ir zāles, kas var ietekmēt cilvēka vizuālo aparātu. Šīs zāles ietver:

Tādēļ, ja šo medikamentu uzņemšanas laikā krāsu pēkšņi tiek pārtraukta, ir nepieciešams izslēgt zāles kā iemeslu.

Arī pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un blakusparādības gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Simptomi

Ir vairāki krāsu uztveres anomāliju veidi:

Monohromasiju raksturo visu krāsu uztveres pārkāpums, jo pārkāpums notiek visos acs pigmenta slāņos. Rezultātā cilvēks redz tikai melnbaltus attēlus. Šajā formā, ja ir traucēta konusu funkcija, pacientam ir visas krāsas vienā krāsā. Ja pārkāpums stienī, pacients uztver visu pelēkā krāsā, bet dažādos toņos. Šis krāsu uztveres anomālijas veids ir ļoti reti.

Dichromatisko redzējumu raksturo traucējumi vienā no trim acu pigmenta slāņiem. Daltonisms ir dichromasia sinonīms, jo zinātnieks ar uzvārdu Dalton bija pirmais, kas aprakstīja līdzīgu krāsu uztveres anomāliju.

Ir vairākas dikromātiskās redzes šķirnes:

Krāsu uztveres anomāliju veidi ir sadalīti atkarībā no tā, kādu krāsu cilvēka vizuālais aparāts nespēj uztvert. Kad protanopii pacients vairs neredz sarkano krāsu. Deuteranopi nevar atšķirt zaļo krāsu, un ar tritanopiju aklums tiek atzīmēts attiecībā pret zilo krāsu.

Atkarībā no smaguma pakāpes ir klasificēta protanomāla un deuteranomālija. A pakāpi raksturo izteikti izteikta klīniskā izpausme. B tipa proto-malāniju uzskata par mērenu izpausmju smagumu. C tipa proto-malānija ir vieglākā izpausmes izpausme. Tas ir līdzīgs normālai krāsu krāsu uztverei. Tas pats attiecas uz C tipa deuteranomiem, kuros traucētā zaļā uztvere ir ļoti vāja.

Kad trichromasy saglabā visu trīs pigmenta slāņu funkciju, cilvēks spēj uztvert visas krāsas, bet jebkuras krāsas uztvere ir nedaudz traucēta. Trichromasia ir tuvu normālai redzei, bet krāsas, kad tās tiek uztvertas, ir dimmerākas. Šo stāvokli sauc par patoloģisku trichromasia.

Normālu cilvēka redzējumu sauc arī par trichromasia. Bet pretēji anomālijai ar normālu trichromasiju, absolūti visu krāsu uztvere tiek saglabāta.

Krāsu anomālija visbiežāk ir neatkarīga patoloģija, kas vairs nav saistīta ar citiem simptomiem, izņemot krāsas uztveres traucējumus. Bet dažos gadījumos slimību var izraisīt katarakta vai diabēts. Šādos gadījumos papildus krāsu anomālijai ir saistīti vairāki citi šo slimību simptomi.

Diagnostika

Daudzi pacienti ilgu laiku nevar sūdzēties par traucētu uztveri par ziediem. Šādos gadījumos patoloģiju diagnosticē, pārbaudot krāsu redzējumu par medicīniskajām pārbaudēm.

Krāsu uztveres novirzes var diagnosticēt, izmantojot Rabkin tabulas, kas ir dažādu krāsu apļi. Katrā šādā attēlā ir šifrēts ģeometriskais attēls vai attēls. Ir tabulas, kurās vienlaicīgi ir redzams gan attēls, gan skaitlis. Persona ar normālu redzējumu katrā tabulā spēj atšķirt to, kas ir šifrēts. Persona ar krāsu aklumu vai nespēs atklāt vai izsaukt nepareizu skaitli.

Ir 48 attēli, lai noteiktu krāsu anomālijas, kas iedalītas divās grupās. Pirmajā grupā ir galvenās tabulas, kuru dēļ tiek diagnosticēti galvenie krāsu uztveres traucējumu veidi. Otra grupa ir kontrole. Ir nepieciešams izslēgt pacienta simulāciju.

Pētījuma laikā pacientam jāatgriežas pie gaismas avota. Galda priekšā ir jānovieto vertikāli 0,5-1 metru attālumā no acīm. Ja tabulas atrodas tabulā, tad ir bojāta krāsu uztveres noteikšanas metode un viltus rezultāts.

Krāsu redzes pētījumā pacientam jāsniedz atbilde 5-10 sekunžu laikā - ko viņš redz uz galda. Visas atbildes tiek ievadītas īpašā formā, pēc kuras rezultātu salīdzina ar speciālu tabulu un tiek veikta galīgā diagnoze.

Krāsu uztveres anomālijas diagnozi var veikt tikai oftalmologs.

Ārstēšana

Nav iespējams pilnībā izārstēt bojāto krāsu uztveri. Krāsu anomālijas ārstēšana ir vērsta uz simptomu smaguma samazināšanu un redzes asuma korekciju. Arī ārstēšana tiek veikta ar mērķi apturēt patoloģisko procesu. Ja nav piemērotas terapijas, cilvēks var pilnībā zaudēt savu redzējumu.

Lai normalizētu redzes asumu, tiek izmantoti kontaktlēcas vai brilles. Visiem pacientiem, kuriem ir slikta krāsu uztvere, ieteicams tos lietot. Lai koriģētu krāsu uztveri, ir tonēti stikli un lēcas ar pigmentiem. Pacientiem ieteicams iziet saulē tikai saulesbrilles.

Iegūto krāsu uztveres anomāliju gadījumā, kad ir konstatēts šī stāvokļa cēlonis, ķirurģiskās korekcijas jautājums var tikt atrisināts. Darbību var veikt ar skarto acs daļu vai nervu sistēmas daļu, kas ir atbildīga par jutību pret ziediem. Ja ir katarakta, tiek parādīta operācija, lai to noņemtu.

Krāsu uztveres traucējumu kompleksa terapija ietver vitamīnus. Visiem pacientiem tiek veikti vitamīnu kompleksi ar augstu A un E vitamīnu saturu.

Ja slimība ir radusies kā cukura diabēta komplikācija, pacientam ieteicams veikt atbilstošu ārstēšanu ar endokrinologu.

Krāsu uztveres un vadītāja apliecības pārkāpums

Visiem cilvēkiem, kuri vēlas vadīt automašīnu, ir jāpārbauda oftalmologs. Papildus redzes asuma un vizuālo lauku izpētei tā ietver krāsu uztveres definīciju.

Aiz riteņa nav pieļaujami visi cilvēki ar vājāku krāsu uztveri. Cilvēki ar krāsu aklumu var izraisīt ārkārtas situācijas, tāpēc šis jautājums medicīniskajā padomē ir jāņem vērā nopietni.

Profilakse

Lai novērstu bērna krāsu aklumu, vecākiem pirms grūtniecības ir ieteicams konsultēties ar medicīnisko ģenētisko palīdzību. Ja personai jau ir novirzes no krāsu uztveres, viņam ir jāatrodas ambulatorā un regulāri jāapmeklē oftalmologs, lai uzraudzītu un labotu ārstēšanu.

Dichromasy, krāsu vājums, karaspēka glabāšanas laika kategorija

Dichromasy, krāsu vājums, karaspēka glabāšanas laika kategorija

Saskaņā ar dichromasia saprotiet divu krāsu redzējumu. Šādā gadījumā persona saņem informāciju tikai par diviem krāsu diapazoniem, bet parasti cilvēka krāsu redze tiek panākta, sajaucot trīs krāsu viļņus. Tiek uzskatīts, ka vairumā gadījumu pirms dzemdībām tiek traucēta krāsu redze un tā ir iedzimta patoloģija. Persona nevar atšķirt dažus krāsu toņus un pat neuzskatīt par to, visbiežāk reģistrē novirzes militāro darbinieku biroja vai vadītāja medicīniskajā padomē.

Protams, lai pārbaudītu acu slimnieku veselību, viņi izmanto klasifikāciju, saskaņā ar kuru viņi nosaka krāsu vājuma pakāpi. Tas ir balstīts uz nespēju uztvert noteiktu krāsu / toni. Tā rezultātā tiek diagnosticēts I vai II vai III grāds. Kā likums, nespēja atšķirt toņus neietekmē izturību un fizisko aktivitāti, tāpēc viņi tos nogādā armijā ar dichromasiju. Slimību grafika 35. pantā teikts, ka, ja tiek traucēta krāsu uztvere (dichromasy, III III pakāpe), izskatītājs tiks izskatīts šā panta “g” punktā, viņam ir nosaukums “B-2”, tas ir, armijas dienests ar ierobežojumiem. Kādus karaspēkus viņš nosūtīs, viņš pēc komisijas lēmuma projekta paziņošanas zinās. Jūs varat saņemt likumīgu atbrīvojumu no armijas saskaņā ar citu Slimību saraksta pantu, galvenais ir diagnosticēt laiku un pienācīgi savākt medicīnisko vēsturi pirms plāksnes sākuma. Mūsu speciālisti var palīdzēt, pieprasīt bezmaksas konsultāciju tiešsaistē.

Kopīgot

Kā likumīgi iegūt militāro biļeti?

Pasūtīt atzvanīšanu! Mūsu speciālists jūs uzaicinās un atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

Visa mājas lapā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nekādā gadījumā nav publisks piedāvājums.

Visus lēmumus par militārās biļetes iegādi un atlikšanu pieņem tikai valde. Nevienai citai organizācijai nav šīs pilnvaras. PrizyvatNet.ru vada klientus tikai ārstniecības iestādēs, ko akreditē valdes projekts.

"Prizyvat Net.ru" sniedz konsultācijas sagatavotājiem militārā tiesību jomā, lai aizsargātu savas tiesības pārcelties uz rezervi juridisku iemeslu dēļ. Izmantojot nelegālas militārās biļetes iegūšanas metodes, ir nepieciešama kriminālatbildība!

Šī vietne izmanto sīkfailus. Lai nodrošinātu maksimālu ērtības mūsu vietnes izmantošanai, tiek izmantoti sīkfaili. Sīkfailus galvenokārt izmanto, lai analizētu datplūsmu un optimizētu saturu (saturu). Izmantojot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai.

SummonNetNet® ir reģistrēta preču zīme. Sv-in Nr. 491118 no 3.06.2013.

Licence medicīniskās darbības īstenošanai №LO-55-01-001026 no 2013/11/04

Domēna vārda administrators:

IP Sukharev Mihails Aleksandrovich OGRN: 308554333600262

3. DARBĪBAS KRĀSA-SLĪNĪBA PĒC W / M KAITĒJUMA

Sveiki, brālis Lūdzu, uzrakstiet, kā tieši jūs bijāt “intensīvi apstrādāts”, ja ne grūti?

Izveidojiet jaunu ziņu.

Bet jūs esat neatļauts lietotājs.

Ja esat reģistrējies iepriekš, tad "pieteikties" (pieteikšanās forma lapas augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.

Ja jūs reģistrējaties, varat turpināt izsekot atbildes uz jūsu ziņām, turpināt dialogu ar interesantiem tematiem ar citiem lietotājiem un konsultantiem. Turklāt reģistrācija ļaus jums veikt privātu korespondenci ar konsultantiem un citiem vietnes lietotājiem.

Acu un adnexa slimības

ACU SLIMĪBAS UN PAPILDU APARATŪRA

Slimību grafiks

Slimības nosaukums, disfunkcijas pakāpe

Pakalpojumu kategorija

Plakstiņu, asaru cauruļu, orbītu, konjunktīvas slimības:

a) izteiktas acu plakstiņu, orbītas vai konjunktīvas stāvokļa anatomiskas izmaiņas vai trūkumi ar ievērojamu redzes vai motora funkciju traucējumu abās acīs;

b) vienā acī vienādi vai mēreni izteikti abās acīs; izteiktas plakstiņu slimības, asaru kanāli, orbītas, konjunktīva vienā vai abās acīs

c) nedaudz izteiktas anatomiskas izmaiņas vai trūkumi plakstiņu, orbītas vai konjunktīvas stāvoklim; vidēji vai nedaudz izteiktas plakstiņu, asaru kanālu, orbītas, konjunktīvas slimības vienā vai abās acīs

1, 2, 3 galamērķa grupas - NG

А 1, 2, 3 galamērķa grupas - IND

Rakstā ir paredzētas iedzimtas un iegūtās anatomiskās izmaiņas vai trūkumi situācijā, plakstiņu slimības, asaru kanāli, orbītā un konjunktīvā. Secinājums par piemērotību dienestam departamentā un pēc darbības veida konkrētā stāvoklī (pēc specialitātes) tiek veikts atkarībā no anatomisko izmaiņu smaguma, slimības smaguma, ārstēšanas rezultātiem, acu funkcijām.

acu plakstiņu saķeres starp sevi vai ar acs ābolu, ja tās būtiski ierobežo acu kustības vai traucē redzamību;

acu plakstiņu deformācija vai skropstu augšana uz acs ābolu, izraisot acu kairinājumu;

acu plakstiņu invāzija, cicatricial deformācija vai nepilnības (izņemot ptozi), kas novērš radzenes aizvēršanu;

izteikts čūlains blefarīts ar cicatricial deģenerāciju un plakstiņu plīsumu;

hroniska konjunktivīts ar hipertrofiju un izteiktu submucozālo audu infiltrāciju ar biežām (2 vai vairāk reizes gadā) paasinājumu, ja neveiksmīga stacionārā ārstēšana;

konjunktīvas hronisks trachomatozs bojājums;

asinsvadu kanālu slimības un pterigoido pelnu atkārtošanās ar progresējošu acs disfunkciju, ko nevar ārstēt pēc atkārtotas ķirurģiskas ārstēšanas slimnīcā;

apstākļi pēc rekonstrukcijas operācijām uz lacrimal kanāliem, ieviešot lakrotez;

iedzimta vai iegūta rakstura ptoze, kurā augšējais plakstiņš, ja nav frontālās muskuļa sasprindzinājuma, aptver vairāk nekā pusi no viena acs skolēna vai vairāk nekā vienu trešdaļu no abām acīm.

Ptoze, kurā augšējais plakstiņš, ja nav frontālās muskuļa spriedzes, neaptver skolēnu abās acīs, nav pamatojums izstrādājuma pielietojumam.

Kad trahejas sekas ar pastāvīgiem acu funkciju pārkāpumiem, attiecīgajos pantos tiek izdarīti secinājumi par slimībām, kas saistītas ar šiem pārkāpumiem.

Tie nav pamats šā panta piemērošanai, neaizliedz pakalpojumu sniegšanu, uzņemšanu izglītības iestādēs: vienkāršu blefarītu ar atsevišķiem svariem un nelielu acu plakstiņu malas; folikulu konjunktivīts ar atsevišķiem folikuliem; samtaina konjunktīva acu plakstiņu un konjunktīvo arku laukumos; atsevišķas mazas virsmas rētas no trachomātiskas izcelsmes konjunktīvas, kā arī trachomātiskas izcelsmes konjunktīvas gludas rētas bez citām konjunktīvas, radzenes izmaiņām un bez traheotiskā procesa recidīva gada laikā; nepatiesa un patiesa pterigoid, bez progresēšanas pazīmēm.

Pavasarī Katara un citi konjunktīvas alerģiski bojājumi, atkarībā no slimības smaguma, smaguma pakāpes, paasinājumu biežuma un veiktās ārstēšanas efektivitātes, tiek veikti saskaņā ar šā panta b vai c punktu.

Darbinieki pēc akūtas trahejas ārstēšanas nesniedz secinājumu par nepieciešamību nodrošināt slimības atvaļinājumu. Vajadzības gadījumā saskaņā ar slimību saraksta 36. pantu tiek sniegts atzinums par nepieciešamību atbrīvot no amata pienākumus.

Slimību grafiks

Slimības nosaukums, disfunkcijas pakāpe

Pakalpojumu kategorija

Sclera, radzenes, varavīksnenes, ciliāra ķermeņa, lēcas, koroida, tīklenes, acs ābola stiklveida ķermeņa slimības, redzes nervs:

a) izteikts ar redzes funkcijas pakāpenisku samazināšanos vai biežu paasinājumu abās acīs

b) vienā acī vai vidēji izteikta abās acīs.

c) mēreni izteikta, progresējoša un retas paasināšanās vienā acī.

1, 2, 3 galamērķa grupas - NG

Rakstā ir paredzētas hroniskas, nesarežģītas vai neārstējamas slimības.

Gadījumos, kad pabeigts process vai nav progresējoša gaita ar retām paasinājumiem (mazāk nekā 2 reizes gadā), kā arī pēc audu transplantācijas, slimības grafika I, II un III ailē pārbaudīto pakalpojumu piemērotības kategorija tiek noteikta atkarībā no acs funkcijām atbilstoši attiecīgajiem slimības grafika pantiem.

Ja atkarībā no to rakstura ir acs audzēji un to papildinājumi, pārbaude tiek veikta saskaņā ar slimību saraksta 8. vai 10. pantu. Labdabīgi audzēji, kas nepārkāpj acs funkcijas, netraucē pakalpojumu sniegšanu, iekļūšanu izglītības iestādēs, nodošanu ekspluatācijā (servisu) ar RS, IRS, CTD, EMF avotiem un lāzera starojumu.

slimības, kurām pakāpeniski samazinās redzes funkcija un kas nav pakļautas konservatīvai vai ķirurģiskai ārstēšanai;

stāvoklis pēc keratoprostetikas uz vienas vai abām acīm;

tapetoretinālās abiotrofijas neatkarīgi no acu funkcijas.

Tīklenes pigmentēta deģenerācija ar pigmentu vai bez tā, kombinācijā ar tumšas adaptācijas traucējumiem (hemeralopija), jāapstiprina, pielietojot stundu ilgu adaptometriju, izmantojot kontroles metodes krēslas redzes pētīšanai.

Ar redzes lauka nepārtrauktu sašaurināšanos no apakšas un ārpuses (uz vertikālajiem un horizontālajiem meridiāniem) no fiksācijas punkta līdz mazāk nekā 30 grādiem abās acīs, secinājums par visām slimību grafika diagrammām tiek izdarīts pozīcijā "a", vienā acī - pozīcijā "b"; no 30 grādiem līdz 45 grādiem abās acīs - postenī "b", vienā acī - pozīcijā "c".

hronisks uveīts un uveopātija, kas konstatēta stacionāros apstākļos un kam pievienots intraokulārais spiediens, keratoglobus un keratoconus;

aphakija, artifakija uz vienas vai abām acīm;

degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas acu pamatnē ar pakāpenisku acs redzes funkciju samazināšanos (centrālā un reģionālā tīklenes deģenerācija, vairāki chorioretinālie fokusi, aizmugurējā stafiloma, tīklenes asinsrites traucējumi, tīklenes iekaisuma slimības, tīklenes izmaiņas bieži sastopamās slimībās (diabēta, hipertensijas angioretinopātija);

svešķermenis acī, neradot iekaisuma vai distrofijas izmaiņas.

Visos gadījumos, ja ir ārējās intraokulārās struktūras, jautājums par piemērotības pakalpojuma kategoriju, dienesta pakāpi (pēc specialitātes), kas pārbaudīts slimības grafika III slejā, ir pieņemts ne agrāk kā 3 mēnešus pēc kaitējuma. Labas acu funkcijas (redzes asums, redzes lauks, tumšas adaptācijas un citas funkcijas), iekaisuma trūkums un metalozes pazīmes ir daļēji piemērotas lietošanai, bet nav piemērotas transportlīdzekļu vadītājiem, kā arī darbam, kas saistīts ar ķermeņa vibrāciju.

Redzes nerva atrofijas gadījumā servisa piemērotības kategorija (serviss) (atkarībā no specialitātes) tiek noteikta atkarībā no acs funkcijām.

Pilsoņi, kas ierodas dienestā, kas pēc slimības grafika 36. panta ir izdarījuši optisko konstruktīvo operāciju par radzeni vai sklerām, tiek uzskatīti par īslaicīgiem nederīgiem darbam, ja pēc operācijas ir pagājuši mazāk nekā 6 mēneši. Pēc operācijas to piemērotības kategorija atkarīga no slimību grafika un TDT atbilstošajiem pantiem atkarībā no acu funkciju stāvokļa un pirms operācijas dokumentētās ametropijas pakāpes, ņemot vērā acs ābolu ultraskaņas biometrijas rezultātus.

Personas, kurām veic optisko strukturālo radzenes darbību, ir tiesīgas iekļūt izglītības iestādēs ne agrāk kā vienu gadu pēc operācijas, ja nav radušās pēcoperācijas komplikācijas un degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas radzenes un pamatnē, un ar nosacījumu, ka pirms operācijas nav dokumentēta ametropijas pakāpe. saskaņā ar TDT 7.1.

Aphakia, artifacia gadījumā vienā vai abās acīs, secinājums par darbinieku piemērotības kategoriju saskaņā ar slimību saraksta 35. pantu ir atkarīgs no redzes asuma ar praktiski pieļaujamo korekciju. Tie nav piemēroti uzņemšanai izglītības iestādēs, lai sniegtu pakalpojumus tādās darbības jomās, kas piešķirtas pirmajai, otrajai, trešajai galamērķa grupai, transportlīdzekļu vadītājiem un darbam, kas saistīts ar ķermeņa vibrāciju.

Lēcas dislokācija un subluxācija tiek novērtēta kā aphakia. Afakiya vienā acī tiek uzskatīta par divpusēju, ja uz otras acs ir izkliedēta lēca, pazeminot šīs acs redzes asumu līdz 0,4 un zemāk.

Iedzimta katarakta, atlikušā pupiņu membrāna pigmenta formā uz priekšējā lēcas kapsulas, ko var konstatēt, tikai pārbaudot spraugas lampu, nemazinot centrālās redzamības funkciju, nav pamats šī panta piemērošanai, netraucē pakalpojumu, ieiet izglītības iestādē, ienākot izglītības iestādē, ienākot dienestā ar PB, IRS, CRT, elektromagnētisko lauku avotiem un lāzera starojumu.

Ja tos konstatē personām, kuras apkalpo ar RV, III, CRT, EMI avotiem un lāzera starojumu, ar lēcas aizmugurējās kapsulas zemu opozitātes biomikroskopiju un ir pārliecinošas lēcu necaurredzamības pazīmes (ievērojams pieaugums, ilgstoši novērojot to skaitu un lielumu), tās tiek uzskatītas par nepiemērotām lietošanai pēc specialitātes.

Ar pastāvīgām absolūtām centrālām un paracentrālām liellopiem vienā vai abās acīs, I, III ailēs pārbaudīto piemērotības pakalpojumu kategorija (specialitāte) tiek noteikta atkarībā no acu funkciju stāvokļa atbilstoši attiecīgajiem slimības grafika un TDT pantiem.

Personas, kurām ir sifiliskas izcelsmes parenhimālais keratīts, tiek pārbaudītas saskaņā ar slimības grafika 6. punkta b) apakšpunktu.

Slimību grafiks

Slimības nosaukums, disfunkcijas pakāpe

Vairāk Par Vīziju

Loftoft

Loftalm ir oftalmoloģiska slimība, kas izpaužas kā nepilnīga acu aizvēršana (plakstiņu aizvēršana, ko bieži pavada radzenes iekaisums).Slimība var būt sejas nerva bojājums, plakstiņu atvilkšana (plakstiņu pievelšana), rētas uz plakstiņiem, exophthalmos (pārceļot acs ābolu uz priekšu), simblefaronom (plakstiņu pieaugums uz acs ābola konjunktīvu)....

Review: Taufon acu pilieni - kombinācijā ar irrifrīnu tas efektīvi mazina izmitināšanas spazmas. To var izmantot bērni.

Kopumā acu pilieni "Taufon" saucas par "senilu". Es nezinu, cik tā ir patiesa, bet divi kolēģi, kuriem es teicu, ka mani dēls tika iecelts par "Tauphon", bija pārsteigti un teica gandrīz to pašu frāzi "Viņi ir veci, no katarakta"....

Ieteikumi astigmatisko lēcu izvēlei

Astigmatisms ir īpaša izmaiņa acu darbā, kurā viss apkārt ir redzams ar diezgan neskaidras robežas vai ar zināmiem traucējumiem.Šī slimība skar visu vecumu cilvēkus....

Norāda caurumu, lai uzlabotu redzi - palīdzību vai nē?

Labi, lai redzētu objektus tuvā un tālā attālumā, visi vēlas. Bet nepārtraukts miega trūkums, stress, ilgstošs darbs pie sava datora, un vizuālā funkcija pasliktinās....