Veidi, kā lietot Atropīnu

Brilles

Atropīns ir ļoti efektīvs augu izcelsmes līdzeklis. Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgākais inde. To iegūst no dažiem augiem - belladonna, datura, scopolia, henbane un citiem.

Narkotiku aktīvā viela - atropīna sulfāts pieder pie alkaloīdu grupas. Šo vielu sauc par heterociklisku bāzi, kas satur slāpekļa grupu, kam piemīt zināma bioloģiskā aktivitāte. Tā spēj ietekmēt dzīvos organismus savdabīgā veidā.

Lietojot vielas mikrodozes, izpaužas izteikta terapeitiska iedarbība. Atropīnu galvenokārt lieto kā holīnolītisko medikamentu, ko izmanto arī kā m-holīnerģisko receptoru blokatoru.

Kāda veida šīs zāles tiek ražotas?

Atropīns ir daudzfunkcionāla viela. Tas ir vairākās zāļu formās:

  • tabletes, kas satur 0,5 mg aktīvās vielas;
  • 0,1% šķīdums injekciju flakonos ar 1 mg;
  • šķīdums iekšķīgai lietošanai;
  • 1% acu pilieni 5 mg polietilēna burkās;
  • acu plēves 0,0016 grami 30 gabalu iepakojumā;
  • pulveris.

Zāļu darbības mehānisms

Atropīns ietekmē cilvēka organismu, bloķējot receptorus, kas izraisa nervu impulsu pārtraukšanu. Pēc tās darbības mehānisma šī viela ir ļoti līdzīga neirotransmitera acetilholīna iedarbībai. Tādā pašā veidā tas spēj saistīties ar receptoriem nervu impulsu kustības ceļā. Tajā pašā laikā ir vairāki šo jutīgo galotņu veidi. Atropīns var bloķēt tikai M-receptorus.

Šīs narkotikas darbības mehānisms ir tas, ka tas var saistīties ar jutīgiem nervu šūnu galiem acetilholīna veidā. Rezultātā nervu impulsu pārraide noteiktā ķermeņa daļā ir bloķēta.

Pamatojoties uz šo, ievērojiet šīs narkotikas lietošanas sekas:

  • gluda muskuļu relaksācija. Parazimātiskās sistēmas darbības kavēšanas dēļ ir pozitīva ietekme uz bronhiem (to izplatīšanos), gremošanas sistēmu un urīnpūsli;
  • sviedru, asaru, siekalu dziedzeru sekrēcijas spējas samazināšanās. Samazina arī gremošanas sistēmas galveno orgānu, bronhu, aktivitāti;
  • novērot midriasas - paplašinātus skolēnus. Atropīns spēj saistīties ar varavīksnes muskuļu kolinergiskajiem receptoriem. Tā rezultātā rodas ievērojams radiālās muskuļu sasprindzinājums, kas izraisa skolēna paplašināšanos;
  • attīstīt izmitināšanas paralīzi. Atropīna iedarbība balstās uz acs ciliariskā muskuļa relaksāciju, kas noved pie lēcas saplacināšanas. Šādas sekas rada tālredzību;
  • palielinās sirds kontrakciju skaits. Tas ir saistīts ar parazimātiskās nervu sistēmas bloķējošo iedarbību uz sinoatrialu mezglu;
  • pozitīva ietekme uz atrioventrikulāro vadīšanu;
  • lietojot lielas atropīna devas, notiek lielu kuģu paplašināšanās. Tā rezultātā āda kļūst sarkanāka. Piemērojot nelielu daudzumu šīs zāles, šāda iedarbība netiek novērota. Neskatoties uz to, notiek saistība ar specifiskiem receptoriem, kas noved pie pozitīva rezultāta neesamības pēc asinsvadu paplašināšanas.

Kad ir ieteicams atropīns?

Šīs zāles galvenokārt lieto noteiktu negatīvu apstākļu simptomātiskai ārstēšanai šādu slimību vai patoloģiju klātbūtnē:

  • čūlas čūla (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • aknu vai nieru kolikas;
  • mazināt zarnu gludo muskuļu spazmas, tostarp radiācijas izmeklēšanas laikā;
  • bronhiālā astma;
  • bradikardija;
  • aritmijas profilakse, lietojot anestēziju;
  • Morgagni-Adams-Stokes simptomu kompleksa klātbūtne;
  • palielināts urīnpūšļa muskuļu uzbudināmība, kas izraisa piespiedu urināciju bērniem un pieaugušajiem;
  • spermatorija;
  • plaušu asiņošana;
  • žultsakmeņu slimība (lai atbrīvotu kanālus, lai izvadītu žulti);
  • saindēšanās ar organofosfātu;
  • balsenes.

Oftalmoloģijā Atropīnu izmanto skolēna paplašināšanai. Visbiežāk tas ir nepieciešams redzes diagnostikai, kuras laikā tiek noteikta pamatne.

Arī šīs narkotikas lietošana ir piemērota nopietnu ievainojumu vai noteiktu slimību ārstēšanai - irīts, keratīts, iridociklīts un citi.

Atropīna instrukcijas

Ieteikumi šīs narkotikas lietošanai galvenokārt ir atkarīgi no tā formas. Jo īpaši:

  • šķīdums iekšķīgai lietošanai. Optimālā deva ir 0,25-1 mg no 1 līdz 3 reizes dienā. Persona var patērēt ne vairāk kā 3 ml atropīna dienā;
  • tabletes. Galvenais ieteikums ir 0,5-2 tabletes 1-3 reizes dienā;
  • injekciju šķīdumu. Var ievadīt intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri. Optimālā deva - 0,25-1 mg 1-2 reizes dienā. Šajā gadījumā simptomātiska terapija sākas ar minimālo zāļu daudzumu. Pēc pirmās devas pagaidiet dažas minūtes. Ja pozitīva darbība netiek ievērota, visas manipulācijas tiek atkārtotas;
  • acu pilieni. Uzklājiet ik pēc 5-6 stundām 1-2 vāciņu. vienlaicīgi;
  • acu ziede. Izmanto 1-2 reizes dienā.

Ārstu ieteikumi lietot šo narkotiku

Lietojot Atropīnu, nevajadzētu aizmirst, ka šīs zāles izraisa sirds kontraktilitātes palielināšanos.

Tādēļ tas ir nozīmīgi piesardzīgs cilvēkiem, kuri cieš no šādām patoloģijām:

Arī ar lielu piesardzību šo medikamentu ordinē pacientiem ar tirotoksikozi, cerebrālo trieku, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nieru un aknu mazspēju un citu nopietnu slimību klātbūtnē.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kad atropīnu lieto kopā ar dažām citām zālēm, tā iedarbība ir pastiprināta. Tie ietver daudzus antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus, fenotiazīnus, butirofenonus, amantadīnu.

Jums arī nevajadzētu aizmirst, ka zarnu motilitātes samazināšanās noved pie jebkādu citu perorālu zāļu absorbcijas pasliktināšanās.

Pārdozēšanas pazīmes

Negopās izpausmes, ko izraisa atropīna pārdozēšana, novēro 40-60 minūtes pēc zāļu lietošanas. Visbiežāk sastopamie šī stāvokļa simptomi ir:

  • visu gļotādu sausums;
  • samazināta svīšana;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
  • sliktas dūšas attīstība kopā ar vemšanu;
  • ekstremitāšu trīce;
  • apgrūtināta elpošana;
  • ādas apsārtums;
  • redzes traucējumi;
  • krampju parādīšanās.

Atropīna lietošanas blakusparādības

Blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar Atropine, ir:

  • tahikardijas attīstība;
  • sausa mute;
  • reibonis;
  • urinēšanas grūtības izskats;
  • aizcietējums;
  • midriasis;
  • fotofobija;
  • taustes uztveres pārkāpums;
  • izmitināšanas paralīze;
  • pietūkums un acu hiperēmija.

Narkotiku uzglabāšanas noteikumi

Šīs zāles jāglabā gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C. Šajā gadījumā visas derīgās zāļu īpašības saglabājas 3 gadus (5 gadi injekciju šķīdumā).

Atropīna cenas Krievijā

Atropīna cena Krievijas aptiekās svārstās no 11 līdz 59 rubļiem.

Analogi

Pērkot šo medikamentu, pievērsiet uzmanību tās analogiem:

Atsauksmes par klientiem un ārstiem

Sergejs, 29 gadi. Es varu konsultēt Atropīnu, jo tas ir viens no labākajiem un lētākajiem līdzekļiem šajā grupā. Es strādāju modernā diagnostikas centrā, kur mēs vienmēr lietojam šo narkotiku, lai veiktu zarnu pētījumus. Jau vairākus gadus pēc tam, kad to lietojāt, nevienam pacientam nebija nevienas blakusparādības.

Valeria, 41 gadi. Pagājušajā gadā man tika diagnosticēta urolitiāze. Es jutos ļoti slikti, jo sāpes nav mazinājušās. Atropīns palīdzēja, kas gandrīz nekavējoties novērsa visu diskomfortu. Var teikt, ka šis rīks mani glābj.

Olga, 39 gadi. Pirms gada man bija spēcīga saindēšanās ar dārza aģentu. Kā parādīts vēlāk, tajā bija organofosfora savienojumi. Vienīgais, kas izglāba manu dzīvi, bija tas, ka Atropīns tika injicēts vietējā slimnīcā. Viņš palīdzēja neitralizēt indes iedarbību un ierobežoja tā negatīvo ietekmi uz iekšējiem orgāniem.

Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju izmantošanu

Instrukcijas no tabletes.rf

Galvenā izvēlne

Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.

Atropīns

ATPŪTAS BRĪVDIENU MEDICĪNAS ATTIECAS UZ TIKAI PĀRSTĀVJIEM, KURU PĀRSTRĀDE. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.

Aktīvās vielas atropīna / atropīna apraksts

Formula: C17H23NO3, ķīmiskais nosaukums: 8-metil-8-azabiciklo [3.2.1] okt-3-ilesteris endo- (±) -alfa (hidroksimetil) benzēnetiķskābē (un sulfāta formā).
Farmakoloģiskā grupa: vegetotropnye nozīmē / antiholīnerģisku / m-antikolinergisku vielu.
Farmakoloģiskā iedarbība: antiholīnerģisks.

Farmakoloģiskās īpašības

Atropīns bloķē m-holīnerģiskos receptorus, kas noved pie mitruma, mitruma, paaugstināta acs spiediena, kserostomijas, tahikardijas, sviedru sekrēcijas, kuņģa un bronhu dziedzeru, kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu atslābuma, bronhu, urīna un žults ceļu. Lielām atropīna devām ir stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Maksimālais efekts attīstās 2-4 minūtes pēc intravenozas ievadīšanas, pusstundu pēc iekšķīgas lietošanas. 18% asinīs ir saistīta ar plazmas olbaltumvielām. Caur asins-smadzeņu barjeru iekļūst. Izdalās caur nierēm un nemainītā veidā aptuveni 50%.

Indikācijas

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla; žultsakmeņi; pylorospasms; holecistīts; hipersalivācija (saindēšanās gadījumā ar smago metālu sāļiem, parkinsonismu ar zobu iejaukšanos); nieru kolikas; akūts pankreatīts; zarnu kolikas; kairinātu zarnu sindroms; žults kolikas; simptomātiska bradikardija (sinusa, proksimālā AV bloka, sinoatriskā bloka, asistole, kambara elektriskā aktivitāte bez pulsa); saindēšanās ar anticholinesterāzes zālēm un m-holino stimulējošiem līdzekļiem, tostarp organofosfora savienojumiem; pirmsoperācijas premedikācijai; Kuņģa-zarnu trakta rentgena pētījumi (lai samazinātu zarnu un kuņģa tonusu); bronhīts ar gļotu pārprodukciju; bronhiālā astma; laringisms (profilaksei); bronhu spazmas; oftalmoloģijā, lai paplašinātu skolēnu un sasniegtu izmitināšanas paralīzi (lai noteiktu patieso acs refrakciju un izpētītu acs pamatni), lai radītu funkcionālu atpūtu acu traumām un iekaisuma slimībām (iridociklīts, irīts, keratīts, choroidīts, trombembolija, centrālās artērijas spazmas).

Atropīna un devas lietošanas metode

Atropīnu iekšķīgi lieto pirms ēšanas pieaugušajiem 1–3 reizes dienā, 0,25–1 mg; bērni, atkarībā no vecuma, - 0,05–0,5 mg 1-2 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva - 1 mg dienā - 3 mg. Intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri 1–2 reizes dienā, 0,25–1 mg. Bradiaritmiju ārstēšanai pieaugušajiem: intravenoza bolus kontrole asinsspiediena kontrolē un EKG - 0,5–1 mg, ja nepieciešams, ievadīšanu atkārto pēc 3-5 minūtēm; maksimālā deva ir 0,04 mg / kg (3 mg). Bērni - 10 mcg / kg. Oftalmoloģijā 2–3 reizes dienā 1–2 pilieni 1% šķīduma tiek ievadīti skartajā acī. Bērniem līdz 7 gadu vecumam atļauts lietot atropīna šķīdumu koncentrācijā ≤ 0,5%. Dažreiz 0,1% atropīna šķīdums tiek injicēts parabulbarno - 0,3–0,5 ml vai subkonjunktīvi 0,2–0,5 ml, kā arī ar elektroforēzi - 0,5% šķīdumu no anoda caur plakstiņiem vai acu vannu. Ziede uz visiem laikiem ir 1-2 reizes dienā.
Kad izlaidāt nākamo atropīna devu, Jums jāsazinās ar savu ārstu.
Ar distālā tipa AV bloku (ja QRS kompleksi ir plaši uz EKG), atropīns nav ieteicams, jo tas ir neefektīvs. Ieviešot konjunktīvas saiti, ir jānospiež asaras punkts (apakšējais), lai novērstu šķīduma iekļūšanu deguna galviņā. Lietojot parabulbaru vai subkonjunktīvu, ieteicams lietot validolu, lai samazinātu tahikardiju. Spēcīgāka pigmenta varavīksnene, kas ir izturīga pret dilatāciju un, lai sasniegtu šo efektu, ir jāpalielina zāļu lietošanas biežums vai koncentrācija, tāpēc jums jābaidās no atropīna pārdozēšanas. Skolēnu dilatācija var izraisīt akūtu glaukomas uzbrukumu pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, un pacientiem ar hipopsiju, kas ir pakļauti glaukomai, jo to priekšējā kamera ir mazāk dziļa. Pacienti jābrīdina, ka ir aizliegta braukšana vismaz 2 stundas pēc oftalmoloģiskās izmeklēšanas. Atropīns jālieto piesardzīgi pacientiem ar asinsrites sistēmas slimībām, kurās nav vēlams paaugstināt pulsa ātrumu (tahikardija, priekškambaru fibrilācija, išēmiska slimība, hroniska sirds mazspēja, mitrālā stenoze, hipertensija, akūta asiņošana); ar hipertermiju (tas var palielināties sviedru dziedzeru aktivitātes samazināšanās dēļ); ar tirotoksikozi (var palielināties tahikardija); ar diafragmas barības vada atveres trūciņu, refluksa ezofagītu (sakarā ar kuņģa kustības samazināšanos un barības vada sfinktera relaksāciju, kuņģa iztukšošanās un gastroezofageālā refluksa var palēnināties); kuņģa-zarnu trakta slimībās, ko papildina obstrukcija (pyloriskā stenoze, barības vada achalasija, zarnu atonija novājinātiem vai gados veciem pacientiem), čūlainais kolīts (var mazināt tonusu un kustību, kas novedīs pie kuņģa vai zarnu satura aizkavēšanās un obstrukcijas); ar aknu (vielmaiņas samazināšanos) un nierēm (blakusparādību iespēja palielinās sakarā ar zāļu eliminācijas samazināšanos) nepietiekamība; hroniskām plaušu slimībām (samazināta bronhu sekrēcija, kas var izraisīt noslēpuma sabiezēšanu un sastrēgumu veidošanos bronhos); ar myasthenia gravis, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi bērniem, Dauna slimība (stāvoklis var pasliktināties acetilholīna iedarbības dēļ); ar preeklampsiju (iespējams, paaugstinātu hipertensiju).

Kontrindikācijas un lietošanas ierobežojumi

Paaugstināta jutība oftalmoloģijā: stiklu aizvēršanas glaukoma (ieskaitot aizdomas par to), keratokonuss, atvērta leņķa glaukoma, bērna vecums (1% šķīdums - līdz 7 gadiem).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Atropīns šķērso placentas barjeru. Nav veikti stingri kontrolēti un adekvāti klīniskie pētījumi par atropīna lietošanas drošību grūtniecības laikā. Lietojot intravenozi grūtniecības laikā, var attīstīties augļa tahikardija. Atropīns arī atrodams nelielos daudzumos mātes pienā. Tādēļ atropīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicama.

Atropīna blakusparādības

Sistēmas efekti: sensorie orgāni un nervu sistēma: reibonis, bezmiegs, galvassāpes, euforija, apjukums, izmitināšanas paralīze, mirdze, halucinācijas, taustes uztveres traucējumi; asinsrites sistēma: sinusa tahikardija un miokarda išēmijas pasliktināšanās, kambara fibrilācija; gremošanas sistēma: aizcietējums, kserostomija; citi: urīnpūšļa un zarnu atonija, drudzis, fotofobija, urīna aizture. Vietējā iedarbība: palielināts acs iekšējais spiediens un pārejoša tirpšana, ādas apsārtums un acu kairinājums, konjunktīvas pietūkums un apsārtums, izmitināšanas paralīze, konjunktivīts. Ieviešot vienu devu

Atropīna mijiedarbība ar citām vielām

Samazina anticholinesterāzes medikamentu un m-cholinomimetics iedarbību. Zāles, kurām ir antiholīnerģiska aktivitāte, pastiprina atropīna iedarbību. Lietojot kopā ar antacīdiem, kas satur Ca2 + vai Al3 + jonus, atropīna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta samazinās. Prometazīns un difenhidramīns palielina atropīna iedarbību. Sistēmisku blakusparādību risks ir lielāks, ja to lieto kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, fenotiazīniem, amantadīnu, hinidīnu, antihistamīniem un citām zālēm, kurām ir m-antikolinergiskas īpašības. Nitrātu skaits palielina intraokulāro spiedienu. Atropīns maina levodopas un meksiletīna absorbcijas parametrus.

Pārdozēšana

Neliela atropīna pārdozēšana, sausa mute, izmitināšanas traucējumi, paplašināti skolēni, zarnu atonija, urinēšanas grūtības, tahikardija, reibonis. Ar atropīna saindēšanos, paplašinātiem skolēniem, sausai ādai un gļotādām, paaugstināts intraokulārais spiediens un ķermeņa temperatūra, urīna aizture, galvassāpes, tahikardija, reibonis, pilnīgs orientācijas zudums, halucinācijas un pēkšņa psihomotoriska uzbudinājums parādās; hipotensija, krampji ar samaņas zudumu, koma var attīstīties. Ir nepieciešams ieviest prozerīna vai fizostigmīna antidotu, simptomātisku ārstēšanu.

Atropīns (atropīns)

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Latīņu vielas nosaukums Atropīns

Ķīmiskais nosaukums

8-metil-8-azabiciklo [3.2.1] okt-3-ilesteris endo- (±) -a- (hidroksimetil) benzenetiķskābe (kā sulfāts)

Bruto formula

Farmakoloģiskā vielu grupa Atropīns

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Raksturīgās vielas Atropīns

Alkaloīds (Solanaceae) ģints augos esošie alkaloīdi: belladonna (Atropa Belladonna L.), belene (Hyoscyamus niger L.), dažādi datura veidi (Datura stramonium L.) uc Medicīniskajā praksē tiek izmantots atropīna sulfāts.

Atropīna sulfāts ir balts, kristālisks vai granulēts pulveris bez smaržas. Viegli šķīst ūdenī un etanolā, praktiski nešķīst hloroformā un ēterī.

Farmakoloģija

Bloķē m-holīnerģiskos receptorus. Izraisa mitrumu, uzturas paralīzi, paaugstinātu intraokulāro spiedienu, tahikardiju, kserostomiju. Aizkavē bronhu un kuņģa, sviedru dziedzeru sekrēciju. Relaksē bronhu, kuņģa-zarnu trakta, žults un urīna sistēmu gludos muskuļus - spazmolītisko efektu. Centrālās nervu sistēmas eksitenti (lielas devas). Pēc i / v ievadīšanas maksimālais efekts parādās pēc 2 - 4 minūtēm pēc iekšķīgas lietošanas (pilienu veidā) pēc 30 minūtēm. Asinīs 18% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas iet caur BBB. Izvadīts caur nierēm (50% - nemainīgs).

Vielas atropīna lietošana

Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pylorospasms, holelitiaze, holecistīts, akūts pankreatīts, hipersalivācija (parkinsonisms, saindēšanās ar smago metālu sāļiem, zobu iejaukšanās), kairināto zarnu trakta sindroms, zarnu kolikas, žults kolikas, nieru kolikas, simptomātisks bracer, bradikstroma, sirds brachiālais sindroms, zarnu kolikas, žults kolikas, nieru kolikas, žults kolikas, nieru kolikas, simptomātiska brachijas sindroma blokāde, proksimālā AV blokāde, kambara elektriskā aktivitāte bez pulsa, asistole) pirmsoperācijas sedācijai; saindēšanās ar m-holostimulantiem un anticholinesterāzes zālēm (atgriezeniska un neatgriezeniska darbība), t.sk. organofosfora savienojumi; Gremošanas trakta rentgena pētījumi (ja nepieciešams, samazina kuņģa un zarnu toni), bronhiālā astma, bronhīts ar gļotu pārprodukciju, bronhu spazmas, laringgospasmu (profilakse).

Oftalmoloģijā. Paplašināt skolēnu un panākt izmitināšanas paralīzi (noteikt patieso acs refrakciju, fundusa izpēti), radot funkcionālu atpūtu ar iekaisīgām slimībām un acu traumām (irīts, iridociklīts, choroidīts, keratīts, trombembolija un centrālās tīklenes artērijas spazmas).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, oftalmoloģiskām formām - stiklu aizvēršanas glaukoma (ieskaitot aizdomas), atvērta leņķa glaukoma, keratokonuss, bērnu vecums (1% šķīdums - līdz 7 gadiem).

Ierobežojumi. T

Sirds un asinsvadu slimības, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt nevēlama: priekškambaru fibrilācija, tahikardija, hroniska sirds mazspēja, koronāro artēriju slimība, mitrālā stenoze, arteriāla hipertensija, akūta asiņošana; tirotoksikoze (iespējams, palielināta tahikardija); paaugstināta ķermeņa temperatūra (iespējams, vēl vairāk palielinās sviedru dziedzeru aktivitātes nomākuma dēļ); refluksa ezofagīts, diafragmas barības vada atveres trūce kopā ar refluksa ezofagītu (barības vada un kuņģa mazāka kustība un apakšējās barības vada sfinktera relaksācija var palīdzēt palēnināt kuņģa iztukšošanos un gastroezofageālo refluksu caur sfinkteru ar traucētu funkciju); kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar obstrukciju: barības vada aalasja, pyloriskā stenoze (samazināta kustība un tonuss, kas noved pie obstrukcijas un aizkavēta kuņģa satura evakuācija); zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem (iespējama obstrukcija), zarnu paralītiska obstrukcija (iespējama obstrukcija); slimības ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu: slēgts leņķis (mydriatic efekts, kas izraisa intraokulāro spiedienu, var izraisīt akūtu lēkmi) un atvērta leņķa glaukoma (mydriatic efekts var izraisīt zināmu intraokulārā spiediena palielināšanos; var būt nepieciešama terapijas korekcija); čūlainais kolīts (lielas devas var kavēt zarnu peristaltiku, palielinot paralītiskā ileusa iespējamību; turklāt var izpausties vai saasināties smagas komplikācijas, piemēram, toksiska megakola); sausa mute (ilgstoša lietošana var vēl vairāk palielināt kserostomijas intensitāti); aknu mazspēja (samazināts metabolisms) un nieru mazspēja (blakusparādību risks samazināta eliminācijas dēļ); hroniskas plaušu slimības, jo īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem (bronhu sekrēcijas samazināšana var izraisīt noslēpuma sablīvēšanos un sastrēgumu veidošanos bronhos); myasthenia (stāvoklis var pasliktināties acetilholīna darbības inhibīcijas dēļ); prostatas hipertrofija bez urīnceļu obstrukcijas, urīna aizture vai noslieci uz to, vai slimības, kas saistītas ar urīnceļu obstrukciju (ieskaitot urīnpūšļa kaklu prostatas hipertrofijas dēļ); preeklampsija (iespējams, paaugstināta arteriālā hipertensija); smadzeņu bojājumi bērniem, cerebrālā trieka, Dauna slimība (reakcija pret antiholīnerģiskām zālēm palielinās). Oftalmoloģiskām formām (pēc izvēles) - vecums virs 40 gadiem (neplānotas glaukomas risks), varavīksnenes sinhija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

FDA - C. darbības kategorija attiecībā uz augli.

Vielas atropīna blakusparādības

No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, apjukums, euforija, halucinācijas, mitrāze, izmitināšanas paralīze, traucēta taustes uztvere.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma un asinis (asinis, hemostāze): sinusa tahikardija, pastiprināta miokarda išēmija, ko izraisa pārmērīga tahikardija, kambara tahikardija un kambara fibrilācija.

No gremošanas trakta puses: kserostomija, aizcietējums.

Citi: drudzis, zarnu un urīnpūšļa atonija, urīna aizture, fotofobija.

Vietējā iedarbība: pārejoša tirpšana un paaugstināts acs iekšējais spiediens; ilgstoša lietošana - kairinājums, plakstiņu ādas pietvīkums; konjunktīvas hiperēmija un pietūkums, konjunktivīta, mitrēzes un uzturēšanās paralīzes attīstība.

Ieviešot atsevišķas 3+ vai Ca 2+ devas, atropīna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta samazinās. Difenhidramīns un prometazīns pastiprina atropīna iedarbību. Sistēmisku blakusparādību rašanās iespējamību palielina tricikliskie antidepresanti, fenotiazīni, amantadīns, hinidīns, antihistamīni un citas zāles ar m-holinoblokiruyuschim īpašībām. Nitrāts palielina intraokulāro spiediena palielināšanos. Atropīns maina meksiletīna un levodopas absorbcijas parametrus.

Lietošanas veids

Iekšpusē, in / in, in / m, s / c, konjunktīvs, subkonjunktīvs vai parabulbarno, ar elektroforēzi. Ziede uz plakstiņiem.

Piesardzības pasākumi vielai Atropīns

AV dislokācijā distālā tipa (ar plašu QRS kompleksu) atropīns ir neefektīvs un nav ieteicams.

Ievietojot konjunktīvas saitē, ir nepieciešams nospiest apakšējo asu punktu, lai izvairītos no šķīduma nokļūšanas deguna galviņā. Ja subkonjunktīvā vai parabulārā injekcija samazina tahikardiju, ieteicams iecelt validolu.

Intensīvi pigmentēta varavīksnene ir izturīgāka pret dilatāciju, un, lai sasniegtu šo efektu, var būt nepieciešams palielināt injekciju koncentrāciju vai biežumu, tāpēc jums vajadzētu būt piesardzīgiem pret mydriatics pārdozēšanu.

Skolēna paplašināšanās var izraisīt akūtu glaukomas uzbrukumu personām, kas vecākas par 60 gadiem, un cilvēkiem ar hiperopiju, kas ir predisponēti uz glaukomu, jo viņiem ir sekla priekšējā kamera.

Ir jābrīdina pacienti, ka ir aizliegta automašīnas vadīšana vismaz 2 stundas pēc oftalmoloģiskās izmeklēšanas.

Atropīns

Lietošanas instrukcija:

Atropīns ir holinolītisks līdzeklis, kas bloķē m-kolinergiskos receptorus.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Atropīns ir pieejams šādos veidos:

  • Injekcijas šķīdums, kas satur 1 ml 1 mg atropīna sulfāta (1 ml ampulās);
  • Acu pilieni 1%, kas satur 10 mg atropīna sulfāta 1 ml (polietilēna pilinātāja pudelēs, katrs 5 ml).

Lietošanas indikācijas

Atropīns ir antiholīnerģisks un spazmolītisks līdzeklis. Tās aktīvā viela ir indīgs alkaloīds, kas atrodas nūjiņu dzimtas augu, piemēram, henbanes, belladonna un dope, augu lapās un sēklās. Narkotiku galvenā ķīmiskā iezīme ir tā spēja bloķēt ķermeņa m-holīnerģiskās sistēmas, kas atrodas sirds muskulī, orgāni ar gludiem muskuļiem, centrālā nervu sistēma un sekrēcijas dziedzeri.

Atropīna lietošana palīdz samazināt dziedzeru sekrēcijas funkciju, atslābina gludo muskuļu orgānu tonusu, paplašina skolēnu, palielina intraokulāro spiedienu un izmitināšanu (acs spēja mainīt fokusa attālumu). Sirdsdarbības paātrinājums un paātrinājums pēc zāļu lietošanas izskaidrojams ar tā spēju mazināt maksts nerva inhibējošo iedarbību. Narkotiku ietekme uz centrālo nervu sistēmu notiek elpošanas centra stimulācijas veidā, un, lietojot toksiskas devas, ir iespējama motoriskā un garīgā stimulācija (krampji, redzes halucinācijas).

  • Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • Žultsvadu spazmas, kuņģa-zarnu trakta gludās muskulatūras orgāni, bronhi;
  • Hiperalizācija (parkinsonisms, smagā metāla sāls saindēšanās, zobu iejaukšanās);
  • Bradikardija;
  • Akūts pankreatīts;
  • Zarnu un nieru kolikas;
  • Kairinātu zarnu sindroms;
  • Bronhospazms;
  • Bronhīts ar paaugstinātu izdalīšanos;
  • AV blokāde;
  • Laryngospasms;
  • Saindēšanās ar anticholinesterāzes vielām un m-holīnimetīmiem.

Atropīnu lieto arī kuņģa-zarnu trakta radiogrāfiskajos pētījumos, sedācijai pirms operācijas un oftalmoloģijā (skolēna paplašināšanai un izmitināšanas paralīzes sasniegšanai, lai noteiktu patieso acu refrakciju, aknas pamatnes izpēte, centrālās tīklenes artērijas spazmas ārstēšana, keratīts, irīts, choroidīts iridociklīts, embolija un daži acu ievainojumi).

Kontrindikācijas

Atropīna lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Dozēšana un administrēšana

Šķīdums injekcijām

Atkarībā no indikācijām atropīnu ievada subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi 0,25–1 mg, lietošanas biežums ir 2 reizes dienā.

Pieaugušie, lai likvidētu bradikardiju, intravenozi injicētu 0,5-1 mg, ja nepieciešams, pēc 5 minūtēm, zāļu ievadīšana tiek atkārtota. Bērnu devu nosaka pēc ķermeņa masas - 0,01 mg / kg.

Premedikācijai atropīnu ievada intramuskulāri 45-60 minūtes pirms anestēzijas:

  • Pieaugušie - katrs 0,4-0,6 mg;
  • Bērni - 0,01 mg / kg.

Acu pilieni

Lietojot Atropīnu oftalmoloģijā, 1-2 pilieni 1% šķīduma tiek ievadīti skartajā acī, lietošanas biežums (ko nosaka indikācijas) ir līdz 3 reizes dienā, ievērojot 5-6 stundu intervālu. Dažos gadījumos ir iespējams ieviest 0,1% šķīdumu:

  • Subkonjunktīvs - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Elektroforēzes gadījumā 0,5% atropīna šķīduma tiek injicēts no anoda caur plakstiņiem.

Blakusparādības

Ar sistēmisku atropīna lietošanu var attīstīties:

  • Tahikardija;
  • Sausa mute;
  • Urinēšanas grūtības;
  • Reibonis;
  • Aizcietējums;
  • Fotofobija;
  • Midriasis;
  • Naktsmītnes paralīze;
  • Sastopas uztveres pārkāpums.

Dažos gadījumos, lietojot Atropīnu acu slimību ārstēšanā, Jums var rasties:

  • Acs ābola un acu plakstiņu konjunktīvas un hiperēmijas pietūkums;
  • Plakstiņu ādas hiperēmija;
  • Sausa mute;
  • Fotofobija;
  • Tahikardija.

Īpaši norādījumi

Atropīns jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir nevēlama:

  • Tahikardija;
  • Priekškambaru mirgošana;
  • Išēmiska sirds slimība;
  • Hroniska sirds mazspēja;
  • Hipertensija;
  • Mitrāla stenoze.

Atropīnu jālieto arī piesardzīgi, lietojot tirotoksikozi, akūtu asiņošanu, refluksa ezofagītu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, paaugstinātu intraokulāro spiedienu, kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar obstrukciju, preeklampsiju, sausa mute, nespecifisku čūlainu kolītu, hroniskas plaušu slimības, aknas un nieres. neveiksme, prostatas dziedzera hipertrofija bez urīnceļu obstrukcijas, myasthenia, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi bērniem, Dauna slimība.

Nepieciešams ievērot ne mazāk kā 1 stundu intervālu starp antacīdu preparātu lietošanu un Atropīnu.

Ja parabulbar vai subkonjunktīvas zāles lieto, lai samazinātu tahikardiju, pacientam jāievada validola tablete zem mēles.

Ārstēšanas laikā ar Atropīnu jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības un braucot ar transportlīdzekļiem.

Analogi

Saskaņā ar darbības mehānismu Atropīna analogi ir: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bécarbon.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes. Atropīna derīguma termiņš temperatūrā līdz 25 ° C ir:

  • Injekcijas šķīdums - 5 gadi;
  • Acu pilieni - 3 gadi.

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Detalizēti norādījumi par atropīna acu pilienu lietošanu skolēna paplašināšanai

Atropīna acu pilieni pilda skolēna paplašināšanās funkciju. Šis dabīgais līdzeklis palēnina šķidruma noplūdi un palielina spiedienu acī. To lieto terapeitiskos nolūkos, stingri kontrolējot oftalmologu.

Uzmanību! Raksts ir informatīvs. Pirms Atropine lietošanas konsultējieties ar speciālistu.

Lietošanas indikācijas

Pēc aptuveni 30 minūtēm Medriaz (paplašināts pupils) izraisa 1% atropīna šķīdums. Šis efekts ilgst aptuveni 10 dienas. Redzamības stabilitāte atgriežas 3 - 4 dienās.

Atropīna kā terapeitiska līdzekļa lietošana ir iespējama tikai medicīnas iestādē. Neatkarīga pilienu lietošana var izraisīt redzes funkcijas zudumu.

Rakstā ir aprakstīts, ko pediatrs Komarovskis iesaka hiperopijai 1 gadus veciem bērniem.

Atropīnu lieto šādos gadījumos:

  • skolēnu dilatācija acs un pamatnes pārbaudei;
  • pirms ķirurģiskas iejaukšanās;
  • nespēja koncentrēt redzējumu noteiktos apstākļos;
  • acs traumatisks stāvoklis;
  • vazospazms;
  • asins recekļi;
  • atpūsties acu muskuļiem.

Acu pilienu lietošana ir nepieciešama situācijās, kad cita ārstēšana neradīs vēlamo rezultātu.

Uzmanību Atropīns nav saderīgs ar alkohola un prāta izmaiņām. Var rasties dezorientācija, kas noved pie traumatiskām situācijām.

Efektīvs veids, kā cīnīties pret infekcijām - Danzil acu pilieni.

Bīstams simptoms vai banālas noguruma pazīme - dubultā redze acīs.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas atropīna lietošanai ir:

  • bērni līdz 7 gadiem;
  • glaukomas klātbūtne;
  • acs apvalka sinhija;
  • jutīgums pret zāļu sastāvdaļām.
  • zīdīšanas periods;
  • vecumā virs 45 gadiem;
  • grūtniecība;
  • hipertensija;
  • aritmija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • čūla;
  • kuņģa un zarnu slimības;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • katarāli un vīrusu apstākļi ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru;
  • urīnceļu sistēmas slimības.

Pirms atropīna lietošanas Jums ir jāinformē veselības aprūpes speciālists par citiem hroniskiem un akūtajiem apstākļiem. Ir iespējamas individuālas kontrindikācijas.

Kādās slimībās Duotrav acu pilieni atklās saikni.

Zāles ātrai blefarīta un konjunktivīta ārstēšanai - Dex Gentamicīna acu ziede.

Blakusparādības

Lietojot pilienus, var rasties:

  • acu plakstiņu krāsas maiņa līdz skarlatēm;
  • jutīgums pret saules gaismu un spilgtu gaismu;
  • sāpes;
  • migrēna;
  • panikas lēkmes;
  • sirds ritma traucējumi;
  • problēmas urinēšana;
  • sausa mute un slikta dūša;
  • ādas nejutīgums.

Ja rodas viens vai vairāki iepriekš minētie simptomi, nekavējoties jāinformē speciālists un jāpārtrauc pilienu lietošana.

Saistībā ar zāļu farmakoloģisko iedarbību pacientiem vērojams asas kritums. Īpaši tuvu. Pēc tam, kad viens pieteikums kļūs neiespējams strādāt pie datora un ar dokumentiem. Aizliegts sēdēt aiz transportlīdzekļa riteņa un vadīt sarežģītas iekārtas.

Norādījumus par Dexatobropt acu pilienu lietošanu var atrast šeit.

Pārdozēšana

Kad narkotiku iepildīšana ir stingri jāievēro, jāievada deva. Ja palielinās atropīna daudzums, ir iespējamas šādas izpausmes:

  • pārmērīgs stāvoklis;
  • halucinācijas;
  • krampji;
  • vizuālās funkcijas maiņa;
  • lēcu paralīze.

Būtu jānosaka liela zāļu deva. Pacients ir jānodod slimnīcā.

Konsultēšanās ar pediatru vai fizioloģiska iezīme ir dzeltenie acu baltumi jaundzimušajiem.

Lai efektīvi novērstu sāpes un pietūkumu, izlasiet Indocollir acu pilienu instrukcijas.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Atropīns ir pieejams 1% šķīdumā pudelēs ar deklarēto jaudu 5 un 10 ml. Aprīkots ar dozatoru. Derīguma termiņš - 3 gadi. Uzglabāt tumšā vietā.

Galvenais komponents ir atropīna sulfāts. Tas tiek izlaists tikai tad, ja Jums ir ārsta recepte.

Kā pieteikties: pieaugušajiem un bērniem

Acu pilienu lietošana bērniem un pieaugušajiem ir šāda:

  • katrā acī 1-2 dienas pilieni 3 reizes dienā ar ikdienas lietošanu (starp injekcijām nedrīkst būt vairāk par 6 stundām);
  • eksāmena gadījumā - 1 piliens katrā acī vienreiz.

Uzstādīšanas laikā ir nepieciešams aizvērt asaru kanālu, turot to ar pirkstu. Tas samazinās zāļu lietošanas negatīvās ietekmes risku.

Galvenie dzelteno sklēras cēloņi ir aprakstīti rakstā.

Bērniem tiek izmantots tikai 0,5% atropīna šķīdums. Pēdējo iepildīšanu vislabāk izdarīt pirms gulētiešanas.

Zāles nedrīkst lietot kopā ar citām zālēm, kas ietekmē asinsvadu sistēmu un acu spiedienu. Tas var izraisīt esošo komponentu konfliktu un radīt nopietnas sekas.

Ārstēšana ar acu pilieniem, lietojot kontaktlēcas, ir aizliegta. Nepieciešams izmantot brilles.

Smalks un ērts redzes korekcija - astigmatiski kontaktlēcas.

Analogi un aizstājēji

Atropīna analogu lietošana ir saistīta ar lielu skaitu blakusparādību un kontrindikāciju. Piekļuve tai ir sarežģīta, jo nepieciešama ārsta recepte. Dažos gadījumos, lai panāktu pārējo acu stāvokli, tiek noteikti pilieni. Šo rezultātu var sasniegt, lietojot zāles ar citu aktīvo vielu.

Dažu analogu priekšrocības:

  • Irifrīns ir paplašināti skolēnu pilieni bez redzes funkcijas un blakusparādību pasliktināšanās (ļoti reti);
  • Ciklopēdiskus pilienus var izmantot jebkura vecuma bērniem;
  • Mediacil ietekme uz redzes kvalitāti ir maza;
  • Tropiklamīdu var lietot pacientiem ar glaukomu.

Lai nomainītu Atropīnu ar citu narkotiku, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Cenas un atsauksmes

Narkotika ir lētākais aģents no pilienu grupas, kas ietekmē asinsvadu darbību. Tās vidējā cena ir 30-40 rubļi. Analogu izmaksas ir norādītas tabulā.

Atsaucoties uz pacientu un ārstu atsauksmēm, var secināt, ka atropīns sasniedz noteikto rezultātu. Tajā pašā laikā bieži rodas blakusparādības, kuru dēļ nav ieteicams to lietot mājās:

  • Svetlana, 34, Maskava: „Atropīns pastāvīgi tiek izmantots rajona klīnikā acu izmeklēšanai. Viņu dēļ es saņemu smagas galvassāpes. Darbs ir jāatliek, jo es redzu tikai nākamajā dienā. ”
  • Jevgeņijs, 40 gadus vecs, Syrana: „Pēc acu traumas man tika piešķirts piliens ar optometristu. Izrādījās iegūtā tuvredzība. Neskatoties uz degšanas sajūtu un nespēju izkļūt saules gaismā, vīzija ir gandrīz atjaunota. ”
  • Svetlana Valentinovna, 50 gadus veca, oftalmologs: „Tagad ir daudz narkotiku analogu ar mazākām blakusparādībām. Dažos gadījumos es tikai izrakstīt atropīnu, jo tikai viņš var tikt galā ar nopietnām acu slimībām.

Video

Šis videoklips jums pateiks, kā pareizi apglabāt acu pilienus.

Atropīns ir zāles, ko izmanto acu pētījumos. Tas ir arī noteikts, ja ir nepieciešams sasniegt pārējo vizuālo funkciju. Narkotikai ir nopietna blakusparādība, un tā ir pienācīgi jāievada. Zāles jālieto tikai ārstniecības iestādē vai ārstējošā ārsta uzraudzībā. Mūsu citos rakstos jūs varat iepazīties ar Midrimaks pilieniem.

Atropīns samazinās acu slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā

Acu pilieni Atropīns (Atropīns) - viens no pazīstamākajiem oftalmoloģijas līdzekļiem. Tās lietošanas vēsture ir vairāk nekā divi simti gadu. Mūsu pārskatā mēs centīsimies noskaidrot, kā zāles darbojas, ar kādām acu slimībām tā palīdz, un kāpēc to pārdod tikai ar recepti.

Zāļu sastāvs un iedarbība

Atropīna sastāvs ir tāda pati aktīvā viela. Šis alkaloīds tiek iegūts no Solnaceae - belladonna, henbane, dažu dopju sugu augiem. Atropīna sulfāts, kas veido pilienu pamatu, ir balts, kristālisks pulveris bez īpašas garšas vai smaržas.

Oftalmoloģijā narkotiku lieto kā midriatiku - līdzekli skolēnu paplašināšanai. Ja ievērojat ieteikto zāļu lietošanas režīmu, tas ietekmēs tikai redzes orgānu:

  • izteikts midriasis, novērots pēc 25-40 minūtēm un ilgst līdz 10 dienām;
  • paralīze (citādi spazmas likvidēšana) attīstās 60-180 minūšu laikā, ilgst līdz 12 dienām.

Midriasis ir stāvoklis, kad ir samazinājies apļveida (apļveida) acu muskuļu tonuss, un skolēns paplašinās. Tas var būt fizioloģisks (piemēram, vājā apgaismojumā) vai patoloģisks. Kad narkotikas iepildīšana notiek medicīniskā mitrāzē, ko izmanto diagnostikas un terapijas nolūkos.

Acu izmitināšana ir spēja skaidri redzēt objektus, kas atrodas dažādos attālumos no redzes orgāna. Gadījumā, ja izmitināšanas spazmas ir saistītas ar apļveida muskuļu ilgstošu kontrakciju, redzes asums, tālredzīgs nogurums un sāpes acīs samazinās. Medicīnā šo nosacījumu sauc par nepatiesu tuvredzību. Pilieni atvieglo izmitināšanas spazmas, un acis vairāk uztver attālos objektus.

Turklāt atropīns izraisa intraokulārā spiediena palielināšanos. Šis process ir saistīts ar šķidruma aizplūšanas palēnināšanu, kas piepilda acs kameras venozajā sistēmā.

Tā kā atropīna sulfāts labi uzsūcas tievajās zarnās, tad, ja norij pilieni no lakles kanāla uz deguna nāzi, zālēm var būt sistēmiska iedarbība uz iekšējiem orgāniem. Tāpēc tas ir pieejams aptiekās ar ārsta recepti, un to drīkst lietot tikai speciālista uzraudzībā. Lasiet vairāk par zāļu blakusparādībām atbilstošajā sadaļā.

Indikācijas

Atropīns ir paredzēts:

  • nepieciešamība veidot ārstniecisku mihēziju fundusa pārbaudei;
  • noteikt patieso acs refrakciju (izmanto, lai novērtētu tuvredzības vai tālredzības pakāpi, kā arī brilles izvēli);
  • tīklenes artēriju spazmas, viltus tuvredzības, ievainojumu un infekcijas un iekaisuma procesu kompleksa ārstēšana redzes orgānā (terapijas mērķis šajā gadījumā ir panākt acs muskuļu pilnīgu relaksāciju).

Izlaišanas formu īpašības

Atropīnu acu pilienu veidā ražo vairāki vietējie uzņēmumi - Maskavas endokrīnās augu OJSC, Himfarm CJSC uc. Sterils šķīdums ar devu 5 mg / ml (0,5%) vai 10 mg / ml (1%) tiek iepildīts pudelēs. -kapilāri, kas piegādāti ar lietošanas instrukcijām (lejupielādējiet instrukcijas pdf formātā) un iepakoti kartona kastē. Pudeles glabāšanas laiks pēc atvēršanas ir neliels - tikai 14 dienas. Zāļu vidējā cena ir 55 lpp.

Papildus acu pilieniem, atropīns ir pieejams:

  • tabletes ar devu 0,5 mg;
  • šķīdums injekcijām 0,1%.

Injekcijas tiek parakstītas subkutāni, intravenozi vai intramuskulāri.

Šīm zāļu formām ir sistēmiska iedarbība uz organismu, un tām piemīt plaša indikāciju klāsts (kuņģa čūla, hiperacīds gastrīts, bronhiālā astma, parkinsona hipersalivācija uc). Tāpat kā acu pilieni, tabletes un injekcijas, atropīnu lieto tikai pēc receptes.

Ieteicamās devas un ārstēšana

Acu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai pieaugušajiem, 1% atropīna ieteicams ievadīt 1-2 pilienus vienā vai abās acīs:

  • fundusa pārbaudes laikā - vienreiz;
  • ar uveītu, iridociklītu un citiem acs ābola iekaisuma bojājumiem - 1-3 p / d (kā noteicis ārsts), intervālam starp iepildīšanu jābūt vismaz 5-6 stundām;
  • ar tuvredzību, nepatiesu tuvredzību - 1 p / d gulētiešanas laikā.

Saskaņā ar instrukcijām ārstēšanas kursu nosaka katrs pacients individuāli.

Atcerieties piesardzības pasākumus un ievērojiet tos visā ārstēšanas laikā:

  1. Medikamentu lietošana ir saistīta ar redzes asuma īslaicīgu samazināšanos un spēju ātri pārnest skatu no attāliem objektiem uz tuvu. Tādēļ Atropīna lietošanas laikā ieteicams atteikties no braukšanas, strādāt pie datora, rakstīt un veikt citas darbības, kas prasa ievērojamu acu spriedzi.
  2. Nelietot pilienus pēc derīguma termiņa beigām vai 2 nedēļas pēc atvēršanas. Glabāt cieši noslēgtu flakonu ledusskapī.
  3. Ja lietojat kontaktlēcas, ievietojiet tās ne agrāk kā 60-90 minūtes pēc atropīna lietošanas. Un labāk ārstēšanas laikā nomainiet tos ar brillēm.
  4. Saulainā laikā noteikti izmantojiet UV filtru saulesbrilles. Paplašinātais skolēns pārsūta vairāk gaismas nekā parasti, un tas var negatīvi ietekmēt tīklenes stāvokli.
  5. Lai izvairītos no nejaušas nokrišanas mutē, nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.

Atropīna lietošana bērnībā

Atropīns bērniem, kuru vecums nav sasniedzis septiņu gadu vecumu, tiek parakstīts tikai ar 0,5% devu. Lai samazinātu blakusparādību un zāļu sistēmiskās iedarbības iespēju, ieteicams:

  1. Apbediet zāles šādi:
    • ielieciet bērnu uz muguras;
    • pagrieziet bērna galvu tā acs virzienā, kurā jūs piliens notiks;
    • maigi velciet apakšējo plakstiņu un ielieciet 1 pilienu šķīduma konjunktīvas sacietē, kas atrodas tuvāk acs ārējai daļai (templis);
    • turiet plakstiņu vēl 3-5 sekundes, pēc tam atlaidiet;
    • Ja nepieciešams, atkārtojiet procedūru ar otru aci.
  2. Lietojiet zāles 5-10 minūtes pēc ēšanas.
  3. Ārstēšanas laikā piedāvājiet bērnam vairāk šķidruma, jo Atropīns, kas nonācis sistēmiskajā asinsritē, izdalās galvenokārt caur nierēm.

Bērni atrada vāju atropīna šķīdumu - 0,5%.

Ja narkotiku iepilda tikai vienā acī, daudziem bērniem ir pavājināta binokulārā redze, un parādās šādi simptomi:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • diplopija - objektu dubultošana acīs.

Tos var viegli noņemt, uzklājot veselīgu acu marles pārsēju.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Atropīns ir zāles ar sistēmisku iedarbību uz ķermeni, tāpēc tam ir liels kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Modernāku analogu parādīšanās ievērojami samazināja tās izmantošanas jomu mūsdienu medicīnā.

Aizliegts lietot acu pilienus, ja:

  • individuālā neiecietība;
  • diagnosticēta vai iespējama leņķa aizvēršana (šaurs leņķis) glaukoma;
  • acs ābola audu sinhēzija (adhēzijas);
  • ārstējot bērnus līdz 3 gadu vecumam.

Esiet piesardzīgi iecelt narkotiku:

  • cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem;
  • pacientiem ar sirds aritmijām;
  • pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta hronisku patoloģiju, nierēm un MVP, vairogdziedzeri;
  • grūtniecēm un laktējošām sievietēm.

Starp blakusparādībām visbiežāk rodas:

  • acs gļotādas apsārtums un plakstiņi;
  • slikta tolerance pret spilgtu gaismu;
  • sausa mute;
  • reibonis, migrēnas līdzīgas galvassāpes;
  • neizskaidrojama trauksme;
  • tahikardija;
  • priekškambaru fibrilācija, sitieni un citi aritmijas.

Saderība ar citām zālēm

Nav ieteicams kombinēt Atropīnu ar zālēm, kurām ir antiholīnerģiskas īpašības. Tas palielina zāļu iedarbību un palielina nevēlamo blakusparādību risku.

Atsauksmes

„Iespējams, visi, kas skatās pasauli caur brillēm, izgāja atropinizācijas procedūru. Tas sastāv no regulāras zāļu iepilināšanas acī vairākas dienas. Tas tiek darīts ar mērķi paplašināt skolēnu: tā ir vieglāk uzņemt nepieciešamo dioptriju glāzes.

Esiet gatavi tam, ka visā atropinizācijas periodā jums nebūs laika aktīvai dzīvei. Vīzija tik daudz uzsvērs, ka redzēsiet tikai objektu kontūras, un jūs nevarēsiet lasīt, skatīties TV vai vadīt automašīnu.

Svetlana (dēls Egor, 8 gadi):

“Pirms dažiem mēnešiem Jegors sāka sūdzēties, ka viņš sāka redzēt sliktāk. Pieņemšanas brīdī oftalmologs atklāja, ka viņam bija tuvredzība, un viena acs redzēja sliktāku nekā otra.

Lai noskaidrotu, vai dēlam ir patiesa tuvredzība vai nepatiesa tuvredzība, ārsts ieteica iegādāties Atropīnu 1%. Protams, es internetā izlasīju virkni pārskatu un baidījos par iespējamām sekām. Bet ārsts man paskaidroja, ka ar šīs zāles palīdzību mēs kādu brīdi „izslēgtu” veselo aci, lai pacients strādātu labāk. Un patiešām, pēc nedēļas ilgas ārstēšanas dēls sāka redzēt mazliet labāk, un viņam nebija jāvalkā brilles.

Levčenko I.A., oftalmologs:

“Pirms dažiem gadiem klīnikās tika plaši izmantots atropīna sulfāts pamatnes diagnostikai. Šodien to aizvien vairāk aizstāj mūsdienīgi analogi, kuriem ir īsāks darbības laiks un kas ir drošāki veselībai.

Ārkārtīgi piesardzīgi norādiet zāles bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, vecākiem pacientiem. "

Analogi

Atropīna galvenais farmakoloģiskais efekts var tikt uzskatīts par medikamentu mirstību un paralīzi. Populārākās zāles, kurām ir līdzīga iedarbība, ir norādītas tabulā.

Vairāk Par Vīziju

Zilumi zem acīm


Zilumi zem acīm parādās pēkšņi, bez konkrētām telpām un simptomiem. Vismaz mums šķiet vispirms. Šis viedoklis ir maldinošs, jo cilvēka izskats ir viņa ķermeņa iekšējā stāvokļa spogulis, īpaši, ja runa ir par sejas ādu....

Sofradex pilieni

Sofradex ir kombinācija, kas paredzēta vietējai lietošanai oftalmoloģijā un otorolaringoloģijā.Šīs zāles sastāvā ir glikokortikoīds un divas antibiotikas, kas izraisa baktericīdu, antialerģisku un pretiekaisuma iedarbību; novērš niezi, asarošanu un sāpes....

Acu pilieni

Acu pilieni tiek izmantoti oftalmoloģijā, lai novērstu un ārstētu acu priekšējā segmenta, ārējo apvalku un plakstiņu slimības. Šādiem līdzekļiem var būt atšķirīga ietekme uz acīm, tie satur vienu vai vairākas sastāvdaļas....

Redzes nerva atrofija: simptomi un ārstēšana

Redzes nerva atrofija - galvenie simptomi: Neskaidra redze Samazināta redze vienā acī Redzes zudums Tumšo plankumu parādīšanās redzes laukā Krāsu uztveres traucējumiRedzes nerva atrofija ir tādas patoloģijas attīstība, kurā redzes nervs ir daļēji vai pilnībā pakļauts savām šķiedrām, pēc tam šīs šķiedras jāaizstāj ar saistaudu....