Miopija, kāpēc notiek

Iekaisums

Miopija (sinonīms: tuvredzība) ir anomālija, kurā priekšplānā veidojas attēls. Personām, kas cieš no tuvredzības, acs radzene attīstās ar lielu refrakcijas jaudu vai palielinās acs garums. Šī iemesla dēļ tiek izveidots neliels fokusa attālums. Mioopiskie cilvēki diez vai var atšķirt attālos objektus, bet viņi redz labi. Redzes asums bieži samazinās zem 1,0.

Progresīvā tuvredzība izraisa fizioloģiskas izmaiņas acī un izraisa daļēju redzes zudumu. Pirmajā tuvredzības zīmē ir svarīgi sazināties ar oftalmoloģisko klīniku.

Miopijas klasifikācija

atkarībā no redzes asuma samazināšanās pakāpes

  • vāja tuvredzība - līdz 3 dioptriem;
  • vidējā tuvredzība - no 3,25 līdz 6 dioptriem;
  • smaga tuvredzība - 6 un augstāki dioptri (līdz 30D).

Miopijas cēloņi

Tiek uzskatīts, ka iedzimtu iemeslu dēļ kolagēna ražošana, kas ir svarīga sklēras veidošanai, pasliktinās. Mikroelementu trūkums Zn, Mn, Cu, Cr uc izraisa tuvredzības attīstību.

Ja abiem vecākiem ir tuvredzība, puse no bērniem mantojuši pirms 18 gadu vecuma. Ja abu vecāku vīzija ir normāla, tuvredzība var notikt tikai desmitajā bērnībā ģimenē.

Papildus iedzimtajiem faktoriem miopija izraisa radzenes (keratoconus) formas izmaiņas, izmitināšanas spazmas, lēcu fososklerozi progresīvos gados un traumatisko lēcu pārvietošanu.

Faktori, kas ietekmē miopijas attīstību:

- acu sasprindzinājums, ko rada pastāvīgas redzes slodzes;

- nepareizi aprīkota darba vieta;

- ilgi skatoties TV vai videospēles;

- Nepareiza punktu izvēle.

Piesardzība attiecībā uz tuvredzību

Ja rodas redzes negatīvas izmaiņas, Jums jāapmeklē oftalmologs. Trokšņa korekcijas trūkums vai nepareizi izvēlētu stiklu (IOL) izmantošana traucē redzējumu, izraisot tuvredzības attīstību.

Progresīvā tuvredzība ir vienas vai vairāku dioptriju tuvredzības pieaugums gadā. Parādās sarežģītu vizuālo slodzi dēļ skolā.

Tā kā skolēna ķermenis aktīvi aug, acis palielinās. Dažreiz acs ābola pagarināšanās dēļ acu audu uztura kvalitāte samazinās, acs tīklene ir bojāta un stiklveida ķermenis kļūst duļķains.

Oftalmologiem nav ieteicams miopiskiem pacientiem veikt jebkādas aktivitātes, kas saistītas ar smagu fizisku slodzi un galvas slīpumu. Pastiprināti ekstremālie un bīstamie sporta veidi (bāzu lēkšana, niršana, cīņas, boksa uc) ir bīstama tīklenes atdalīšanās un tālāka aklums. Laika gaitā miopija izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenes centrālajās daļās un ievērojami samazina redzes asumu.

Īstermiņa tuvināšanās komplikācijas

Tas parasti ir tīklenes, hemophthalmos, ekstazī distrofija un atdalīšanās. Pacientiem, kam ir tuvredzība, jāveic tīklenes lāzera koagulācijas procedūra.

Topijas novēršana

Oftalmologi iesaka veikt jebkādu rakstisku un datoru darbu labos apgaismojuma apstākļos. Telpai jābūt virsgaismas avotam, uz galda - lampai ar jaudu 60-100 vati.

Vingrošana acīm tiek veikta ik pēc 20-30 minūtēm.

Pārējām acīm ir nepieciešams nomainīt intensīvo acu darbu periodus ar ķermeņa muskuļu darbu (ar vingrošanu). Ar tuvredzību līdz 3 dioptriem, jūs nevarat ierobežot sevi ar vingrošanu. Pretējā gadījumā kontrindicēta svara celšana, lekt un cīņas māksla.

Ārstēšana miopiju Pēterburgā

Oftalmologi Sanktpēterburgas VCERM aicina konsultēties ar tuvredzības un citu acu slimību attīstību.

Ar konservatīvu miopijas ārstēšanu mūsu oftalmoloģijas klīnikā tiek izmantoti:

  • - oftalmoloģiskā diagnoze reizi pusgadā. Tas parasti ir acs garenvirziena ultraskaņas mērīšana;
  • - lāzera stimulācijas, acu vingrošanas iecelšana, acu pilienu iepilināšana kā līdzeklis muskuļu stimulēšanai, kas saspringtā stāvoklī izraisa tuvredzības pieaugumu;
  • - kompetenta redzes korekcija, izmantojot brilles vai kontaktlēcas (IOL);
  • - sagatavot pareizo uzturu, lai papildinātu ķermeni ar Cr, Mn, Cu, Zn mikroelementiem, vitamīniem un proteīniem;

Raksturīgās tuvredzības korekcijas metodes

Šodien oftalmoloģijas praksē tiek izmantotas dažādas tuvredzības korekcijas metodes - brilles, kontaktlēcas (IOL), eksimēra lāzera redzes korekcija, refrakcijas lancektomija, priekšējā mērītā radiālā keratotomija un radzenes transplantācija (keratoplastija).

Brilles ir vecākais veids, kā novērst tuvredzību. Brilles ir uzticamas, vienkāršas, lētas. Bet viņi kļūst netīri, izkļūst no deguna, migla, nav piemēroti enerģiskai aktivitātei, sašaurina sānu skata leņķi, izkropļo telpas uztveri un stereoskopisko efektu. Nepareiza brilles izvēle var sabojāt redzi un izraisīt tuvredzību.

Kontaktlēcas (IOL) - nākamās paaudzes rīks. Viņi veic visus redzes korekcijas uzdevumus un ir piemēroti sportam. Tomēr daudziem cilvēkiem ir grūti pierast pie svešas ķermeņa sajūtas viņu acīs. Objektīvi ir neērti uzstādīšanai un noņemšanai. IOL var izraisīt alerģiju un infekciju. Kontaktlēcas nevar izmantot saaukstēšanās gadījumā.

Lokālā trokšņa korekcija ir risinājums cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem. Oftalmologi uzskata, ka tas ir zelta standarts tuvredzības labošanai. Daudzi klīniskie speciālisti uzskata, ka labākais līdzeklis pret tuvredzības korekciju ir LASIK (lāzera keratomiloze). LASIK darbība garantē labu rezultātu.
Uz augšu

Tālruņi

Pieņemšanas stundas
(darba dienās)
10:00 - 17:00

Kāpēc parādās tuvredzība un hiperopija?

Miopija ("tuvredzības" zinātnē) ir nopietns redzes defekts, kad attēls veidojas acs tīklenes priekšā. Personā ar normālu redzējumu gaisma šķērso radzeni un lēcu, nodrošinot attēla skaidrību un augstu redzamību. Galvenais iemesls, kāpēc var rasties miopija, ir augšana, kas vērsta uz acs ābola garumu. Optika paliek nemainīga, un attēla fokuss, pateicoties izaugsmei, pārvietojas tālāk no tīklenes, kā rezultātā rodas tuvredzība.

Agrāk nebija skaidras tuvredzības klasifikācijas, kas varētu ņemt vērā visus šīs sarežģītās slimības cēloņus. Krievijas Valsts medicīnas universitātes zinātniskā darba rezultātā parādījās četru tuvredzības veidu definīcijas atkarībā no tā izraisījušajiem faktoriem.

Pirmais iemesls - palielināta vizuālā slodze

Pirmais miopijas veids ir 65% no visiem gadījumiem. Šāda veida tuvredzības cēlonis tiek atzīts par redzes slodzes traucējumiem. Miopija var parādīties 10–12 gadu laikā no redzes nerva pārslodzes, zemas gaismas, paaugstināta acu spiediena, acu celmu un arī iedzimtu faktoru dēļ.

Šāds miopijas veids reti pārsniedz 3,0-4,0 dioptriju, un tāpēc tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. To var apmācīt, izmantojot īpašus vingrinājumus.

Par redzes slodzes izraisītu tuvredzību ārsti iesaka valkāt brilles, kontaktlēcas vai lāzera korekciju.

Otrais iemesls - izmaiņas sklērā

10% iedzīvotāju ir pakļauti otrajam tuvredzības veidam - tas ir viens no nelabvēlīgajiem un strauji progresējošajiem gadījumiem. Galvenais iemesls izskats ir saistaudu vājums, kas bieži ir mantojams. Slimība parādās agri - no 3-4 gadiem, dažos gadījumos - no dzimšanas.

Miopijas progresēšana notiek lēcienā, un līdz 35 gadu vecumam var vērsties pie -20 dioptriem. Negatīvu lomu spēlē vājināta imunitāte, hroniskas infekcijas, traumas utt. Ārstēšana sastāv no diviem posmiem: pirmais ir paredzēts, lai apturētu acs augšanu, bet otrais ir 10 dioptriju lēcas vai lāzera korekcijas aizstāšana un vairāk.

Trešais iemesls ir jaukts.

Trešais tuvredzības veids ir slāņu slodzes un vājuma kombinācija, ko bieži novēro 25% gadījumu. Tas ir starpposms starp pirmo un otro tipu un sasniedz 8 dioptrijas. Atkarībā no miopijas attīstības skleroplastija var tikt nozīmēta kā ārstēšana. Ja nav kontrindikāciju, varat izmantot lāzera korekciju vai kontaktlēcas un brilles.

Ceturtais iemesls ir paaugstināts acu spiediens.

Šāda veida tuvredzība tiek novērota 2% gadījumu, un to izraisa nepilngadīgo glaukoma vai oftalmiskā hipertensija. Šī slimība ir reta un saistīta ar acs ābola veidošanos grūtniecības laikā un var sasniegt 0,5 dioptriju.

Šādos gadījumos ir nepieciešams rūpīgi novērot acu spiedienu un novērst pusaudžu glaukomas attīstību. Šāda veida tuvredzība neļauj veikt lāzera korekciju iespējamu nopietnu komplikāciju dēļ.

Tālredzības cēloņi

Vairumā gadījumu hiperopija ir mantota. Ja vienam no vecākiem ir diagnosticēta hiperopija, viņu bērni piedzimst ar šo slimību, un viņiem būs jāvalkā lēcas ar “+” zīmi un sistemātiski jāārstē acu pilieni un tabletes. Arī šī slimība skar cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem. Ārsti to sauc par "presbyopic".

Ja cilvēka acis ir redzamas normāli, tad visu objektu attēls koncentrējas uz tīkleni. Ar tālredzību attēls dramatiski mainās. Attēla punkts pāriet ārpus tīklenes, kā rezultātā cilvēks saskata izplūdušus un izplūdušus attēlus, kas apstiprina redzes problēmu.

Attālumā stariem ir paralēli objektiem, un tie, kas ir tuvu personai, atšķiras. Cilvēkam ar tālredzību ir grūti koncentrēt acis tuvu, un attālos objektus skatīties viņam ir viegli.

Šai parādībai ir vairāki iemesli:

  • pirmkārt, acs ābols var būt saīsināts;
  • otrā - acs ābolam var būt nepietiekama refrakcijas jauda. Iespējams, ka abas iespējas ir apvienotas.

Hiperopija atšķir trīs grādus:

  1. Vāja - līdz +2 D.
  2. Vidējs - līdz +5 d.
  3. Augsts - no +5 D un vairāk.

Augsta līmeņa tālredzība padara pacientu pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo acīm ir diezgan grūti izpētīt tālu esošos objektus. Ar mērenu slimības pakāpi cilvēks labi redz priekšmetus, bet viņam ir grūti apsvērt kaut ko tuvu. Slikta slimības pakāpe var neparādīties, jo saglabājas normāls redzes stāvoklis. Bet pacientam var rasties galvassāpes, nogurums lasīšanas laikā utt.

Redzamās tālredzības izpausme

Lai saprastu, ka jums ir hiperopija, jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

  • nolasot acis;
  • tuvā attālumā redze ir izkaisīta;
  • acīs ir dedzinoša sajūta.

Ja cilvēks būtiski nenosaka tālredzību, tas var izraisīt komplikācijas, piemēram, strabismu vai ambliopiju.

Tuvredzības cēloņi (tuvredzība)

Galvenie tuvredzības (tuvredzības) cēloņi

Kā jūs zināt, miopiju (tuvredzību) raksturo atšķirība starp optisko jaudu un acu garumu. Gaismas stari, kas šķērso radzeni un lēcu, parasti koncentrējas uz tīkleni, kas nodrošina augstu redzamību. Ar tuvredzību redzes traucējumi ir saistīti ar attēla fokusa atrašanās vietas maiņu, kas atrodas tīklenes priekšā.


Galvenais tuvredzības cēlonis ir acs ābola augšana. Acu optika paliek tādā pašā stāvoklī, attēla fokuss ar acs augšanu aizvien vairāk tiek atdalīts no tīklenes, attīstās tuvredzība.

Redzēsim kopā, kāpēc acs var augt un kādi ir īstie tuvredzības cēloņi?

Vēl nesen nav skaidras tuvredzības klasifikācijas, kurā tiktu ņemti vērā visi iespējamie šī sarežģītās slimības cēloņi. Pārāk daudzi faktori var ietekmēt acu augšanu.

Krievijas Valsts medicīnas universitātes Oftalmoloģijas nodaļas komandas, akadēmiķa A.Nesterova vadībā, ilgtermiņa zinātniskā darba rezultāts bija doktora darbs ar tuvredzības klasifikāciju pēc V. Lapochkin. (Krievijas Federācijas Veselības ministrijas patents № no r.), saskaņā ar kuru atšķiras četri miopijas veidi atkarībā no tā iemesliem

Pirmais miopijas cēlonis ir redzes stress.

Labvēlīgākais ir adaptīvais hidrodinamiskais pirmais tuvredzības veids, kas veido aptuveni 65% gadījumu. Šāda veida miopijas cēlonis ir vizuālo slodžu režīma pārkāpums. Tas notiek 10-12 gadu laikā no pārmērīgas vizuālās slodzes, acu muskuļu pārslodzes, slikta apgaismojuma, uztura, neliela acu spiediena palielināšanās.

Miopijas iemesli - pārmērīga vizuālā slodze, acu muskuļu pārslodze, slikts apgaismojums un uzturs, iedzimtība

Šāda miopija reti "atstāj" 3,0 - 4,0 dioptriju - šādai tuvredzībai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Jūs varat trenēt vingrojumus vai medikamentu ciliary muskuļus. Nodiluma brilles; kontaktlēcas vai lāzera redzes korekcija, piemēram, personalizētais Super LASIK vai PRK.

Otrais tuvredzības cēlonis ir izmaiņas sklērā

Sclerodegeneratīvs, otrais tuvredzības veids rodas 8-10% miopu - tas ir viens no visnelabvēlīgākajiem, straujāk progresējošajiem gadījumiem.


“Atbalstošu” negatīvo lomu spēlē hroniskas infekcijas, vājināta imunitāte, ievainojumi, pārmērīga fiziskā slodze. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska: 1. posms - skleroplastija - lai apturētu acu augšanu. 2. posms - lāzera korekcija vai lēcas nomaiņa ar mākslīgu ar miopiju 10,0 D un vairāk.

Trešais iemesls tuvredzībai ir sklēras slodze un vājums

Jauktais - trešais tuvredzības veids - notiek 20-25% gadījumu un ieņem starpposmu starp 1 un 2 veidiem. Tas sasniedz 7,0-8,0D pakāpi un acis ir 26,0-27,0 mm garas.

Runājot par ārstēšanu, dažos gadījumos skleroplastiju var veikt, lai apturētu acs augšanu vai bez tā, atkarībā no tuvredzības uzlabošanās ātruma. Tad jūs varat atbrīvoties no tā ar lāzera korekcijas palīdzību, ja nav kontrindikāciju. Pretējā gadījumā - brilles un kontaktlēcas.

Ceturtais miopijas iemesls ir acu spiediens.

Disgenetisks - ceturtais tuvredzības veids, ir 1-2%, un to izraisa oftalmiskā hipertensija vai juvenīlā glaukoma.

Tas ir reti saistīts ar acs ābola veidošanos augļa attīstības laikā mātes grūtniecības laikā. Sasniedz 5,0-6,0D.

Scleroplasty parasti neprasa. Šādos gadījumos ir ļoti svarīgi uzraudzīt intraokulāro spiedienu un nepalaist garām juvenīlo glaukomu. Ar šādu tuvredzību ir ļoti bīstami veikt lāzera redzes korekciju nopietnu komplikāciju riska dēļ.

Tādējādi mēs esam izskatījuši 4 iespējas, kā rodas tuvredzība, un katrs no tiem ir saistīts ar paša cēloņiem vai to kombināciju.

Ir ļoti svarīgi skaidri saprast, kāda veida tuvredzība ir katram pacientam, jo ​​no tā atkarīga turpmākās ārstēšanas taktika, ilgtermiņa prognoze, tīklenes un acu trauku iespējamās komplikācijas un, visbeidzot, šai pacientei piemērotākā korekcijas metode.

Kā jūs saprotat, ne visi pacienti ar tuvredzību var veikt lāzera redzes korekciju. Tāpēc mēs iesakām meklēt palīdzību no klīnikām, kurās tuvredzības diagnostika un ārstēšana ir prioritārās darba jomas.

Miopija

Lai saprastu, cik informatīvi mēs esam, ir vērts uzklausīt dažus interesantus faktus: pasaulē katru gadu tiek iztērēti vairāk nekā 500 miljardi ASV dolāru, līdz 65 gadu vecumam vidusmēra cilvēkam ir laiks skatīties 2 miljonus reklāmu, un parastais bērns skatās vidēji 40 000 TV reklāmu kontrolieri gadā (vairāk nekā 100 video dienā). Tas ir milzīgs informācijas klāsts. Viduslaikos pat garīgā slodze uz cilvēku gadā bija gandrīz 40 reizes mazāka. Informācijas bums ir pieaugušie, bērni, veci cilvēki, un tie visi ir pakļauto vērtību sistēmas ietekmē. Galvenais analizators, ko mēs spējam uztvert šāda informācijas apjoma uztverē, ir vizuāls, ar to mēs uztveram 96% no visām zināšanām visa mūža garumā.

Nav pārsteidzoši, ka ar šo nervu spriegumu un vizuālo aparātu rodas dažādas slimības.

No acu slimībām miopija ir viena no visbiežāk sastopamām, ņemot vērā tās specifiku un relatīvo izpausmes ātrumu, nepietiekamu uzmanību pievēršot acu veselībai (un tādējādi arī veselībai kopumā). Bērniņa tuvredzība tiek diagnosticēta, kad viņi sāk doties uz skolu, vai bērnudārzā - tas ir saistīts ar vizuālo higiēnu vai iedzimtības izpausmi. Skolā tuvredzība ir lielāka, un universitātē gandrīz 40% studentu iegūst tuvredzību. Galvenais ir atcerēties, ka viss ir atkarīgs no darba organizācijas un darba vietas. Parasti ķermenis zaudē mitrumu ar vecumu, attiecībā pret šo vienu no „mitrākajiem” objektiem - sklērām - zaudē elastību un radzenes maiņas optiskās īpašības - objekti tagad ir redzamāki kādā attālumā. Tieši šāds novērojums parādījās, ka, ja jaunībā viņa iegūtā tuvredzība varētu traucēt lasīšanu, un piespieda viņu izlabot redzi, tad pēc vecuma viņa izzūd maza tuvredzība.

Šie pacienti ar tuvredzību vecumdienās pieaug tikai - tas ir saistīts ar darbu, teritorijas ekoloģiskajām īpašībām un biotopu ainavas kontrastu un pat bērnu dzimšanu (sievietēm).

Kas ir tuvredzība?

Tā ir acs slimība, kas ir saistīta ar to, ka noteiktu iemeslu dēļ staru fokusēšana attiecas uz zonu, kas atrodas dzeltenās vietas priekšā, patiesībā tiešie stari neiet uz tīklenes un veido neskaidru attēlu.

Citiem vārdiem sakot, tuvredzība tiek saukta par refrakcijas kļūdu vai tuvredzību, un to apzīmē ar burtu "M".

Miopija - vai tuvredzība - dažādiem cilvēkiem var būt atšķirīga. Miopija var būt progresīva un varbūt stacionāra. Tas nozīmē, ka iemeslu dēļ, kas izraisīja tuvredzību, tas var attīstīties kā slimība, un līdz ar to redze pakāpeniski pasliktināsies vai kaitējums var būt zināms (dioptrijās), un vīzija būs konsekventi „slikta”, ti, tas būs ļoti ilgstošs, lai tas būtu stacionāros pacēlumos, nevis mainītos.

Šajā sakarā ir trīs galvenās tuvredzības pakāpes, kas palīdz noteikt slimības smagumu. Vāji sasniedz trīs diopterus (bet ne vairāk), vidējais diapazons ir no trim līdz sešiem dioptriem, augstākais sasniedz sešus dioptrus un var sasniegt trīsdesmit dioptriju. Parasti, ja pacientam ir vājš vai mērens tuvredzības pakāpe, tad viņam tiek noteikts optiskais korekcija un vājas brilles - līdz 1-2 dioptriem, lai strādātu tuvos attālumos. Ja tuvredzība tiek noteikta augstā līmenī - vairāk nekā 6 dioptrijās, tad tiek pierādīts, ka pacients veic pastāvīgas optiskās korekcijas gan tuvos, gan tālu attālumos.

Kāpēc parādās tuvredzība?

Pirmais iemesls tuvredzības parādīšanai ir tas, ka persona neievēro profesionālās veselības noteikumus un nerūpējas par viņa redzējumu.

Galvenais tuvredzības iemesls ir iedzimts redzes indikators, kas būtiski ietekmē bērnu veselību. Strādājot pie datora bez pārtraukumiem ik pēc pusstundas, guļot ar aplauzumu (tas ir iemesls tuvredzībai un citām acu slimībām sievietēm), strādājot ar slikti apgaismotām virsmām, pārāk tuvu attālumam no darba objekta līdz acīm, lietojot zāles vai valkājot nepareizas korekcijas brilles - var ievērojami kaitēt un veicināt neatgūstamu tuvredzību.

Topija parādās, kad redzes muskuļi ir pārāk saspringti, lai fokusētu skatu. Pēc kāda laika ilgstošas ​​slodzes dēļ muskuļi vājinās un fokuss kļūst grūtāks, un tad attēls kļūst izplūdis. Šim procesam var būt pievienotas galvassāpes, troksnis ausīs, augsts asinsspiediens utt.

Arī miopija var rasties izmitināšanas spazmas laikā dažādu iemeslu dēļ, mainot radzenes formu - tas ietekmē staru lūzumu (nobriedušākā vecumā), lēcas pārvietošanos vai sklerozi.

Lai saprastu tuvredzības procesa bioloģiju, atcerēsimies acs struktūru: ir divi fokusa - priekšējie un aizmugurējie. Priekšējais fokuss - kad staru lēcas tiek lūzušas un iet tālāk, lai nokļūtu tīklenē un uztvertu ar fotoreceptoru palīdzību - stieņi un konusi. Spieķi ir atbildīgi par melno un balto krāsu un kontūru uztveri, attālumiem, konusiem - krāsu uztveršanai. Kad stari iziet cauri objektīvam - tie ir savienoti vienā punktā un pēc tam turpina iet, bet tie jau apraksta attēlu, kas atšķiras no redzamā attēla. Sakarā ar to, ka stariem ir tendence lūzīties, tā tiek apgriezta otrādi. Tīkla tīkli uztver šo attēlu, un jau smadzenēs (izmantojot elektriskās sinapses, gaismas kvanta enerģija tiek pārveidota impulsos un nonāk smadzeņu puslodē, kur redzams nervu nervs), tas pārvēršas “pareizajā” pozīcijā. Topija parādās, kad muskuļu šķiedrām vairs nav pietiekami daudz proteīnu, lai saglabātu to elastību, aktīns un miozīna pavedieni zaudē spēju pēc iespējas efektīvāk noslēgt līgumu. Tad muskuļi nesaskaras ar vajadzīgo apjomu, un lēca fokusē starus tīklenes priekšā, nevis uz to. Tas rada izplūdušu attēlu.

Kā es varu labot tuvredzību?

Atkarībā no miopijas pakāpes, ko pacientam ir, ieteicamas dažādas ārstēšanas metodes. Viens no visefektīvākajiem veidiem, kā atjaunot redzējumu vājā vai vidējā līmeņa tuvredzībā, ir vingrinājums - darbību kopums, kas jums tikai jāatkārto. Viņi apmāca acu muskuļus, tostarp pareizi atslābina acu muskuļus un saspiež tos. Tie nav jāveic stingrā secībā, bet viss komplekss ir īpaši efektīvs, kad tiek veikti visi vingrinājumi. Jūs varat veikt vingrinājumus īsu paužu laikā, strādājot ar papīriem, grāmatām vai rēķiniem, jo ​​saskaņā ar acu higiēnas noteikumiem šādām pauzēm vajadzētu būt ik pēc pusstundas.

Ātri mirgo uz 1 minūti (ar 3–5 sekunžu intervāliem ik pēc 20–30, lai novērstu reiboni pārmērīgas rūpības dēļ).

Nolieciet savu roku no redzesloka uz labo pusi, pēc tam lēnām pārvietojiet labās rokas pirkstu no labās uz kreiso pusi, nepārvietojot galvu, tādējādi izmantojot perifēro redzi.

Jūs varat trenēt fokusu ar acu muskuļiem, izmantojot vingrošanas stikla logu - kad viņi izvēlas punktu uz stikla, ko viņi skatās, un pēkšņi pārvērš savu skatienu uz objektu, kas atrodas tajā vietā ārpus loga. Šī objekta attēls pirms tam bija neskaidrs, un tas kļūst skaidrāks. Viens no vingrinājuma variantiem, ja nav atstarpes ārpus loga, lai aplūkotu attālos objektus, ir siena un griesti. Lēnām skatieties no grīdas līdz griestiem un atpakaļ, joprojām nostiprinot galvu. Atkārtojiet aptuveni 10-15 reizes. Tas ir visvienkāršākais un efektīvākais, kā to pierāda daudzi pacienti.

Ir invazīvas iejaukšanās metodes, no kurām viena ir lāzera korekcija. Aculisti to bieži iesaka kā ātru veidu, kā tikt galā ar tuvredzību, gan stacionāru, gan progresīvu.

Lāzera korekcijas būtība ir radzenes augšējā slāņa maiņa, sagriežot to. Lāzers tiek kontrolēts ar datoru, kas nodrošina mikropārvadājumus. Tādējādi tiek mainīts radzenes optiskais blīvums, un šāda darbība nav iespējama, ja radzene ir pārāk plāna (tas tiek noteikts anatomiski).

Kā mainīt radzeni? Iet caur gaismas staru, dators precīzi pārbauda apgabalu, kurā gaisma tiek dzēsta tieši uz tīklenes uz dzeltenās vietas. Tiek veikts griezums, un pēc tam iegrieztie audi tiek atgriezti vietā, lai nesabojātu radzenes augšējo slāni. Var būt blakusparādības, piemēram, bieži gadās, ka stiklveida ķermenis sāk deformēties (iespējama iznīcināšana) vai tiek traucēta stiklveida ķermeņa struktūra. Lai blakusparādībām būtu vismazākā izpausme, pirms operācijas vienmēr tiek veikta rūpīga fiziska pārbaude.

Sarežģītāka metode sarežģītākiem gadījumiem ir lāzera keratomileusis. Tā ir kombinēta operācija, kurā piedalās ķirurgs un lāzers, kuru vada datortehnika. Tas var arī novērst astigmatisma vai tālredzības, ne tikai tuvredzības (miopija), ietekmi.

Nu, spēcīgai tuvredzības pakāpei - vairāk nekā 6 dioptrijām - tās izmanto ķirurģiskas iejaukšanās metodes: piemēram, lēcu aizvietošanu (lēcu aizvietošana), phakic lēcu implantāciju, radiālo keratotomiju un keratoplastiku (radzenes plastiku). Ķirurģija, kas nodarbojas ar šiem jautājumiem, ir saņēmusi refrakcijas operācijas nosaukumu.

Photorefraction keratoectomy izmanto īpašus eksimera lāzerus ar viļņu garumu 193 nanometri, kas ļauj veikt nelielus griezumus ar minimāliem bojājumiem. Šodien populārāka kļūst eksimēra refrakcijas ķirurģija, un lielākā daļa klīniku kļūst par novatoriem, kas rada lielas cerības uz tehniku, kas izmanto eksimeru lāzerus.

Vienīgais, kas ar lielu tuvredzības pakāpi ir iespējams, ka ķirurģiskas iejaukšanās nebūs viens gadījums: miopijas regresija vienmēr ir ļoti iespējama, jo radzenes īpašības ir tādas, ka var atgriezties iepriekšējā stāvoklī, un, ja traucējumi ir pārāk lieli, griezumi var būt nepieņemami dziļi. Tāpēc acu ķirurgi piedāvā atkārtotas intervences, kas ir īpaši efektīvas.

Miopija

Miopija (tuvredzība) ir acs refrakcijas spēka anomālija (refrakcija), ko raksturo objektu attēla fokusēšana nevis uz tīkleni, bet tās priekšā. Ar tuvredzību cilvēks slikti atšķirt attālos objektus, bet labi redzas tuvu; redzes nogurums, galvassāpes, redzes traucējumi, progresējoša redzes asuma pasliktināšanās. Tuvredzības diagnostika ietver viskometriju, skiaskopiju, refraktometriju, oftalmoskopiju, biomikroskopiju un acs ultraskaņu. Ja tuvredzība prasa ievērot acu higiēnu, valkājot brilles ar izkliedējošām lēcām, kontaktlēcas; tuvredzības ķirurģiska korekcija ar ķirurģiskām metodēm (lensectomy, phakic lēcu implantācija, radiālā keratotomija, keratoplastika, kolagenoplastika) vai izmantojot lāzerķirurģiju (LASIK, SUPER LASIK, LASEK, PRK uc).

Miopija

Visbiežāk sastopama tuvredzība populācijā: saskaņā ar PVO datiem 25–30% pasaules iedzīvotāju cieš no tuvredzības. Visbiežāk tuvredzība attīstās bērnībā vai pusaudža vecumā (no 7 līdz 15 gadiem) un pēc tam paliek pašreizējā līmenī vai progresē. Ar tuvredzību gaismas atstarojumi, kas rodas no attāluma esošajiem objektiem, nav vērsti uz tīkleni, tāpat kā parastā acī, bet priekšā, kā rezultātā attēls ir izplūdis, izplūdis, izplūdis.

Mopijas stāvokli pirmo reizi aprakstīja Aristotelis 4. gadsimtā. BC e. Savos rakstos filozofs atzīmēja, ka, lai labāk izšķirtu attālos objektus, daži cilvēki ir spiesti savilkt acis un to sauc par šo parādību „tuvredzība” (no grieķu valodas. - „squint”). Mūsdienu oftalmoloģijā miopijai ir cits nosaukums - tuvredzība.

Miopijas cēloņi

Parasti, ar 100% redzamību, paralēli stari no objektiem, kas atrodas tālu no acs optiskā nesēja, ir vērsti uz attēla punktu tīklenē. Miopiskā acī priekšplānā veidojas attēls, un gaismas uztveres membrānā parādās tikai neskaidra un neskaidra aina. Ar tuvredzību šī situācija rodas tikai tad, ja acs uztver paralēlos gaismas starus, t.i., ar redzamību. Raidiem, kas izplūst no tuvumā esošiem objektiem, ir atšķirīgs virziens, un pēc refrakcijas optiskajā vidē acis tiek projicētas stingri uz tīkleni, veidojot skaidru un atšķirīgu attēlu. Tādēļ pacients ar tuvredzību redz slikti un labi.

Lai skaidri atšķirtos attālos objektus, paralēliem stariem ir jāpiešķir atšķirīgs virziens, kas tiek sasniegts ar speciālu (briļļu vai kontaktu) izkliedējošu lēcu palīdzību. Lēcas refrakcijas jaudu, kas norāda, cik daudz ir nepieciešams vājināt acu acu lūzumu, parasti izsaka dioptrijās (Dptr) - tieši no šī viedokļa tiek noteikta miopijas summa, ko apzīmē ar negatīvu vērtību.

Miopijas pamats ir atšķirība starp acs optiskās sistēmas refrakcijas jaudu un tās ass garumu. Tāpēc, pirmkārt, miopijas mehānisms var būt saistīts ar pārmērīgu acs ābola optiskās ass garumu ar radzenes un lēcas normālo refrakcijas jaudu. Ar tuvredzību acu garums sasniedz 30 mm vai vairāk (ar normālu acs garumu pieaugušajā - 23-24 mm), un tās forma kļūst elipsveida. Kad acs pagarinās par 1 mm, tuvredzības pakāpe palielinās par 3 dioptriem. Otrkārt, ja tuvredzība var būt pārāk spēcīga optiskās sistēmas refrakcijas jauda (virs 60 dioptriem) ar normālu acs optiskās ass garumu (24 mm). Dažreiz ar tuvredzību pastāv jaukts mehānisms - šo divu defektu kombinācija. Abos gadījumos objektu attēls parasti nevar koncentrēties uz tīkleni, bet tas ir veidots acs iekšpusē; tajā pašā laikā uz tīklenes tiek projicēti tikai objekti, kas atrodas tuvu acīm.

Vairumā gadījumu tuvredzība ir iedzimta. Miopijas gadījumā abos vecākos 50% gadījumu attīstās tuvredzība bērniem; ar normālu vecāku redzējumu - tikai 8% bērnu. Bieži iemesls tuvredzības attīstībai ir redzes higiēnas prasību neievērošana: pārmērīgas vizuālās slodzes tuvā diapazonā, nepietiekams apgaismojums darba vietā, ilgstošs datora darbs vai TV skatīšanās, lasīšana transportā un nepareiza nolaišanās lasīšanas un rakstīšanas laikā.

Bieži vien īstās tuvredzības attīstībai seko nepatiesa tuvredzība, ko izraisa ciliarā (adaptīvā) muskuļa pārslodze un izmitināšanas spazmas. Miopija var būt saistīta ar citu oftalmopatoloģiju - astigmatismu, strabismu, ambliopiju, keratoconus, keratoglobus. Nelabvēlīga ietekme uz vizuālo funkciju ir agrāka infekcija, hormonālas svārstības, intoksikācija, dzemdību traumas, TBI, kas pasliktina mikrocirkulāciju acs membrānās. Miopijas progresēšana veicina tādu mikroelementu trūkumu kā Mn, Zn, Cr, Cu, utt.

Miopijas klasifikācija

Pirmkārt, izceļas iedzimts (saistīts ar acs ābola attīstības traucējumiem) un iegūts (attīstīts nelabvēlīgu faktoru ietekmē) tuvredzība. Saskaņā ar vadošo miopijas attīstības mehānismu tiek atšķirtas aksiālas (ar acs ābola izmēra pieaugumu) un refrakcijas miopiju (ar pārmērīgu refrakcijas jaudu).

Par progresējošu tuvredzību tiek uzskatīts stāvoklis, ko papildina tuvredzība ar vienu vai vairākiem dioptriem gadā. Pastāvīgi, ievērojami palielinot tuvredzības pakāpi, viņi runā par ļaundabīgu tuvredzību vai miopisku slimību, kas noved pie redzes traucējumiem. Stacionārā tuvredzība nenotiek un ir labi koriģēta, izmantojot lēcas (briļļu vai kontaktu).

Tā sauktā pārejoša (īslaicīga) tuvredzība, kas ilgst 1-2 nedēļas, attīstās, kad palielinās lēcas tūska un palielinās refrakcijas jauda. Šis stāvoklis ir sastopams grūtniecības, cukura diabēta laikā, lietojot kortikosteroīdus, sulfonamīdus kataraktas attīstības sākumposmā.

Saskaņā ar refraktometrijas datiem un nepieciešamās korekcijas stiprumu dioptrijās atšķiras vāja, vidēja un augsta pakāpe:

  • vāja - līdz -3 dpt ieskaitot
  • vidēja - no -3 līdz -6 dpt ieskaitot
  • augsts - vairāk nekā -6 dioptri

Augstas tuvredzības pakāpe var sasniegt nozīmīgas vērtības (līdz -15 un -30 dioptriem).

Simpātijas simptomi

Ilgu laiku miopija ir asimptomātiska un acu ārsti bieži to atklāj fiziskās pārbaudes laikā. Parasti tuvredzība attīstās vai progresē skolas gados, kad, mācoties bērniem, ir jāsaskaras ar intensīvām vizuālām slodzēm. Ir jāpievērš uzmanība tam, ka bērni sliktāk sāk atšķirt attālos objektus, ir grūti saskatīt līnijas uz tāfeles, viņi cenšas tuvināties attiecīgajam objektam, skatoties attālumā, viņu acis ir sašaurinātas. Līdztekus redzei arī tuvredzība arī pasliktina krēslas redzējumu: cilvēki ar tuvredzību ir mazāk vadīti tumsā.

Pastāvīga acu celmu piespiešana izraisa vizuālu nogurumu - muskuļu astēnija, kam pievienotas stipras galvassāpes, sāpes acīs un acu ligzdu sāpes. Ņemot vērā tuvredzību, heteroforiju, monokulāro redzējumu un atšķirīgu strabismu, var attīstīties.

Ar progresējošu tuvredzību pacienti bieži ir spiesti mainīt stiklus un lēcas stiprākiem, jo ​​pēc kāda laika viņi vairs neatbilst tuvredzības pakāpei un labo savu redzējumu. Miopijas progresēšana notiek acs ābola stiepšanās dēļ un bieži sastopama pusaudža vecumā. Acu priekšējā-aizmugurējā ass pagarināšana tuvredzības gadījumā ir saistīta ar plaukstas locītavas sabrukuma paplašināšanos, kas noved pie neliela dzemdībām. Spriedzes un retināšanas skleras iegūst zilganu nokrāsu caurspīdīgu kuģu dēļ. Stiklveida ķermeņa iznīcināšana var izpausties kā „lidojošs mušas”, sajūta “vilnas bumbiņas”, “dzīslas” acu priekšā.

Acu ābola garuma pagarināšana, acs asinsvadu pagarināšanās, tīklenes asins apgādes traucējumi, redzes asuma samazināšanās. Asinsvadu trauslums var izraisīt asiņošanu tīklenē un stiklveida. Briesmīgākā tuvredzības komplikācija var būt tīklenes atdalīšanās un tam pievienotā aklums.

Tuvredzības diagnostika

Tuvredzības diagnozei nepieciešama oftalmoloģiskā pārbaude, acu struktūru pārbaude, refrakcijas pētījumi un acs ultraskaņa. Vizometrija (redzes asuma pārbaude) tiek veikta saskaņā ar tabulu, izmantojot testējamo briļļu lēcu kopumu un ir subjektīva. Tāpēc šāda veida izpēte ar tuvredzību ir jāpapildina ar objektīvu diagnozi: skiaskopiju, refraktometriju, kas tiek veikta pēc cikloplegijas un ļauj noteikt patieso acs refrakcijas apjomu.

Ir nepieciešams acs oftalmoskopija un biomikroskopija, izmantojot Goldman lēcu ar tuvredzību, lai noteiktu izmaiņas tīklenē (asiņošana, distrofija, miopisks konuss, Fuchs plankumi), sklēras izstiepšana (stafiloma), lēcas necaurredzamība utt. stiklveida ķermeņa viendabīguma novērtēšana, izņemot tīklenes atdalīšanu, parāda acs ultraskaņu. Diferenciāldiagnoze tiek veikta starp īstu tuvredzību un nepatiesu, kā arī pārejošu tuvredzību.

Ārstēšana ar tuvredzību

Miopijas korekciju un ārstēšanu var veikt konservatīvi (zāļu terapija, briļļu vai kontaktu korekcija), ķirurģiskas vai lāzera metodes. Medicīnas kursi, kas veikti 1-2 reizes gadā, var novērst tuvredzības progresēšanu. Ieteicamā skata higiēna, fiziskās aktivitātes ierobežošana, B un C grupas vitamīnu lietošana, midriatik lietošana, lai mazinātu izmitināšanas spazmas (fenilefrīns), veicot audu terapiju (alveju, intramuskulāri intramuskulāri), lietojot nootropas zāles (piracetāmu, hopantēnskābi), fizioterapeitisko ārstēšanu ( lāzerterapija, magnētiskā terapija, dzemdes kakla apkakles zonas masāža, refleksoloģija).

Īstermiņa ārstēšanas procesā tiek izmantotas ortoptiskās metodes: ciliāra muskuļa trenēšana ar negatīviem lēcām, aparatūras apstrāde (izmitināšanas apmācība, lāzera stimulācija, krāsu pulsa terapija uc).

Lai izlabotu tuvredzību, ir jāizvēlas kontaktlēcas vai brilles ar difūzām (negatīvām) lēcām. Lai saglabātu miopijas izmitināšanas rezervi, parasti tiek veikta nepilnīga korekcija. Ar miopiju virs -3 dioptriem ir norādīts, ka ir jāizmanto divi brilles vai brilles ar bifokāliem. Ar augstu tuvredzības pakāpi brilles izvēlas, pamatojoties uz to panesamību. Orthokeratoloģiskos (nakts) lēcas var izmantot, lai koriģētu vidēji mazu tuvredzību.

Līdz šim ir izstrādātas vairāk nekā divdesmit refrakcijas un lāzerķirurģijas metodes miopijas ārstēšanai oftalmoloģijā. Mimopijas eksimēra lāzera korekcija ietver redzes korekciju, mainot radzenes formu, piešķirot tai normālu refrakcijas jaudu. Tumijas lāzera korekcija tiek veikta ar tuvredzību līdz -12-15 dioptriem un tiek veikta ambulatorā veidā. Visbiežāk sastopamas lāzerķirurģijas metodes attiecībā uz tuvredzību, LASIK, SUPER LASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK un fotorefrakcijas keratektomiju (PRK). Šīs metodes atšķiras atkarībā no trieciena pakāpes un radzenes virsmas veidošanas metodes, tomēr tās būtībā ir identiskas. Komplikācijas, kas saistītas ar tuvredzības ārstēšanu ar lāzeri, var būt hipo-vai hiperkorekcija, radzenes astigmatisma, keratīta, konjunktivīta, sausas acs sindroma attīstība.

Refrakcijas lēcas nomaiņa (lensectomy) tiek izmantota ar augstas pakāpes tuvredzību (līdz –20 dptr) un dabiskās acs izmitināšanas zudumu. Metode ietver objektīva noņemšanu un ievietošanu acs iekšējās lēcas (mākslīgā lēca) acī, kurai ir vajadzīgā optiskā jauda. Fakisko lēcu implantāciju kā tuvredzības ārstēšanas metodi izmanto ar neskartām dabiskām mītnēm. Šajā gadījumā objektīvs netiek noņemts, bet papildus priekšējā vai aizmugurējā kamerā tiek implantēts īpašs objektīvs. Ievietojot phakic lēcas, tiek koriģēti ļoti augsti (līdz –25 dioptri) tuvredzības pakāpes.

Radiālās keratotomijas metode, kas saistīta ar lielo ierobežojumu skaitu mūsdienu ķirurģijā, ir reti izmantota. Šī metode ietver ne-radiālo griezumu radzenes perifēriju, kas, ja tie aug kopā, maina radzenes formu un optisko spēku.

Lai apturētu acs augšanu, tiek veikta skleroplastiska operācija miopijai. Skleroplastikas procesā ap acs ābola šķiedru membrānu veidojas bioloģisko transplantātu sloksnes, kas aptver acis un neļauj tai izstiepties. Cita operācija, kolagenoskleroplastika, ir vērsta arī uz acs augšanas ierobežošanu.

Dažos gadījumos ar tuvredzību ieteicams turēt keratoplastiku - donora radzenes transplantāciju, kas ar programmatūras simulāciju tiek dota noteiktai formai. Optimālu miopijas ārstēšanas metodi var noteikt tikai augsti kvalificēts oftalmologs (lāzeru ķirurgs), ņemot vērā redzes traucējumu individuālās īpašības.

Prognoze un tuvredzības novēršana

Atbilstoši koriģējot stacionāro tuvredzību vairumā gadījumu, ir iespējams saglabāt augstu redzes asumu. Ar progresējošu vai ļaundabīgu tuvredzību prognozi nosaka komplikāciju klātbūtne (ambliopija, sklerālas stafilomas, tīklenes vai stiklveida asiņošana, distrofija vai tīklenes atdalīšanās). Ar augstu tuvredzības pakāpi un izmaiņām fundusā, cietajā fiziskajā darbībā, svara celšanā, darbā, kas saistīts ar ilgstošu redzes stresu, ir kontrindicēta.

Lai novērstu tuvredzību, jo īpaši bērniem un pusaudžiem, nepieciešams attīstīt vizuālās higiēnas prasmes, veikt īpašus vingrinājumus acīm un atjaunojošas darbības. Galvenā loma ir profilaktiskajām pārbaudēm, kuru mērķis ir identificēt tuvredzību riska grupās, klīnisko pārbaudi personām ar tuvredzību, preventīvus pasākumus un racionālu un savlaicīgu korekciju.

Miopija: veidi, cēloņi, ārstēšana

Slimības definīcija

Mopiskie cilvēki neredz labi novietotus objektus, kas atrodas distancē, bet tie skaidri atšķirt objektus. Ar progresējošu slimību redze pakāpeniski pasliktinās. Pirmkārt, pārkāpumus kompensē izmitināšanas aparāts. Pēc refrakcijas sistēmas resursu izsmelšanas, palielinās tuvredzības izpausmes smagums, cilvēks var pilnīgi akls.

Ar šo slimību acis veido objekta attēlus tīklenes priekšā, nevis uz to. Objekti ir neskaidri un miglaini. Pārmērīgs pārspriegums, darbs vājā gaismā, traumas, nesabalansēta uzturs veicina redzes tīrības pasliktināšanos.

Veidlapas un cēloņi

Redzes asuma samazināšanās tuvredzības dēļ ir bojāta acs ābola un refrakcijas sistēmas elementiem.

Atkarībā no bojājuma līmeņa un tuvredzības cēloņiem tas var būt:

  • Aksiālā (aksiālā). Progress, jo acs ābola izmērs ir pārāk garš.
  • Lentikulārs Izstrādāts sakarā ar lēcas refrakcijas jaudas palielināšanos.
  • Ar radzenes sakāvi. Tas rodas radzenes pārmērīgas izliekuma un tā izpausmes spēka rezultātā.

Slimība var būt patiesa vai nepatiesa. Pirmajā gadījumā tiek novērots objektīva, acs ābola un radzenes organiskais bojājums. Viltus tuvredzības redzes ārstēšana ir veikt profilaktiskus pasākumus un novērst fokusus, kas izraisa izmitināšanas spazmas. Lūzuma sistēmā un acs ābolā nav bojājumu.

Redzes traucējumi var būt:

  1. Iedzimta. Slimība tiek pārnesta no vecākiem.
  2. Iegūts. Slimība rodas pārmērīga redzes stresa dēļ.

Mantojuma tuvredzība tiek konstatēta 50% gadījumu, kad tiek pārbaudīti bērni, un abiem vecākiem ir šī slimība. Ja slimībai ir tikai viens no vecākiem, tas tiks novērots bērniem 25% gadījumu.

Ja vizuālie orgāni tiek ietekmēti vides faktoru dēļ: ievainojums, nelabvēlīgi darba apstākļi, pārmērīga spriedze, acu slikta higiēna, var būt nepieciešama iegūto dabu tuvredzības ārstēšana.

Simptomu smaguma izpausme ir atkarīga no slimības formas - stacionāra vai progresīva. Stacionārā formā nav novērotas nekādas komplikācijas, redze paliek tajā pašā līmenī un neietilpst. Ar progresīvu - redzes tīrība un skaidrība pakāpeniski pasliktinās un, ja to neārstē, var rasties pilnīga aklums.

Pārkāpumu simptomi un apmērs

Miopija nedrīkst izpausties ilgu laiku. Laika gaitā personai ir jāpārklājas, lai redzētu cilvēku vai objektu sejas no attāluma. Attēli kļūst neskaidri un objekti ir tikko redzami.

Ņemot vērā tuvredzības smagumu, tiek reģistrēti šādi redzes traucējumu simptomi, piemēram:

  • Galvassāpes. Pieaug acs iekšējo struktūru asinsrites traucējumu dēļ.
  • Sāpes un dedzināšana acīs. Simptomi tiek novēroti, mēģinot strādāt ar tuviem objektiem. Tādā veidā parādās intraokulāro struktūru nogurums.
  • Teariness. Lasot grāmatu, strādājot pie datora, tiek novērota intensīva asarošana. Tā pati reakcija parādās spilgtā gaismā.

Ar progresējošu slimību palielinās plaisas sabrukuma lielums. Tas ir saistīts ar acs ābola palielināšanos, izvirzot uz priekšu un atverot plakstiņus. Šī orgāna aizmugurē ir stieple: sklēra, tīklene, koroīds.

Redzes traucējumu pakāpe ir atkarīga no slimības stadijas:

  • Vāja (no 0,20 līdz -3 dioptriem).
  • Vidējais (no -3 līdz -6 dioptriem).
  • Spēcīgs (vairāk nekā -6 dioptri).

Vizuālā asums ar tuvredzības pakāpi virs 0,5. Acu garuma izmaiņas ir vieglas un nepārsniedz 1,5 mm. Cilvēks labi redz, tikai nelielu priekšmetu kontūras būs nedaudz izplūdušas.

Vizuālā asums otrās pakāpes miopijā ir fiksēts 0,5 - 0,3 robežās. Acu garums ir palielināts līdz 33 mm, konstatētas patoloģijas tīklenē (distrofija). Redzamība attālumā ir ievērojami samazināta, un netālu no tā paliek normāli 30 cm.

Cilvēki ar trešās pakāpes tuvredzību uztver priekšmetus attālināti ļoti tuvu, tuvu diapazonu tos var atšķirt 10 cm robežās, bet smaguma koeficientu samazina līdz 0,05. Tīklenes un koroida retināšana, ir izmaiņas pamatnē.

Kā diagnoze

Jūs varat pārbaudīt acis pirms korekcijas un ārstēšanas, izmantojot dažādas metodes. Mūsdienu medicīnā lieto:

  • Visometrija. Vizuālās uztveres smagumu pārbauda, ​​izmantojot speciālas tabulas ar dažādu izmēru burtu, ciparu vai zīmējumu attēlu. Slimības pakāpi nosaka, pamatojoties uz pazīmēm, no kurām rinda pacientu vēl var atšķirt.
  • Oftalmometrija. Tiek novērtēta radzenes refrakcijas jauda. Diagnozes laikā testu zīmes tiek projicētas uz radzenes.
  • Refraktometrija. Šī tuvredzības diagnostikas metode ir līdzīga iepriekšējai, bet testu simboli tiek projicēti uz tīklenes. Tajā pašā laikā tiek pētīta lēcas un radzenes refrakcijas jauda.
  • Datoru keratotopogrāfija. Ar moderno tehnoloģiju palīdzību tiek pētīta radzenes forma un refrakcijas spēks.

Redzes asuma un vizuālās sistēmas orgānu stāvokļa izpētei nav nepieciešams daudz laika, un tā lietošana ir svarīga jebkura vecuma cilvēkiem. Pirms diagnosticēšanas nav nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana.

Korekcija un ārstēšana

Acu ārstēšana par miopiju ir noteikta pēc oftalmologa pārbaudes. Lai stabilizētu stāvokli un novērstu bojājumus, izmantojiet šādas metodes:

  • Zāles. Redzes asuma korekcija tiek veikta ar narkotiku palīdzību.
  • Fizioterapija Terapijas, infrasarkanā lāzera, transkutānās elektrostimulācijas laikā var izmantot endonālo elektroforēzi.
  • Optiskā. Miopiju koriģē, izmantojot lēcas un brilles.
  • Ķirurģija Ir uzsākta ķirurģiska iejaukšanās.

Lai atjaunotu redzes asumu vai vismaz novērstu slimības progresēšanu, nekavējoties jāārstē pēc patoloģijas atklāšanas un jāievēro oftalmologa ieteikumi.

Kas ir tuvredzība? Tuvredzības cēloņi, veidi, simptomi, profilakse un ārstēšana

Visizplatītākā redzes novirze ir tuvredzība vai tuvredzība. Saskaņā ar statistiku šīs trešās personas, tāpat kā bērni un pieaugušie, cieš katra trešā planētas persona. Ir tik daudz cilvēku ar tuvredzību, ka to jau sen uztver normas variants, kam nav jēgas pievērst uzmanību. Patiesībā pat neliela patoloģija ietekmē dzīves kvalitāti un ikdienas komfortu. Tādēļ ir svarīgi zināt, kā uzlabot redzējumu miopijā un palīdzēt sev vai citiem ar šo redzes anomāliju.

Kas ir tuvredzība?

Acu izmaiņas, ko tagad sauc par tuvredzību, pirmo reizi tika atklātas senos laikos. Aristotelis aprakstīja savus paziĦojumus un cilvēku novērojumus, uzsverot, ka citi cilvēki nespēj saskatīt priekšmetus no sevis, viņiem ir jātuvina tās tuvāk vai jātērē daudz, lai kaut ko redzētu. Jau tad viņi centās atjaunot redzi, lai gan tajā laikā nepastāvēja efektīvi veidi.

Vārds „miopija” pats nāk no “redzes” un „slaucīšanas” jēdzieniem, jo ​​tā ir tā, kā persona, kas cieš no šīs slimības, uzvedas, kad kļūst nepieciešams redzēt priekšmetus vai priekšmetus no viņa.

No acu anatomijas viedokļa miopijas izmaiņas ir šādas:

  1. Acu ābola garums ir palielinājies, tāpēc tas saņem nepilnīgu gaismas informācijas apjomu. Squinting, cilvēks, šķiet, samazina redzes orgāna izmēru, palīdzot koncentrēties stariem.
  2. Dažos gadījumos acs objektīvs pārvietojas. Ir daudz iemeslu, bet pati patoloģija var viegli tikt atklāta oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā. Objektīvs atrodas nedaudz pa kreisi, pa labi, virs vai zem tās paredzētās vietas.
  3. Gandrīz vienmēr cirkulāro muskuļu spazmas kļūst par vienlaicīgu faktoru. Šis muskulatūra ir atbildīga par acs pielāgošanos mainīgajiem vides apstākļiem - tas palīdz labāk redzēt vājā apgaismojumā vai, gluži otrādi, pārmērīgi spilgtu starojumu.
  4. Dažos gadījumos miopija atklāj arī keratoconus - radzenes formas pārveidošanu, dažkārt ar pārvietošanu. Šis stāvoklis var būt gan ģenētiski noteikts, gan kaitējuma sekas.
Miopija ir jauniešu un bērnu slimība. Parasti izmaiņas sākas agrīnā vecumā, līdz ar to pēc pirmās vai otrās klases vai nedaudz vēlāk bērns ir spiests valkāt brilles.

Gados vecākiem cilvēkiem tuvredzība ir reta. Ar vecumu šis stāvoklis var tikt kompensēts, vājinot acu muskuļus, tāpēc redze kļūst par “normālu”, pirms to aizstāj ar apgriezto procesu - ilgtermiņa redzi. Ir situācijas, kad tuvredzība tiek diagnosticēta vienā acī, un hiperopija - otrā.

Ir zināms arī viltus tuvredzība vai izmitināšanas spazmas, bieži sastopama skolēnu, studentu, biroja darbinieku un visu to slimnieku slimība, kuriem kāda iemesla dēļ pastāvīgi jāuztur redzes orgāni saspringtajā darba stāvoklī. Lai atjaunotu redzi, nepieciešams noteikt cēloni, identificēt saistītos faktorus un izvēlēties korekcijas metodi.

Miopijas cēloņi un formas

Galvenais iemesls patoloģisko izmaiņu rašanās acu struktūrā, pēc vairuma ārstu domām, ir ģenētiskā nosliece. Nav pārsteigums, ka tuvredzība bērniem ir ļoti izplatīta slimība. Miopija izpaužas pirmajos dzīves gados, īpašā riska grupā - jaunākiem skolēniem. Starp provocējošajiem faktoriem un cēloņiem ir šādi:

  1. Mantojuma faktori - kā slimības pamats. Ja abas vecāki cieš no šīs slimības, vairāk nekā 60% no iespējamības, ka bērnam būs jāvalkā arī brilles vai kontaktlēcas.
  2. Intensīvas slodzes uz redzes orgāniem. Tāpēc jaunākie studenti, kuri ir spiesti pavadīt daudz laika pie piezīmjdatoriem, mācību grāmatām un problemātiskām grāmatām, šis stāvoklis tiek diagnosticēts visbiežāk. Ir vieglāk izārstēt tuvredzību 10 gadu vecumā, jo slimība izpaužas un vēl nav attīstījusies.
  3. Nepareiza tuvredzība vai izmitināšanas spazmas ir slimības primārā forma un vienlaikus provocējošs faktors. Stāvokli raksturo nogurums, kas tiek izteikts dienas otrajā pusē, un pēc rīta pēc miega, redze ir pilnībā atjaunota.
  4. Bieži vien tuvredzība attīstās, ņemot vērā citas redzes orgānu problēmas - strabismu, astigmatismu, ambliopiju. To var pilnībā izārstēt, ja slimība tiek novērsta.
  5. Acu infekcijas slimības - konjunktivīts, keratīts, galvas traumas un citas iepriekšējās galvas, muguras smadzeņu vai acu slimības var būt sprādziens, kas izraisīs tuvredzības veidošanās mehānismu.
  6. Atsevišķs faktors ir daži avitaminozes veidi - mikroelementu, piemēram, cinka, magnija, A vitamīna, nepietiekamība.

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka galvenais faktors joprojām ir ģenētisks, bet arī būtiski ietekmē acu slodzi. Statistikas dati liecina, ka no gada uz gadu palielinās tuvredzības slimību skaits, kas ir saistīts ar tādu tehnoloģiju izmantošanu, kas ielādē redzes orgānus - datorus, mobilos telefonus, tabletes, e-grāmatas.

Ir novērota arī saikne starp nepareizu stāju un tuvredzību. Šī iezīme ir saistīta ar to, ka mugurkauls veic nervu impulsus, tostarp - palīdz pareizi barot visas ķermeņa sistēmas. Ar ilgu neērtu stāvokli mugurkauls tiek saspiests, barošanas avots ir bojāts. Kopā ar skolas vai studentu uzdevumiem vai biroja darbu viss kopā sāp acis. Ja pasākumi tiek veikti savlaicīgi, izārstējiet tuvredzību, ja tas nav izplūdis hroniskas redzes orgānu pārmaiņas. Tāpēc jums jāapsver tuvredzības forma:

  • vājš - līdz 3 dioptriem, var būt normas variants, tiek pielāgots bez īpašiem līdzekļiem;
  • vidēja - no 3,25 līdz 6 dioptriem, visbiežāk sastopamā slimības forma, kas prasa izmantot brilles vai kontaktlēcas darbam, bet ne ikdienas dzīvē;
  • augsts - virs 6 dioptriem, cilvēks nespēj bez brillēm rīkoties pat situācijās, kad dodas uz veikalu, pa ielu, visi objekti saplūst.

Savlaicīga redzes korekcija novērsīs slimības attīstību. Miopija attīstās diezgan lēni, tādēļ, ja lietojat miopiju un pievēršat uzmanību acīm, ir iespējams novērst smagāku patoloģiju veidošanās parādīšanos.

Īstermiņa tuvredzības veidi

Ir slimību veidi, kas palīdz diagnosticēt to un nosaka stratēģiju tuvredzības ārstēšanai. Tos nosaka atkarībā no attīstības laika un citām iezīmēm. Izšķir šādas veidlapas:

  1. Iedzimts - konstatēts no pirmajiem dzīves mēnešiem, pilnīgi pateicoties ģenētiskam.
  2. Kombinatorisks - arī šis tuvredzības veids bērniem ir diezgan izplatīts, tas nav ļoti izteikts, bet ir saistīts ar acs struktūras īpatnībām, tāpēc to var pielāgot tikai ar operāciju. Visbiežāk aculisti uzskata, ka operācija nav lietderīga.
  3. Spazmātisks - tas ir nepatiess, tas skar skolēnus, studentus, biroja darbiniekus. Dzīvokļu spazmas, kas saistītas ar acu apgrūtinājumu, tomēr virzās uz smagākām sugām.
  4. Pagaidu - saistīts ar citām slimībām, parasti hroniskām, piemēram, diabētu. Lai ārstētu šāda veida tuvredzību, var, ja jūs koncentrējaties uz provocējošu faktoru.
  5. Nakts, kas saistīts ar acs emmetropisko refrakciju, izpaužas tikai zemas gaismas apstākļos.
  6. Sarežģīta ir reta, bet bīstama forma, kas saistīta ar nopietnām patoloģiskām acs izmaiņām. Vienīgais miopijas veids, ar pilnu redzes zudumu bez pienācīgas medicīniskas iejaukšanās.

Diagnosticējot un nosakot tuvredzības veidu, ne tikai palielinās tuvredzības ārstēšanas iespējas agrīnā stadijā, bet arī novērš smagu slimības formu veidošanos. Neskatoties uz to, ka 90% cilvēku, kas cieš no šīs acu pazīmes, dzīvo kopā ar visu savu dzīvi, beidzot pierodot pie tās un nepievēršot uzmanību, ir nepieciešams veikt primāru diagnozi no oftalmologa, lai izslēgtu sarežģītas un destruktīvas slimības.

Simpātijas simptomi un pazīmes

Slimība izpaužas 80% gadījumu bērniem. Bērni ne vienmēr var pienācīgi informēt pieaugušos par viņu diskomfortu, tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga, kā bērns uzvedas, veicot uzdevumus, kas saistīti ar viņa redzes slodzi.

Ar tuvredzību cilvēks sašaurina acis

Īstermiņa tuvuma simptomi ir:

  1. Nespēja redzēt priekšmetus un uzrakstus no attāluma. Skolēniem tas bieži izpaužas kā akadēmiskā snieguma samazināšanās - viņiem vienkārši nav laika pārrakstīt uzdevumu no tāfeles.
  2. Vīzija vakarā pasliktinās. Bērns var atteikties veikt mājasdarbus, atsaucoties uz nogurumu - to nevajadzētu uzskatīt par kaprīzēm vai slinkumu, visbiežāk students stāsta patiesību.
  3. Bieži vien pievienojas galvassāpes, sāpes ligzdās, "smilšu" sajūta.
  4. Reizēm iestājas strabisms, monokulārā redze - it īpaši, ja tuvredzība attīstās nevienmērīgi, ietekmējot vienu aci vairāk nekā otru.
  5. Ar progresējošu tuvredzību, “lidojošo mušu” sajūta, “cilpas” acu priekšā pievienojas, sklēra pati kļūst zilgana. Tas norāda uz destruktīviem procesiem, kas galu galā noved pie pilnīga redzes zuduma.
  6. Arī bīstams ir sarkano pavedienu izskats uz sklēras uz fona pārspīlējuma ar smagu tuvredzību. Viena no bīstamajām komplikācijām ir tīklenes atdalīšanās, kas arī apdraud aklumu.

Smagie tuvredzības veidi ir reti. Lielākajai daļai cilvēku slimība notiek vieglā vai mērenā formā, kas pavada visu dzīvi un nerada būtisku diskomfortu. Svarīgs posms - diagnoze, brilles vai kontaktlēcas, vienlaicīga terapija. Ir arī pilieni miopijai, kas palīdzēs tikt galā ar acu nogurumu.

Bērnu tuvredzība

Miopija ir „bērnības” slimība. Tas parasti notiek 7 līdz 10 gadu vecumā, otrais pīķis ir 12-15 gadi - pubertātes laiks. Pieaugušajiem izpausme notiek retāk. Dažreiz tuvredzība notiek jau bērnībā.

Līdz noteiktam laikam radikālas redzes korekcijas ir nevēlamas. Tādēļ, no vienas puses, ir svarīgi noteikt slimību laikā un, otrkārt, rīkoties. Tie ietver:

  1. Brilles ar nepieciešamo dioptriju izvēle, kas palīdzēs samazināt redzes orgānu slodzi.
  2. Fizioterapija - lāzera masāža, elektrostimulācija, citas procedūras, kas mazina spazmas un palīdz normālai vizuālās sistēmas attīstībai.
  3. Miopija - bērni tiek lietoti piesardzīgi. Ieteicamie produkti ir ieteicami: Udzhala - no 6 līdz 7 gadiem, Visioned - no 3 gadu vecuma. Zīdaiņu pilieni nav ieteicami.
  4. Slodzes korekcija - vēlams atbrīvot bērnu no fiziskās audzināšanas, lūgt sēdēt uz pirmā galda, neļaut ilgi izmantot datoru un viedtālruni.
Bērnu vecums ir vislabāk piemērots tuvredzības novēršanai. Pat ja nelielas izmaiņas paliek, tās neradīs nopietnas diskomforta sajūtas un neietekmēs cilvēka turpmākās dzīves kvalitāti.

Tuvredzības korekcija un ārstēšana

Lāzera redzes korekcija tuvredzībai

Ir vairākas pieejas miopijas ārstēšanai, kas ir atkarīgas no slimības nevērības pakāpes. Ja simptomi ir viegli vai mēreni, jūs varat aprobežoties ar pareizu brilles un kontaktlēcu izvēli - šo iespēju dod priekšroku absolūts vairākums cilvēku. Tomēr ir arī citas metodes:

  • lāzera korekcija - var mainīt tīklenes, sklēras, lēcas formu;
  • acu pilieni, kas noteikti operāciju un citu terapiju fonā; eritrīns un emoksipīns ir efektīvi pieaugušajiem;
  • uzturs - ķermeņa nodrošināšana ar magniju, cinku, A vitamīnu;
  • stimulējot fizioterapiju.

Lēmumus par ārstēšanas metodi pieņem speciālists, jo pašapstrāde var izraisīt pasliktināšanos. Neatkarīgi, jūs varat pielāgot pārtiku tikai vairākiem noderīgiem mikroelementiem.

Topijas novēršana

Slimību uzskata par ģenētiski noteiktu, tāpēc nav iespējams pilnībā izslēgt tās rašanos. Tomēr profilakses metodes ir iespējamas:

  • diēta, kas bagāta ar cinku, magnija un vitamīnu kompleksiem acīm;
  • pareiza slodze - jums ir nepieciešams pārtraukums ik pēc 30 minūtēm;
  • ja ir piešķirti brilles, valkājiet tos pēc ārsta ieteikuma;
  • uzraudzīt mugurkaula veselību.

Visi šie pasākumi, pat ja tie negarantē simtprocentīgu aizsardzību pret tuvredzības attīstību, veicina ķermeņa veselības un vispārējā stāvokļa uzlabošanos, kā arī uzlabo redzējumu tuvredzībā. Acu muskuļiem, kā arī citiem, nepieciešama atpūta un saprātīga ārstēšana, kas ir iespējama tikai ar saprātīgu dzīvesveidu.

Vairāk Par Vīziju

Zilie apļi zem acīm

Neveselīga seja, zilas aprindas zem acīm, noguris izskats... Daudzas sievietes cenšas to visu maskēt, izmantojot kosmētiku, nevis domājot par to, kas izraisa „panda efektu”. Tikmēr zils zem acīm var liecināt par nopietnām iekšējo orgānu problēmām, ignorēt, kas nozīmē uzsākt slimību un ievērojami sarežģīt ārstēšanu....

Acu pilieni no sausām acīm

Sausa acu sindroms (CVD) ir patoloģisks stāvoklis, kurā ir bojāta asaru šķidruma ražošana. Patoloģija ne tikai izraisa diskomfortu un diskomfortu, bet arī veicina oftalmoloģisku patoloģiju un redzes samazināšanos....

Strutainas konjunktivīta ārstēšana pieaugušajiem: acu ārstēšana

Ārsti diagnosticē strutainu konjunktivītu bieži. Tas liecina, ka ir daudzi provokatīvi faktori. Slimība parasti attīstās pati. Bet notiek arī citas slimības....

7 cēloņi acu dedzināšanai un efektīva ārstēšana

Viena no biežākajām oftalmoloģiskās prakses sūdzībām ir dedzinoša sajūta acīs. Parasti persona nonāk pie speciālista tikai pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem pašārstēties, bieži vien ar radušām komplikācijām....