Topija bērniem: cēloņi, ārstēšana, profilakse

Brilles

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem ir tuvredzība vai tuvredzība. Visbiežāk tas izpaužas skolas vecumā, kas parasti ir saistīts ar paaugstinātu acu slodzi.

Pirmajā dzīves gadā tuvredzība parādās 4-6% bērnu. Pieaugot acs ābolam pirmsskolas vecuma bērniem, tuvredzība ir retāka, bet 11 - 13 gadus veciem bērniem 14% gadījumu novēroja tuvredzību.

Miaopijas cēloņi

Miopija var būt iedzimta vai iegūta.

Tiešā miopijas cēlonis ir pārkāpuma proporcija starp refrakcijas spēku (refrakciju) un acs priekšējā-aizmugures ass garumu.

Sakarā ar acs izmēra un refrakcijas koeficienta pārkāpumu priekšmetu attēls neietilpst tīklenē (kā tas būtu), bet priekšā. Tāpēc šis attēls būs izplūdis. Un tikai negatīvi lēcas vai objekta pieeja acīm var dot attēlu uz tīklenes, tas ir, skaidri.

Riska faktori miopijas attīstībai ir:

  • iedzimtība;
  • augļa priekšlaicīgums;
  • acs ābola, lēcas vai radzenes iedzimta anomālija;
  • iedzimta glaukoma (paaugstināts intraokulārais spiediens);
  • palielinātas redzes slodzes;
  • redzes higiēnas traucējumi;
  • infekcijas slimības (tostarp bieža ARVI, gripa, pneimonija);
  • slikta bērna uzturs;
  • samazināta imunitāte;
  • dažas bieži sastopamas slimības (diabēts, Dauna sindroms uc).

Iedzimtajam faktoram ir liela nozīme tuvredzības attīstībā, taču tā nav mantojama pati slimība, bet tā ir noslieci uz to. Turklāt tas ievērojami palielinās, ja abos vecākos ir tuvredzība.

Iedzimta tuvredzība var nepabeigties, ja nav iedzimta nosliece (sklēras vājums vai augsta paplašināšanās). Bet parasti tie ir apvienoti un rada izteiktu redzes zudumu un pastāvīgu progresēšanu. Šīs neatgriezeniskās acs izmaiņas var izraisīt pat invaliditāti. Īopija attīstās arī glaukomas un skleras vājuma kombinācijā.

Retos gadījumos zīdaiņiem ir īslaicīga īslaicīga tuvredzība. 90% pilnas slodzes bērnu ir “tālredzība ar rezervi” no 3-3,5 dioptriem. Tādēļ hiperopija ir norma zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar mazo acs izmēru: acs priekšējā-aizmugurējā ass zīdaiņiem ir 17–18 mm, 3 gadus sasniedzot 23 mm, pieaugušajiem tas ir 24 mm.

Ir redzams, ka lielākais acs ābola pieaugums notiek līdz 3 gadiem, un tās pilnīga veidošanās notiek 9-10 gados. Šajā periodā tiek iztērēta tālredzības “rezerve” un veidojas normāla refrakcija.

Bet, ja piedzimšanas brīdī ir 2,5 dioptriju (un mazāk) vai parasti parastā refrakcija, tad tuvredzības attīstības iespējamība bērnam ir ļoti augsta: šis „krājums” nav pietiekams, lai augtu ar acs ābola vecumu.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tuvredzība attīstās 30-50% gadījumu.

Bet vēl biežāk bērni attīstās iegūtā tuvredzība, kas progresē mācību gados.

  • ievērojama acu slodze;
  • poza traucējumi;
  • darba vietas nepareiza organizācija bērnam;
  • slikta uzturs (vitamīnu, magnija, cinka un kalcija trūkums);
  • datoru un televīzijas pārmērīga izmantošana.

Daži vecāki kļūdaini uzskata, ka bērnam paredzētas glāzes veicina tuvredzības attīstību. Tas nav. Miopija palielināsies tikai ar nepareizi saskaņotām brillēm.

Tā ir arī kļūda, pieņemot, ka miopija attīstās, lasot lielu skaitu grāmatu. Raksturojums var būt saistīts ar lēcienu tikai sliktas ķermeņa stāvokļa gadījumā, kad lasāt vai nepietiek gaismas.

Simptomi

Pirmā pazīme par tuvredzību bērnam ir redzes asuma samazināšanās attālumā, kā rezultātā bērns sasmalcinās. Dažreiz šis redzes traucējums ir īslaicīgs, pārejošs, atgriezenisks.

Tuvredzības simptoms ir arī strauja acs nogurums, lasot, kad tiek apskatīti visi objekti. Bērni lasīšanas vai rakstīšanas laikā var mēģināt vērst acis uz tekstu.

Šajā posmā konstatētā tuvredzība var tikt apturēta, tāpēc ir svarīgi regulāri parādīt bērnu aculistam neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.

Atšķirīga strabisms sešu mēnešu vecam bērnam (vai vecākam) var būt arī tuvredzības izpausme. Šajā gadījumā ir nepieciešama arī konsultācija ar aculistu.

Pēc gada, bieža mirgošana ar bērnu un viņa vēlme tuvināt jebkuru objektu acīm var liecināt par tuvredzību.

Skolas vecumā bērni var neredzēt uz tāfeles rakstīto tekstu, un no pirmās klases viņi redz labāk. Tuvā redzamība joprojām ir normāla. Puiši atzīmē arī ātru acu nogurumu.

Šāds stāvoklis var izraisīt ne tikai tuvredzību, bet arī izmitināšanas spazmu (tas ir, acs muskuļu spazmas, kas regulē acs refrakcijas spēku). Spazms var būt veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausme bērnam, pastiprināta nervu uzbudināmība vai parādīšanās, pārkāpjot noteikumus lasīšanas laikā (nepietiekams apgaismojums, nepareiza poza utt.).

"Peldošo mušu" parādīšanās acīs var liecināt par tuvredzības - destruktīvas izmaiņas stiklveida ķermenī - komplikāciju.

Ir šāda veida tuvredzība:

  • fizioloģiskie: parādās acs augšanas periodā;
  • patoloģiska: patiesībā ir miopiska slimība; atšķiras no fizioloģiskās tuvredzības ar progresīvu kursu;
  • lēcveida: saistīts ar augstu lēcas refrakcijas jaudu, ja tas ir bojāts diabēta, iedzimtu kataraktu vai noteiktu zāļu iedarbības dēļ.

Miopijas gaitā nav progresīva un progresīva.

Tuvredzības smagums ir:

  • vāji (līdz 3 dioptriem);
  • barotne (3-6 dioptri);
  • stipri (virs 6 dioptriem).

Diagnostika

  • Bērna un vecāku aptauja: ļauj noskaidrot sūdzību klātbūtni un to parādīšanās laiku, grūtniecības un dzemdību laikā, iepriekš nodotām un līdzīgām slimībām, ģimenes vai iedzimtajiem faktoriem, redzes asuma izmaiņām dinamikā utt.
  • Bērna pārbaude ietver:
  1. ārējā acu pārbaude: ļauj noteikt acs ābolu atrašanās vietu un formu;
  2. pārbaude, izmantojot oftalmoskopu: radzenes formas un izmēra noteikšana, acs priekšējās kameras, lēcas un stiklveida ķermeņa novērtēšana, pamatnes pārbaude; ar tuvredzību ap redzes nervu galvu, tiek atklāts miopisks konuss, atrofiskas izmaiņas pamatnē, pigmentācija un asiņošana, un pat tīklenes atdalīšanās ar augstu tuvredzību;
  3. skiaskopija (izmantojot oftalmoskopu un skiaskopisku lineālu), lai noteiktu refrakcijas veidu un tuvredzības pakāpi;
  4. Ultraskaņa palīdz noteikt acs priekšējā-aizmugures ass lielumu, lai noteiktu komplikāciju klātbūtni;

Līdz 3 gadiem tiek izmantotas tikai minētās metodes, bet rezultāti tiek salīdzināti ar iepriekšējiem datiem (3 un 6 mēnešos).

No 3 gadu vecuma vizuālo asumu papildus pārbauda, ​​izmantojot īpašas tabulas. Ar samazinātu redzes asumu objektīvi tiek atlasīti attāluma redzamības koriģēšanai: tas ļauj noteikt tuvredzības pakāpi.

Skiaskopiju iespējams nomainīt ar autorefraktometriju: pēc 5 dienu atropinēšanas acīs (atropīna šķīduma iepilināšana acīs), pārbaude ar spraugas lampu. 2 nedēļas pēc atropinizācijas nepieciešamās koriģējošās lēcas tiek atkārtoti noteiktas.

Skolēniem ir risks saslimt ar tuvredzību, tāpēc viņu redzes asums ir jāpārbauda katru gadu. Samazināta redzes asums tajos var būt gan tuvredzības, gan spazmas izpausme.

Tādēļ pēc 5 dienu atropinizācijas tiek veikta redzes asuma un refrakcijas atkārtota noteikšana. Izmitināšanas spazmas gadījumā tiek konstatēta normāla refrakcija un redzes asums. Šajā gadījumā ārstēšana ir paredzēta, un ir ieteicams veikt neirologa pārbaudi.

Miopijas gadījumā atkārtota pārbaude atkal atklās refrakcijas un redzes asuma pārkāpumu, un korekcija tiek panākta tikai ar negatīvu lēcu palīdzību. Miopija skolēniem bieži ir viegla vai mērena. Tas parasti nenotiek un nerada komplikācijas.

Bet aculistam šādi bērni jāievēro ik pēc 6 mēnešiem, lai nepalaistu garām procesa progresēšanu un komplikāciju attīstību (tīklenes atrofiskas izmaiņas un pat tās atdalīšanās). Tāpēc katras nākamās pārbaudes rezultāti jāsalīdzina ar iepriekšējiem datiem.

Miaopijas pieaugums par 0,5–1 dioptriem gadā liecina par procesa lēnu progresēšanu, un vairāk nekā 1 diopters norāda uz strauju progresēšanu. Tas var izraisīt strauju redzi un pat pilnīgu redzes zudumu, neatgriezeniskas komplikācijas tīklenē (asiņošana, asaras, atdalīšanās, destruktīvas izmaiņas). Parasti progresēšana notiek no 6 līdz 18 gadiem.

Ārstēšana

Lai ārstētu tuvredzību bērnībā, nav iespējams. To var atbrīvoties pēc 18-20 gadiem. Ārstēšana ir atkarīga no tuvredzības pakāpes, veida (progresīvā vai progresīvā), esošajām komplikācijām.

Miaopijas ārstēšanas mērķi bērnībā:

  • progresēšanas palēnināšanās vai apstāšanās;
  • komplikāciju profilakse;
  • redzes korekcija.

Ar progresējošu tuvredzību, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja saglabāt bērna redzamību. Īstermiņa tuvredzības pastiprināšana ir mazāka par 0,5 dioptriem gadā.

Īstermiņa ārstēšanas laikā tiek izmantotas šādas metodes:

  • acu vingrošana;
  • redzes korekcija;
  • ortokeratoloģijas metode;
  • narkotiku ārstēšana;
  • fizioterapijas ārstēšana;
  • vispārējā ķermeņa nostiprināšana un poza traucējumu korekcija;
  • ķirurģiska ārstēšana.

Miopijas attīstības sākumposmā ikdienas vingrinājumi ar īpašu acu vingrošanu, kas mazinās spriedzi un acu nogurumu, dod labu efektu. Ir daudzas metodes intraokulāro muskuļu stiprināšanai. Optometrists palīdzēs jums izvēlēties konkrētu vingrinājumu komplektu. Šādi vingrinājumi nav sarežģīti, tie jāveic vismaz 2 lpp. dienā.

Daži ārsti veic ciliarā muskulatūras apmācību acu skapī: negatīvie un pozitīvie lēcas pārmaiņus tiek ievietoti īpašās brillēs.

Ar vāju tuvredzību ārsts dažreiz izvēlas „relaksējošas” glāzes ar vāji pozitīviem lēcām. Datorprogrammas tiek izmantotas arī, lai atpūstos mājās.

Tiek izmantotas arī speciālas lāzera redzamības brilles (Laser Vision). Šīs perforētās brilles sauc par "treniņu brilles": tās dod vēlamo slodzi acu vājinātajiem muskuļiem un relaksācija ir pārāk saspringta. Jums tās jāizmanto 30 minūtes dienā. Var tikt izmantots kā preventīvs pasākums pusaudžiem, kas ilgu laiku pavada datoru.

Lai labotu redzējumu, acu ārsts izvēlas bērnam glāzes - tradicionālu un parastu korekcijas metodi. Un, lai gan viņiem nav terapeitiskas iedarbības, jums jāpārliecina bērns, lai valkātu brilles (vai kontaktlēcas vecākiem bērniem). Ekspertu pētījumi ASV un Eiropā liecina, ka tieši tas, kas ir brilles valkāšana, noved pie sliktākās slimības gaitas sliktākajiem variantiem.

Brilles ne tikai rada komfortu bērnam, bet arī samazina acu spriedzi, kas samazina slimības progresēšanu. Iedzimtas tuvredzības gadījumā brilles ir jāpiešķir pēc iespējas agrāk. Ar vieglu vai mērenu tuvredzību brilles tiek izsniegtas tikai attālumam.

Nepārtraukta brillu valkāšana ir nepieciešama ar augstu tuvredzību un progresīvu. Brilles ir nepieciešamas arī atšķirīgam strabismam.

Gados vecākiem bērniem ieteicams lietot kontaktlēcas, ja abās acīs ir ievērojama (virs 2 dioptrijām) refrakcijas atšķirība, tas ir, anizometropijas gadījumā. Lēcu izvēli veic speciālists, jo sliktas kvalitātes optika un korekcija var saasināt tuvredzību.

Ar tuvredzību ir nepieciešams savlaicīgi nomainīt brilles, jo pārmērīga spriedze par izmitināšanu veicinās tuvredzības attīstību. Redzes korekcijas trūkumi ar brillēm ir: neērtības sportā, perifērās redzes ierobežošana, traucēta telpiskā uztvere, traumas.

Korekcija ar lēcu palīdzību ir ērtāka, bet infekcijas slimības gadījumā lēcu lietošana ir kontrindicēta. Trūkums ir acu bojājumu iespēja, ja to lieto nepareizi vai inficējot, ievietojot nesteroļus.

Pašlaik lēcas tiek koriģētas nakts režīmā - ortokeratoloģiskā metode vai radzenes refrakcijas terapija - speciālo lēcu izmantošana 6-8 stundām, kas izraisa radzenes formas izlīdzināšanu (saplacināt) līdz 2 dienām. Šajā laikā tiek panākta 100% redze bez brillēm. Lēcas tiek izmantotas naktī, miega laikā, tāpēc šo metodi sauc par nakts redzamības korekciju. Tad atkal tiek atjaunota radzenes forma.

Nakts korekcijas rezultāts ir tuvs lāzeram (maina radzenes refrakcijas jaudu) un atšķiras tikai īsā iedarbības periodā, kas saistīts ar radzenes šūnu pastāvīgu atjaunošanos.

Drošu nakts korekcijas metodi var izmantot bērniem no 6 gadu vecuma. Šie speciālie lēcas ne tikai pilnībā likvidē izmitināšanas spazmas bērniem, bet arī kavē tuvredzības attīstību un progresēšanu.

Lai samazinātu intraokulāro muskuļu sasprindzinājumu, dažreiz tiek piešķirti acu pilieni (parasti atropīns) ar 7–10 dienu kursu. Bet pašpārvaldes medikamentiem nevajadzētu būt. Turklāt ar vāju tuvredzību var izmantot vitamīnu kompleksus, kas satur luteīnu. Piemēram, LUTEIN-KOMPLEX® bērniem, kas ir īpaši izstrādāti acu veselībai, ir daudzkomponentu produkts, kas sastāv no vielām, kas nepieciešamas, lai normāli darbotos skolēnu redzes orgāni no 7 gadu vecuma: luteīns, zeaksantīns, likopēns, melleņu ekstrakts, taurīns, A, C, E un cinka vitamīni. Bioloģiski aktīvo komponentu kombinācija, kas rūpīgi atlasīta, lai apmierinātu redzes orgānu vajadzības, aizsargā bērna acis, kas ir īpaši svarīga, sākot ar 7 gadu vecumu, kad sākumskolā sākas pirmās nopietnās vizuālās slodzes. un samazina acu slimību risku.

Lai novērstu komplikācijas un procesa progresēšanu, tiek parakstīti nikotīnskābe, Trental, kalcija preparāti. Sākotnējās distrofijas izpausmēs tiek izmantoti Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. Dažos gadījumos ieteicams lietot rezorbcijas zāles (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

No fizioterapeitiskām metodēm Dibazola lietošana elektroforēzes veidā dod labu efektu. Tā saukto „miopisko maisījumu” var ievadīt arī tādā pašā veidā: difenhidramīnu, novokīnu un kalcija hlorīdu. Dažos gadījumos efektīva refleksoloģija.

Lai uzlabotu redzējumu, tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās ierīces mājas ārstēšanai. To darbības princips ir atšķirīgs: “skolēnu masāža” (sašaurināšanās un paplašināšana), uzlabojot acu audu piegādi asinīs, elektrisko stimulāciju, magnētisko terapiju, ultraskaņas terapiju utt. Iespējams, alternatīva ārstēšana ar dažādu ierīču palīdzību.

Viena no efektīvajām ierīcēm, ko atļauts lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek saukta par "Sidorenko glāzēm". Ierīce apvieno šādas acu pakļaušanas metodes: pneimomažu, fonoforēzi, krāsu terapiju un infraskaņu. Tam nav blakusparādību, un daudziem bērniem tas ļauj izvairīties no operācijas progresējošas tuvredzības gadījumā. Ierīci plaši izmanto bērnu kompleksā ārstēšanā.

Kā vispārēju nostiprinošu ārstēšanu ieteicams ievērot ikdienas shēmu, vizuālo slodžu dozēšanu (ieskaitot regulētu laiku, skatoties TV raidījumus un klases datorā), sabalansētu sabalansētu bērna uzturu, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu. Ar augstu tuvredzības pakāpi un pat vairāk ar komplikāciju parādīšanos aktīvs sports ir kontrindicēts (skriešana, lēkšana uc). Bērniem ar šo patoloģiju jāizvēlas īpašs vingrinājumu komplekts.

Ar strauju miopijas progresēšanu ieteicams veikt skleras pastiprinošas injekcijas un ķirurģisku ārstēšanu (skleroplastiku).

Norādes viņam ir:

  • tuvredzība 4 diopteri un vairāk;
  • strauja procesa attīstība (vairāk nekā 1 diopters gadā);
  • acs ābola priekšējā-aizmugurējā ass straujais pieaugums;
  • komplikāciju trūkums no acs pamatnes.

Operācijas laikā tiek pastiprināta acs aizmugurējā spole, kas neļauj acīm turpināt augt. Lai uzlabotu asins piegādi sklērai, ir iespējami 2 intervences varianti: izdalīt transplantātu no donora sklēras (silikona vai kolagēna) vai ievedot šķidru suspensiju no sasmalcināta auda acs ābola aizmugurējā polā. Operācija neizraisa izārstēšanu, tā tikai samazina slimības progresēšanu.

Lāzera redzes korekcija ir drošākais operācijas veids tuvredzībai, kas ilgst aptuveni 60 sekundes vietējā anestēzijā un nodrošina mūža efektu, novēršot nepieciešamību izmantot brilles vai lēcas. Bet diemžēl šādas darbības ir kontrindicētas bērniem (līdz 18 gadu vecumam).

Labākais rezultāts tuvredzībā dod iespēju izmantot visas konservatīvās ārstēšanas metodes kompleksā un ar strauju progresēšanu - kombinācijā ar operāciju.

Prognoze

Vāja un mērena tuvredzība skolēniem ir labvēlīga: tā nepaliek progresē un nesniedz komplikācijas, tā ir labi koriģēta ar brillēm.

Liels tuvredzības līmenis izraisa redzes asuma samazināšanos pat ar lēcu korekciju.

Trūkuma korekcijas trūkums var būt pilns ar atšķirīgu strabisma izskatu.

Ar progresējošu un iedzimtu tuvredzību, ar komplikāciju rašanos, īpaši tīklenes daļā, prognoze ir slikta, redzes asums ievērojami samazinās.

Profilakse

No ļoti agra vecuma bērnam jāmācās ievērot, izlasot dažus vienkāršus noteikumus:

  • attālums no grāmatas līdz acīm nav mazāks par 30 cm;
  • ievērojiet pareizo stāju pie galda;
  • Neatlasiet gulēšanu;
  • lasīt tikai ar pietiekamu apgaismojumu.

Jāpievērš uzmanība tam, lai tabula (galdi) augtu. Mums ir jāpievērš uzmanība krēslam: kājas, kas saliektas pie ceļiem 90 grādu leņķī, sasniedz grīdu. Gaismai, lasot, zīmējot un rakstot, vienmēr jāatrodas kreisajā pusē labās puses personai un kreisās personas tiesībām. Pat bērnu rotaļu istabā jānodrošina labs apgaismojums.

Pirms sākat skolu, jums jākonsultējas ar oftalmologu un jāprecizē, kurā skolas sēdeklī bērnam jāatrodas, ja viņam ir nepieciešama acu korekcija.

Tam vajadzētu saprātīgi ierobežot laiku, skatoties TV un spēlējot spēles datorā. Neļaujiet skatīties televizoru tumsā.

Līdzsvarots uzturs un vitamīnu kompleksu lietošana acīm palīdzēs ne tikai ārstēt, bet arī novērst tuvredzību bērniem.

Resume vecākiem

Miopija bērnam var izraisīt pastāvīgu redzes asuma samazināšanos un nopietnu komplikāciju rašanos. Daudz kas ir atkarīgs no savlaicīgas redzes un ārstēšanas korekcijas. Tāpēc katru gadu (un bērni no riska grupas 2 reizes gadā) ir svarīgi apmeklēt bērnu ar aculistu.

Īstermiņa tuvināšanās gadījumā ir nepieciešams nekavējoties ievērot visus ārsta ieteikumus, lai novērstu ātru slimības progresēšanu, lai izvairītos no operatīvas iejaukšanās.

Pastāv vairākas tuvredzības ārstēšanas metodes. Pat vingrošanai acīm var būt labs efekts ar tās regulāru lietošanu.

Ja bērnam ir paredzētas brilles, ir nepieciešams kontrolēt lēcu atbilstību tām un savlaicīgi mainīt tās.

Mopija bērniem: vai to var izārstēt?

Normālā redzējumā attēls tiek projicēts tieši uz tīkleni. Ja acs ābele ir veidota kā vistas ola (palielināts garums), attēls tiek projicēts tīklenes priekšā, un tādēļ tas izplūst. Kad objekti vēršas pie acīm vai valkā lēcas, attēls tiek projicēts uz tīkleni, tādējādi palielinās attēla skaidrība. Tieši tā ir tuvredzība.

Kas ir tuvredzība, tās posmi

Miopija ir acu patoloģija, kurā cilvēks nepārprotami saskata tos priekšmetus, kas atrodas tālu prom. Parasti tuvredzība bērniem ir atrodama 8-10 gados, un pusaudža vecumā tā palielinās. Statistika liecina, ka viens no trim pusaudžiem cieš no tuvredzības. Bieži vien iedzimta tuvredzība ir to vecāku bērniem, kuri valkā brilles. Pietiekami, lai vienam no vecākiem būtu slikta redze. Pētījumi liecina, ka tas ir iedzimtība - visbiežāk sastopamais tuvredzības cēlonis bērniem.

Nesen ir kļuvuši bieži acu tuvredzības gadījumi bērniem. Miopija var būt stacionāra (tas ir, redze pasliktinās līdz noteiktam līmenim, tad patoloģijas attīstība apstājas) vai progresīva. Pēdējā gadījumā slimība ir liels apdraudējums, jo reizēm vairāki diopteri gadā redze pasliktinās.

Ir trīs tuvredzības pakāpes:

  • Pašu redzes pasliktināšanās sākums, ko var novērst, ir 1 pakāpes tuvredzība bērniem. Šajā gadījumā bērna redze ir traucēta līdz 3 dioptriem. Izmaiņas pamatnē ir minimālas, un tikai dažkārt redzes nerva galvā var redzēt miopisko konusu.
  • Vidējā pakāpe ir gadījums, kad bērnam ir nepieciešamas glāzes no 3,25 līdz 6 dioptriem. Acu pamatne mainās vēl vairāk: tīklenes kuģi šauri, var parādīties sākotnējās distrofiskās izmaiņas.
  • Augsta pakāpe - 6,25 dioptri. Šajā stadijā tiek novērota pigmentācijas palielināšanās pamatnē, atrofiskas izmaiņas, asiņošana utt.

Bērniem ir nepatiesa tuvredzība - stāvoklis, kas rodas sakarā ar muskuļu spazmu ilgstošas ​​slodzes dēļ. Tas notiek pārāk ilgu lasījumu, sliktas higiēnas vai slikta apgaismojuma dēļ. Muskuļi nevar atpūsties laikā, tāpēc, kad jūs skatāt skatienu uz tālu objektu, attēls kļūst izplūdis. Viltus tuvredzības risks ir tas, ka tas var izraisīt patiesas tuvredzības attīstību. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu un saņemt ieteikumus ārstēšanai.

Ātra tuvredzības attīstība bērniem var izraisīt patoloģiskas izmaiņas pamatnē, kas ievērojami pasliktinās redzējumu vai pat izraisa tās zudumu. Ja ir progresējošas tuvredzības pazīmes, ir nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu reizi sešos mēnešos, lai novērtētu slimības gaitu.

Simpātijas, diagnozes simptomi

Mazie bērni ne vienmēr var saprast, ka viņu redze ir pasliktinājusies. Vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāuzklausa bērna sūdzības.

Pazīmes, kas var liecināt par redzes traucējumiem, var būt šādas:

  • Bērnam bieži ir galvassāpes.
  • Bērns pārāk ātri noguris pēc lasīšanas.
  • Pastāv bieža vēlme mirgot.
  • Bērnam ir grāmatas, objekti tuvā attālumā.
  • Bērns nepārtraukti berzē acis.
  • Skatoties televizoru, bērns izgriežas vai izvēlas vietu, kas atrodas tuvāk ekrānam.
  • Zīmējot vai rakstot, bērns noliecas galvu pārāk zemu.

Lai precīzi noteiktu diagnozi, jāsazinās ar oftalmologu. Viņš diagnosticēs un runās par to, kā ārstēt tuvredzību bērniem. Pēc bērna atnākšanas uz bērnu optometristu mātei vajadzētu pastāstīt, kā notika grūtniecība un dzemdības, kādas slimības mazais pacients cieta. Ārsts jautās par pirmajām redzes traucējumu pazīmēm, par ko bērns sūdzējās un kad tas sākās.

Pirmais acu ārsta profilaktiskais izmeklējums tiek veikts trīs mēnešu vecumā. Ārsts veic ārēju pārbaudi un vērš uzmanību uz acs ābolu formu un lielumu, to atrašanās vietu, pārbauda, ​​vai bērns fiksē acis uz spilgtām rotaļlietām. Oftalmoskops palīdz pārbaudīt radzeni un ņemiet vērā, vai ir izmaiņas tās lielumā un formā. Tad tiek pārbaudīts objektīvs un pamatne.

Nākamais posms ir ēnu tests. Šajā gadījumā ārsts sēž bērna priekšā metra attālumā un spīd caur oftalmoskopu. Sarkanā gaisma nokļūst skolēnam, un, kad oftalmoskopu pārkārto, ārsts redz ēnu pret sarkana spīduma fonu. Kāda ir ēnas kustība ir refrakcijas veids.

Lai noteiktu redzes zuduma pakāpi, ārsts liek acu virsotnei, kurā atrodas negatīvie objektīvi, sākot no vājākajiem. Taisnība, bērnam 1 gadu vecumā miopiju var diagnosticēt tikai pēc tropikamīda pilienu lietošanas.

Ja ir aizdomas par tuvredzību bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ārsts parasti iesaka vēlāk pieteikties, lai apstiprinātu diagnozi vai atspēkotu to.

Diagnostikā ultraskaņas skenēšana tiek izmantota, lai noteiktu, vai objektīvs ir pārvietojies, ja ir redzamas izmaiņas un ja ir stiklveida ķermeņa atdalīšanās. Nosaka miopijas veidu un mēra acs anteroposterioru lielumu.

Ārstēšana

Kā ārstē miopiju bērniem, ir atkarīga no slimības nevērības, tās attīstības ātruma un komplikāciju klātbūtnes. Terapijas galvenais uzdevums ir apturēt vai aizkavēt tuvredzības attīstību, novērst komplikāciju rašanos un pareizu redzi. Īpaša uzmanība jāpievērš pakāpeniskai tuvredzībai. Bērnam būs vairāk iespēju izglābt savu redzi, ja viņš rīkosies savlaicīgi. Pieļaujamā redzes traucējumu robeža gadā nedrīkst pārsniegt 0,5 dioptriju.

Raksturīgas tuvredzības ārstēšana skolas vecuma bērniem. Ideāls risinājums ir fizioterapijas terapijas kombinācija, tuvredzības vingrošana bērniem un medikamentu lietošana. Ar visnopietnāko tuvredzības stadiju vai strauju slimības progresēšanu ir nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.

Sākotnēji ārsts paņem bērnu brilles. Tas nav ārstēšana, bet tikai palīdz novērst redzi. Ja bērnam ir iedzimta tuvredzība, jums ir nepieciešams uzņemt glāzes pirmsskolas vecumā. Skolas vecuma bērniem ar vieglu vai mērenu tuvredzību acu ārsts nosaka brilles, lai aplūkotu attālumu. Jums nav nepieciešams tos valkāt visu laiku. Punktus nevar noņemt, ja bērnam ir augsta vai progresīva tuvredzība. Vecākiem bērniem varat izmantot objektīvus.

Ar nelielu tuvredzības pakāpi optometrists var ieteikt valkāt “relaksējošas” brilles - lēcas ievieto tajās ar nelielu plusumu. Pateicoties tam, izmitināšanu var atvieglot.

Labu efektu nodrošina ciliariskā muskuļa apmācība. Lai to izdarītu, savukārt ir aizvietotas lēcas ar pozitīvām un negatīvām vērtībām.

Bērniem tiek izmantota tuvredzības ārstēšanas metode.

Viņš nozīmē:

  • Vibrācija un vakuuma masāža. Līdz ar to acs muskuļi tiek uzsildīti pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ierīci.
  • Krāsu impulsa terapija. Pateicoties viņas emocionālajam stresam, tiek novērsts.
  • Makulas stimulācija - stimulē tās smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par redzējumu.
  • Elektriskā, lāzera un video stimulēšana. Pieaugušo redzes spēju dēļ, miopija stabilizējas un mazina spriedzi no acu muskuļiem.
  • Elektroforēze. Pozitīva ietekme uz medicīniskās elektroforēzes acīm, izmantojot Dibazolu vai miopisku maisījumu. Tas sastāv no kalcija hlorīda, novokaīna un difenhidramīna.


Ja vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams izārstēt tuvredzību bērnam ar aparatūras apstrādes palīdzību, tad jāatzīst, ka tas nav iespējams. Aparātu ārstēšana neietekmē tuvredzības pakāpi un ietekmē tikai nelielu redzes pasliktināšanos - līdz 2 dioptriem.

Optometrists paredz vitamīnus acīm ar tuvredzību bērniem jebkurā slimības stadijā. Ar vāju pakāpi ir nepieciešams veikt kompleksus ar luteīna saturu. Lai apturētu slimības attīstību un izvairītos no komplikāciju parādīšanās, tiek izrakstīti kalcija piedevas, nikotīnskābe, trental.

Ja slimība progresē pārāk strauji vai rodas komplikācijas, okulists nosaka skleroplastiku. Tā pamatā ir 4 dioptriju tuvredzība, ko var koriģēt, strauji progresējošu tuvredzību, strauju acs anteroposteriora izmēra pieaugumu. Operācijas būtība ir ne tikai stiprināt acs aizmugurējo polu, lai apturētu skleras izstiepšanu, bet arī uzlabotu asinsriti.

Lāzerķirurģija ir plaši pazīstama. Tas ir īpaši labi tādos gadījumos, kad ir nepieciešams novērst asaras un tīklenes atdalīšanos.

Bērna tuvredzības vāja un vidējā stadija dod tiesības apmeklēt specializētu bērnudārzu. Ik pēc sešiem mēnešiem acu ārsts pārbauda riskam pakļautos bērnus.

Bērnu tuvredzības novēršana

Bērnu un pusaudžu tuvredzības profilakses metodes ir atkarīgas no patoloģijas rašanās cēloņiem.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

  • Iedzimtība. Vislielākā tuvredzības novēršana to vecāku bērniem, kuri cieš no tuvredzības, ir regulāra ārsta pārbaude, pareiza higiēna, darba un atpūtas režīms.
  • Iedzimtas acs ābola anomālijas. Parasti šī problēma var rasties pat augļa attīstības laikā. Mātes uzdevums ir aizsargāt sevi un augli no negatīviem faktoriem, lietot vitamīnus un izvairīties no svara celšanas.
  • Priekšlaicīga dzemdība Vidēji 40% priekšlaicīgi dzimušo bērnu attīstās tuvredzība. Tādēļ ir svarīgi saglabāt grūtniecību, bērna nēsāšanu pirms termiņa.
  • Palielināta vizuālā slodze. Ir nepieciešams novērst tuvredzību bērniem un pusaudžiem, jo ​​bērnam īpaši ir risks saslimt ar tuvredzību skolas stundās. Attālums no grāmatas līdz acīm nedrīkst būt mazāks par 30 cm, bet nav iespējams nolasīt melus, jums ir nepieciešams atbilstošs apgaismojums, veicot mājasdarbu.
  • Nelīdzsvarota uzturs. Vecāki lielā mērā kaitē bērna veselībai, ja viņi ļauj ēst sviestmaizes un ātrās ēdināšanas pakalpojumus. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar minerāliem un vitamīniem. Turklāt ir īpaši vitamīni bērniem acīm, kas palīdz ar tuvredzību.
  • Infekcijas un ar tām saistītas slimības. Lai izvairītos no komplikācijām, nepieciešams veikt akūtu elpceļu infekciju profilaksi.

Lai vecāki nevarētu jautāt, ko darīt, ja bērnam ir tuvredzība, ir svarīgi ievērot visus uzskaitītos profilakses pasākumus. Tomēr, ja netika novērsta tuvredzība un bērnam tika diagnosticēta vāja vai mērena slimības pakāpe, neaizmirstiet - šie tuvredzības posmi nerada komplikācijas. Brilles palīdzēs jūsu bērnam redzēt jebkuru attēlu ar labu skaidrību. Ar augstu tuvredzības pakāpi redze paliek samazināta pat ar objektīva korekciju.

Bērnu tuvredzība

Bērnu tuvredzība ir redzes defekts, ko izraisa acs ābola anteroposterioras ass radzenes optiskās spējas neatbilstība, kas noved pie attēla fokusēšanas tīklenes priekšā, nevis uz sevi. Ar tuvredzību bērni labi redz priekšmetus, un attālinātie objekti nešķiet labi; sūdzas par redzes nogurumu, galvassāpēm. Bērnu ar tuvredzību pārbaude ietver redzes asuma, oftalmoskopijas, skiaskopijas, autorefraktometrijas, acs ultrasonogrāfijas novērtējumu. Bērnu tuvredzības ārstēšana tiek veikta vispusīgi, izmantojot briļļu vai kontaktu korekciju, optiskos vingrinājumus, zāļu terapiju, PTL, RTI; ja nepieciešams - skleroplastija.

Bērnu tuvredzība

Bērnišķīga tuvredzība (tuvredzība) ir viena no visbiežāk sastopamajām redzes sistēmas slimībām bērnu oftalmoloģijā. Līdz 15-16 gadu vecumam tuvredzība ir sastopama 25-30% bērnu. Miopija bērnā biežāk tiek konstatēta 9–12 gadu vecumā, un pusaudžu vecumā tā pastiprinās. Ar tuvredzību, paralēli staru stari, kas nāk no attāliem objektiem, nav vērsti uz tīkleni, bet priekšā, kas noved pie attēla izplūšanas, izplūšanas, izplūšanas.

Aptuveni 80-90% pilnas slodzes bērnu piedzimst hipermetropa ar “ilglaicīgu rezervi” + 3,0 + 3,5 D. Tas ir saistīts ar īso acs ābola izmēru jaundzimušajam (17-18 mm). Pieaugot bērnam, notiek augšana un līdz ar to arī acs refrakcijas spēka izmaiņas. Pakāpeniski hiperopija kļūst mazāk, tuvojoties normālai (emmetropiskai) refrakcijai, un daudzos gadījumos (ar nepietiekamu „tālredzības rezervi +2,5 vai mazāk D”) tas kļūst par tuvredzību - tuvredzība bērniem.

Bērnu tuvredzības cēloņi

Bērnu tuvredzība var būt iedzimta, iedzimta un iegūta. Prognozēšana uz tuvredzību ir lielāka bērniem, kuru vecākiem (vienam vai abiem) ir arī tuvredzība. Šajā gadījumā viņi runā par iedzimtu tuvredzību bērniem.

Iedzimtas tuvredzības priekšnoteikums bērniem ir skleras vājums un tā palielināta pagarināšanās, kas noved pie vienmērīgas tuvredzības progresēšanas. Turklāt šāda veida tuvredzība bieži rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kā arī bērniem, kas cieš no iedzimtas radzenes vai lēcu patoloģijas, iedzimtas glaukomas, Dauna sindroma, Marfana sindroma uc Iedzimta tuvredzība parasti tiek konstatēta pirmajā dzīves gadā.

Iegūtā tuvredzība bērniem notiek un progresē skolas gados sakarā ar palielinātu vizuālo slodzi, agrīnu mācīšanos lasīt un rakstīt, sliktu higiēnu, nekontrolētu datoru izmantošanu vai TV skatīšanos, mikroelementu un vitamīnu trūkumu pārtikā un strauju bērna augšanu. Mugurkaula traumas, sāpes, infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tuberkuloze, masalas, difterija, skarlatīna, infekciozs hepatīts) un ar to saistītas slimības (adenoīdi, diabēts utt.), Muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi (skolioze, plakanās pēdas).

Bērnu tuvredzības klasifikācija

Ņemot vērā miopijas attīstības raksturu, bērniem ir atšķirīgas fizioloģiskās, lēcas (lēcas) un patoloģiskās tuvredzības.

Fizioloģiskā tuvredzība izraisa pastiprinātu acu augšanu, kas novērota bērniem. Fizioloģiskās tuvredzības pakāpe palielinās līdz acs ābola augšanas beigām un nepaliek tālāk. Šāda veida tuvredzība bērniem tiek saukta par stacionāru: tā nerada ievērojamu redzes un invaliditātes pasliktināšanos.

Lēcu tuvredzībā bērniem ir pārmērīgs lēcas refrakcijas spēka pieaugums, mainot tās kodolu. Objektīva tuvredzība bieži ir sastopama bērniem ar iedzimtu centrālo kataraktu un diabētu, kā arī ar lēcas sakāvi noteiktu zāļu lietošanas dēļ.

Patoloģiska tuvredzība bērniem (miopiska slimība) attīstās ar pārmērīgu acs ābola augšanu, un to raksturo pakāpeniska redzes asuma samazināšanās vairākiem dioptriem gadā. Šis tuvredzības veids bērniem ir ļaundabīgs un bieži izraisa redzes traucējumus.

Saskaņā ar tiešajiem rašanās mehānismiem bērniem tuvredzība var būt aksiāla (ja acs anteroposteriora lielums palielinās> 25 mm un normāla refrakcija), refrakcija (ar refrakcijas jaudas palielināšanos un normālu acs anteroposteriora garumu) un jaukta (abu mehānismu kombinācija).

Smaguma ziņā bērniem, kuriem ir vāja (līdz -3,0 D), mēreni (līdz -6,0 D) un augstā līmenī (virs -6,0 D), atšķiras miopija.

Bērnu tuvredzības simptomi

Iedzimtu tuvredzību mazam bērnam var atklāt tikai ar bērnu oftalmologa ikdienas pārbaudi.

Vecāka gadagājuma bērniem, ieradums griezties, pieguļoties pieres, bieži mirgo, lai rotaļlietas tuvu acīm, noliecot galvu, zīmējot vai lasot, ļauj domāt par tuvredzības klātbūtni. Tajā pašā laikā bērns labi uztver labi novietotus priekšmetus un attālākos - sliktāk. Tipiskas bērnu sūdzības par diskomfortu un sāpēm acīs, ātrs redzes nogurums, galvassāpes.

Kad bērni laicīgi neizlabo tuvredzību, bērniem ir pavājināta binokulārā redze, attīstās atšķirīgas strabisms un ambliopija. Visnopietnākās progresīvās tuvredzības komplikācijas ir stiklveida atdalīšanās, tīklenes izmaiņas, kas izraisa asiņošanu un tās atdalīšanos.

Nepareiza tuvredzība (vai izmitināšanas spazmas), ko izraisa acu muskuļu darbības traucējumi, kā arī spējas zaudēt skaidru priekšstatu par zudumu ir jānošķir no patiesas tuvredzības bērniem. Šāds stāvoklis ir potenciāli atgriezenisks, bet, ja pienācīgi pasākumi netiek veikti laikus, izmitināšanas spazmas bērniem pieaugs par īstu tuvredzību.

Bērnu tuvredzības diagnostika

Nosakot redzes pasliktināšanās pazīmes attālumā, vecākiem, skolotājiem vai pediatriem jārīkojas, lai pārbaudītu bērna vizuālās funkcijas stāvokli.

Bērna acu ārējās pārbaudes procesā bērnu oftalmologs vērš uzmanību uz acs ābolu formu, lielumu un novietojumu, acu fiksāciju uz spilgtām rotaļlietām. Biomikroskopijas un oftalmoskopijas procesā tiek novērtēts radzenes, priekšējās kameras, lēcas un pamatnes stāvoklis.

Raksturīga miopija klātbūtne bērniem no 3 gadu vecuma tiek precizēta, pārbaudot redzes asumu tuvu un tālu, bez un ar koriģējošām brillēm. Labāka redze ar negatīvu un pasliktināšanos ar plus objektīvu norāda uz tuvredzību. Nākamajā stadijā klīniskā refrakcija tiek pētīta, izmantojot skiaskopiju un refraktometriju pēc sākotnējās atropinizācijas.

Izmantojot acs ultraskaņu, lai noteiktu bērna tuvredzības veidu (refraktīvo vai aksiālo), tiek mērīts acs anteroposteriora lielums.

Lai novērstu viltus tuvredzību bērniem, tiek noteikts izmitināšanas apjoms un piedāvājums. Ja tiek konstatēta izmitināšanas spazma, bērnam ir jākonsultējas ar pediatrijas neirologu, jo šis stāvoklis bieži ir sastopams bērniem ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju, astēniju un pastiprinātu nervozitāti.

Bērnu tuvredzības ārstēšana

Bērnu tuvredzības ārstēšanas taktiku nosaka tā pakāpe, progresēšana un komplikāciju klātbūtne. Pieaugot tuvredzībai ne vairāk kā 0,5 D gadā, ir iespējama gaidīšanas taktika. Citos gadījumos, lai ārstētu tuvredzību bērniem, tiek izmantota metožu kopa (fizioterapija, optika, aparatūra un medikamenti).

Pirmkārt, bērns ir brilles vai kontaktlēcas (vecāki bērni). Ja tuvredzība ir viegla vai mērena, brilles tiek izmantotas tikai attālumam, nav nepieciešams tos valkāt pastāvīgi. Augstas tuvredzības vai progresīvās dabas gadījumā ir nepieciešams nepārtraukti valkāt brilles.

Raksturīga miopijas ārstēšana bērniem ietver vispārēju stiprināšanas shēmu, sabalansētu uzturu, vizuālo vingrošanu, aparatūras apstrādi (vakuuma masāža, lāzerterapija, elektriskā stimulēšana, izmitināšanas un konverģences apmācība utt.), Kakla un apkakles masāžu, elektroforēzi un akupunktūru.

Lai noteiktu tuvredzības ārstēšanu, bērni ir parakstīti ar vitamīnu-minerālvielu kompleksiem, vazodilatatoriem (nikotīnskābi, pentoksifilīnu) un acu pilienu iepilināšanu, kas uzlabo acu uzturu.

Ar bērniem progresējošu vai tuvu tuvredzību, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana - skleroplastija, kas novērš turpmāku sklerozi. Lāzera redzes korekcija tuvredzībā tiek veikta, kad pacients sasniedz 18 gadu vecumu.

Bērnu tuvredzības prognozēšana un profilakse

Ja tuvredzība bērniem nav progresējusi un turpinās bez komplikācijām, redzes prognoze ir labvēlīga - šāda miopija labi reaģē uz briļļu korekciju. Augsta tuvredzība, pat korekcijas apstākļos, redzes asums bieži saglabājas zems. Sliktākā prognoze redzes funkcijai ir progresīva tuvredzība bērniem, kas izraisa degeneratīvas izmaiņas tīklenē.

Svarīga loma tuvredzības profilaksē bērniem ir vizuālās higiēnas ievērošana: vizuālo slodžu dozēšana, studenta darba vietas pareiza organizācija, patoloģisku vizuālo paradumu novēršana. Pareizai redzes attīstībai ir noderīga pietiekama miega, laba uztura, āra nodarbība un sports. Bērni ar tuvredzību jāpārbauda oftalmologam reizi sešos mēnešos.

Miopija skolā un pirmsskolas vecumā un tā ārstēšana

Bērnu tuvredzība tiek uzskatīta par vienu no visizplatītākajiem vizuālās sistēmas patoloģiskajiem apstākļiem.

Man jāsaka, ka līdz 15-16 gadu vecumam šī slimība ir sastopama 25-30% bērnu. Bērnu tuvredzība visbiežāk tiek atklāta pat pirms pusaudža perioda, kurā notiek tā pastiprināšanās.

Īslaicīgums viena gada vecuma bērnam un bērniem līdz viena gada vecumam

Visa slimības būtība ir diezgan vienkārša. Veselā redzes orgānā iegūtā attēla projekcija notiek tieši uz tīklenes. Ja vizuālā ābola garums palielinās vai ja gaismas stariem, kas šķērso caur aci, tiek pārspīlēti, attēls neietilpst tīklenē, bet priekšā. Tā rezultāts ir objekta acīmredzamā neskaidrība.

Ja šis objekts tiek tuvināts acīm, tad projekcija, kā gaidīts, ir acīmredzami uztverta uz tīklenes. Tas pats notiek, izmantojot negatīvas lēcas.

Šī slimība visbiežāk attīstās vecumā no 7 līdz 13 gadiem, kad redzes spriedze kļūst īpaši liela. Tomēr ir iespējams noteikt tuvredzību bērniem, kas jaunāki par vienu gadu.

Tā ir tā sauktā iedzimta tuvredzība, kuras attīstība ir iespējama priekšlaicīgi, kā arī miopu vecāku bērni. Šādiem mazuļiem no pirmajiem dzīves mēnešiem vajadzētu būt aculista uzraudzībā.

Šāda tuvredzība parasti ir stabila, tomēr tā ir jāidentificē un jālabo pēc iespējas agrāk, lai ļautu acīm attīstīties pareizi. Turklāt jāatceras, ka tuvredzība viena gadus vecam bērnam var būt sarežģīta ar strabismu vai ambliopiju, un savlaicīga ārstēšana var tikt novērsta.

Miopija pirmsskolas un skolas vecuma bērniem

Pirmsskolas vecuma bērniem tuvredzība ir gandrīz vienmēr iegūta, izņemot gadījumus, kad slimības iedzimtā forma nav konstatēta agrākā vecumā. Galu galā, nav nekas neparasts, ka bērnu tuvredzība paliek nepamanīta: bērns bieži nespēj saprast vai nevēlas pamanīt, ka viņa redze samazinās, un vecāki bieži nepiešķir regulāru medicīnisko pārbaužu nozīmi, kuras laikā slimība var tikt atklāta.

Skolas vecuma bērniem miopija ir viens no visizplatītākajiem redzes traucējumiem. Turklāt bērniem, kas sāk pētījumus, šī slimība rodas tikai 3% gadījumu un līdz pat 25% gadījumu. Šo skumjo faktu sasaista ārsti ar pieaugošu vizuālo slodzi: skolēni ir spiesti pavadīt stundas grāmatās un piezīmjdatoros, un tas neskaitās ar tālruņiem, planšetdatoriem, datoriem utt. Tajā pašā laikā cieš ne tikai tie, kas ir iecietīgi pret slimību iedzimtu faktoru dēļ, bet arī veseliem bērniem.

Mopēdija skolas vecuma bērniem no oftalmologiem bieži tiek saukta par „skolas tuvredzību”.

Tuvredzība bērnībā: progresīva tuvredzība bērniem

Aprakstītā slimība var būt gan fizioloģiska, gan patoloģiska (šis variants ir arī pazīstams kā miopiska slimība) un tā sauktā lēcveida slimība.

Fizioloģiskā tuvredzība, kas parasti rodas intensīvas augšanas periodā, savukārt ir aksiāla vai refraktīva un parasti neizraisa invaliditāti. Patoloģiskais variants eksistē tikai aksiālā formā, un lēcveida tuvredzība, kas bieži sastopama diabēta vai centrālās kataraktas gadījumā, ir tikai refrakcijas.

Patoloģisko formu raksturo ilgstoša progresēšana, ar strauju vizuālā ābola augšanu. Šī forma bieži izraisa invaliditāti.

Pēc attīstības rakstura miopija ir iedalīta divos veidos: progresīva tuvredzība bērniem, kur redzes samazināšana ir pastāvīga (dažreiz pat vairākiem dioptriem gada laikā); un stacionārs, kas tiek runāts par to, kad redzes traucējumi, kas apstājušies vienā vai citā indikatorā, vairs netiek saasināti.

Turklāt ir trīs šīs slimības pakāpes: niecīga nenozīmīga (zema) smaguma pakāpe (redzes traucējumi nepārsniedz 3 dioptriju), mērena tuvredzība (3–6 dioptrijās) un augsta slimības pakāpe (vairāk nekā 6 diopteri).

Nepareiza tuvredzība bērniem un ārstēšana

Ir vērts pieminēt arī šādu stāvokli kā viltus tuvredzība bērniem. Tā parasti izpaužas skolēniem, un to izraisa pārmērīga spriedze (spazmas), kas parasti ir spilgti, kas parasti ļauj skaidri nodalīt objektus neatkarīgi no attāluma. Ar šī muskuļa spazmu redzes asums samazinās (un galvenokārt attālums). Turklāt, ja cilvēks lasa vai raksta, tad viņam ir sāpes acīs, pieres un tempļos, un arī viņš ātri nogurst.

Pretstatā patiesajai tuvredzībai, viltus tuvredzības ārstēšana bērniem var novest pie pilnīgas redzes atveseļošanās.

Iedzimtas tuvredzības cēloņi bērniem

Runājot par bērnu tuvredzības cēloņiem, jāatceras, ka slimība var būt iedzimta, to var iegūt, un tā var būt arī iedzimta.

Iedzimtība nav sarežģīta. Ir diezgan saprotami un loģiski, ka nosliece uz miopijas attīstību tajos bērnos, kuru vecāki (pat viens ir pietiekami, un vēl sliktāk, ja abi) cieš no šīs slimības, ir ievērojami augstāks nekā tiem, kuru vecāki ir veseli orgāni. skats. Tādā gadījumā bērni parasti tiek diagnosticēti ar iedzimtu tuvredzību.

Iedzimta tuvredzība bērniem parasti tiek konstatēta pirmajā dzīves gadā. Šai slimības formai ir priekšnoteikumi, kas saistīti ar sklēras vājumu un pastiprinātu stiepes spēju. Šie faktori veicina slimības vienmērīgu progresēšanu.

Turklāt šis tuvredzības variants bieži tiek diagnosticēts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kā arī bērniem ar iedzimtu radzenes vai lēcas patoloģiju, kas cieš no iedzimta acs spiediena palielināšanās vai piedzimst ar Dauna sindromu, Marfanu uc

Attiecībā uz iegūto slimības formu šajā gadījumā parasti rodas bērna tuvredzības cēloņi un progresē, kad viņi dodas uz skolu. Ārsti šo faktu piešķir tam, ka vizuālā slodze palielinās skolas gados. Turklāt miopijas parādīšanās ir saistīta ar agrīnu mācīšanos lasīt un rakstīt. Tikpat svarīgi ir arī vizuālās higiēnas trūkums, kā arī nekontrolēta datora un / vai TV skatīšanās izmantošana. Slimība var attīstīties sakarā ar mikroelementu un vitamīnu trūkumu pārtikā. Turklāt, strauja bērna izaugsme var izraisīt tuvredzību.

Miopijas attīstība bērniem var izraisīt muguras traumas, kas radušās dzemdību laikā, tāds patoloģisks stāvoklis kā ūsas, kā arī tādas infekcijas slimības kā difterija, hepatīts, skarlatīna vai masalas. Ietekme uz tuvredzības un citu līdzīgu saslimšanu (piemēram, adenoīdu vai cukura diabēta uc) rašanos, kā arī traucējumiem lokomotoriskajā sistēmā (jo īpaši skoliozi un plakano pēdu).

Bērnu tuvredzības simptomi

Pirms mēs runājam par to, kā ārstēt tuvredzību bērniem, ir jāapsver tās galvenās izpausmes.

Ar tuvredzību acīm redzamu priekšmetu attēls nav vērsts uz pašas tīklenes, bet tās priekšā. Tajā pašā laikā labi redzami tie objekti, kas atrodas tuvu bērnam, un tie, kas ir izņemti - sliktāk.

Tomēr bērni ne vienmēr saprot, ko viņi slikti redz, un tāpēc viņi sūdzas un slimība kādu laiku var nepamanīt.

Viena no pirmajām tuvredzības pazīmēm bērniem ir šāda: novērojot bērnu, var redzēt, ka viņš pievelk un pievelk pieres, bieži mirgo un izstiepj acu ārējos stūri. Bērni, kuriem ir tuvredzība, parasti skatās televīziju no tuvāka attāluma, ievedot rotaļlietas tuvu acīm un nolasot vai zīmējot.

Ja skolas klasē bērns sēž galda aizmugurē, tad ir diezgan iespējams, ka viņa sniegums var samazināties, jo viņam ir grūti aplūkot uzrakstus uz tāfeles.

Miopijā bērnu acis raksturo šādu sūdzību parādīšanās kā diskomforts un sāpes acīs, galvassāpes un ātrs redzes nogurums.

Jāatceras, ka gadījumā, ja bērns nav laicīgi labojis tuvredzību, bērnam var rasties binokulāras redzes pārkāpums, var rasties atšķirīgas strabismus vai ambliopija. Visnelabvēlīgākās tuvredzības komplikācijas ir stiklveida ķermeņa atdalīšanās, kā arī tīklenes izmaiņas, kas veicina asiņošanu un atdalīšanos.

Bērnu tuvredzības ārstēšana

Iespējams, katrs vecāks, kura bērns saskaras ar tuvredzības problēmu, ir ieinteresēts jautājumā: ja bērnam ir tuvredzība, ko darīt? Patiešām, pareizā atbilde uz šo jautājumu ir konsultēties ar ārstu korekcijas un terapijas izvēlē.

Bērnu tuvredzības ārstēšana ir tieši atkarīga no slimības pakāpes, progresēšanas un komplikāciju klātbūtnes.

Nekavējoties jānorāda, ka slimību nevar pilnībā izārstēt bērniem. Svarīgākie uzdevumi, kas uzsvērti terapijas gaitā, šajā gadījumā, ja ne apstājas, tad vismaz palēninot slimības progresēšanu, kā arī redzes korekcija. Tas ietver arī komplikāciju attīstības novēršanu.

Īpaša uzmanība jāpievērš tuvredzības pakāpeniskajai formai bērnībā. Ja tas ir pieņemams, tuvredzības pieaugums nav lielāks par 0,5 dioptriem gadā. No ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma šajā gadījumā ir atkarīga no vīziju saglabāšanas iespēju skaita. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielākas ir iespējas.

Lai ārstētu tuvredzību bērniem, visas metodes ir jāpiemēro kombinācijā. Tas ļauj sasniegt vislabāko rezultātu.

Tātad, lietojot narkotikas, un slimības augstā vai progresējošā gadījumā ar ķirurģiskām metodēm, apvienojiet fizioterapijas metodes, lai risinātu šo slimību, kā arī optiskos vingrinājumus.

Kā ārstēt tuvredzību bērniem: vāja, vidēja un augsta tuvredzības korekcija bērnam

Tas viss sākas ar faktu, ka oftalmologs izvēlas glāzes. Tas ir tieši tas, kā tiek veikta tuvredzības korekcija bērniem. Tā pamatā nav ārstēšana, tomēr ar šo slimību brilles nedaudz samazina tās progresēšanu, jo ar viņu palīdzību acu celms samazinās. Pamatojoties uz to, diagnosticējot iedzimtu tuvredzības formu, pēc iespējas ātrāk jāparedz glāzes.

Turklāt, lai labotu vāju un mērenu slimības pakāpi, nav nepieciešams pastāvīgi valkāt brilles, tās piešķir tikai attālumam. Un, ja bērns jūtas pilnīgi ērti bez brillēm, tad jums nav nepieciešams piespiest viņu valkāt. Tiesa, tas attiecas galvenokārt uz slimības zemo pakāpi.

Ja bērnam ir augsta tuvredzība vai tā ir progresējoša slimības forma, ieteicams izmantot nepārtrauktas glāzes. Tas ir īpaši svarīgi, ja bērniem ir atšķirīga kramplaide: tas palīdz novērst ambliopijas parādīšanos.

Jāatzīmē, ka tuvredzības gadījumā ir nepieciešams savlaicīgi mainīt punktus, jo pārmērīgs stress uz izmitināšanu tikai palielina slimības progresēšanu.

Papildus stikliem vecāki bērni var izmantot kontaktlēcas. To nozīme ir īpaši liela anizometropijas gadījumā - liela atšķirība starp acu refrakciju (vairāk nekā 2 dioptrijās).

Ir tā saucamā ortokeratoloģiskā metode, kuras būtība ir izmantot speciālas lēcas, kas var mainīt radzenes formu, to saplacinot. Tomēr šī iedarbība ilgst tikai 1-2 dienas, pēc kuras atgriešanās radzenes forma tiek atjaunota.

Ar vieglu tuvredzību bērniem varat piešķirt arī "relaksējošas" brilles. Viņu vāji pozitīvās lēcas veicina naktsmītnes atpūtu. Turklāt ārstu arsenālā ir īpašas datorprogrammas, kas noved pie izmitināšanas relaksācijas. Šādas programmas var izmantot mājās.

Ļoti labs efekts tiek panākts ciliariskā muskuļa apmācībā, kurā tiek veikta alternatīva pozitīvu un negatīvu lēcu prezentācija acīm.

Ārsti ir izstrādājuši arī glāzes, piemēram, lāzera redzējumu, kas nedaudz uzlabo redzes attālumu, kā, piemēram, griežas, bet tām nav terapeitiskas iedarbības.

Kā izārstēt tuvredzību bērniem: vitamīnus un zāles

Bērnu tuvredzības ārstēšana ir iespējama, lietojot zāles, kas paredzētas kopā ar nefarmakoloģiskām terapijām.

Gadījumā, ja slimība ir vāja, ieteicams noteikt vitamīnu un minerālvielu kompleksus, īpaši tos, kas satur luteīnu.

Man jāsaka, ka bērniem ir svarīgi vitamīni tuvredzībai, jo novērst turpmāku slimības attīstību un komplikāciju rašanos.

Ir iespējams arī piešķirt trental un kalcija piedevas. Distrofijas laikā zāles tiek izmantotas, lai palīdzētu uzlabot asinsriti tīklenē. Šīs zāles ietver emoksipīnu, vikasolu, dicinonu utt.

Jāpievērš uzmanība tam, ka vazodilatatorus nedrīkst ordinēt, ja ir asiņošana.

Ja tiek veidoti patoloģiski fokusi, tiek izmantotas absorbējamās zāles (piemēram, fibrinolizīns vai lidaza).

Bērnu progresīvās tuvredzības ķirurģiska ārstēšana

Līdz ar komplikāciju attīstību, kā arī progresējošas tuvredzības ārstēšanu bērniem, parasti šī ķirurģiskā ārstēšanas metode tiek izmantota kā skleroplastika.

Indikācijas tās īstenošanai nav koriģējošas un diezgan strauji pastiprinošas (> 1 dioptriju gadā) miopija apstākļos, kad intensīvi palielinās optikas lielums un nav nekādu komplikāciju no pamatnes.

Šīs operācijas būtība ir uzlabot asins piegādi un nostiprināt acs aizmugurējo polu, kas ir nepieciešams, lai novērstu turpmāku skleras izstiepšanu.

Šo mērķu sasniegšanai ir divi veidi: vai nu ar transplantātu nolocīt acs aizmugurējo polu, vai injicējot ar to injicēt šķidru sasmalcinātu audu. Transplantāts, kas iegūts no donora, kā arī tādi materiāli kā kolagēns vai silikons, var darboties kā transplantāts. Tomēr šāda iejaukšanās padara pacientu veselīgu un tikai palīdz samazināt redzes orgānu struktūru un uzlabo asins piegādi.

Lemjot par to, kā ārstēt tuvredzību bērniem, nedrīkst aizmirst par lāzerķirurģijas iespējām, kas mūsdienās tiek plaši izmantotas.

Ar šo slimību šī metode ir īpaši efektīva kā brīdinājums par asaras un tīklenes atdalīšanos slimības straujas progresēšanas gadījumā. Operācijas laikā notiek tīklenes „lodēšana”, kas tiek veikta gan ap esošajām spraugām, gan vietās, kur to atšķaida.

Ko darīt tuvredzības gadījumā bērnam: ārstēšana bez narkotikām

Stāstot, kā pārtraukt tuvredzību bērnam, ir vērts pieminēt ārstēšanu bez narkotikām.

Attiecībā uz jebkāda veida tuvredzību šī metode ietver pārtikas līdzsvarošanu, pastaigas svaigā gaisā, vizuālās slodzes novērošanu un vispārējo nostiprināšanas režīmu, peldēšanu un acu vingrinājumus.

Ar mērenu tuvredzību bērniem, kā arī ar augstu tuvredzības pakāpi, ir lietderīgi apmeklēt specializētu bērnudārzu.

Lai atklātu un novērstu turpmāku tuvredzības attīstību, cik ātri vien iespējams, bērniem, kuriem ir risks saslimt ar šo slimību, periodiski jāpārbauda okulists. Un ar jau izstrādātu tuvredzību ik pēc sešiem mēnešiem ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu.

Kā piemērs acu vingrinājumiem mēs iepazīstinām ar Avetisova kompleksu, kas ir labi piemērots ciliary muskuļu trenēšanai, ieskaitot mājās. Šajā kompleksā ietilpst 5 vingrinājumi. Pirmais ir apļveida acu kustība pulksteņrādītāja virzienā un pret to. Otrais ir saistīts ar acu kustību uz augšu, uz leju, uz sāniem, kā arī pa diagonāli. Trešais uzdevums ir viegli piespiest pirkstus uz aizvērtiem augšējiem plakstiņiem. Ceturtais ir saspringts.

Lai veiktu piekto vingrinājumu, uz stikla (aptuveni 5 mm diametrā) jāapzīmē apaļa zīme. Bērns kļūst par 35 cm no loga 1-2 sekundes. fiksē savu skatienu uz jebkuru ielas objektu (piemēram, uz koka vai mājas), un pēc tam vērš skatu uz zīmi (arī 1-2 sekundes), tad atkal uz šo tēmu.

Šis uzdevums ir jāatkārto vismaz 2 reizes dienā. Ilgums no 3 min. kursa sākumā līdz 7 min. beigās. Kursu biežumam vajadzētu būt ikmēneša ilgumam 10-15 dienas.

Kā pārtraukt tuvredzību bērnam: tuvredzības novēršana

Galvenā loma tuvredzības novēršanā bērniem ir acu higiēnas ievērošana. Nepieciešams dozēt vizuālo slodzi, pareizi organizēt studenta darba vietu, lai novērstu patoloģisku vizuālo paradumu veidošanos.

Bērnam ir jāmāca „labot nolasīšanu” jau agrīnā vecumā: jo īpaši, pārliecinieties, ka poza ir pareiza, un attālums no acīm līdz tekstam ir vismaz 30 cm, tajā pašā laikā galda un krēsla augstumam jāatbilst augstumam bērns Turklāt ir nepieciešams pareizi un pienācīgi apgaismot darba vietu.

Lai nodrošinātu pareizu redzes attīstību, ir ļoti noderīgi gulēt pietiekami daudz. Tikpat svarīgs faktors ir arī laba uzturs. Jums bieži ir jābūt svaigā gaisā un jāpievērš pienācīga uzmanība bērnu fiziskajai izglītībai.

Un, protams, tā kā tuvredzības novēršana bērniem nedrīkst atstāt novārtā klīnisko pārbaudi.

Vairāk Par Vīziju

Levomitsetin acu pilieni bērniem

Iekaisīgas acu slimības ir bieži sastopamas bērnībā. Tās raksturo apsārtums, krampji, dedzināšana, strutainas noplūdes. Tikai antibiotikas var tikt galā ar baktēriju infekciju gan bērniem, gan pieaugušajiem....

Acu pilieni miopijai

Acu pilieni - zāles, ko lieto, lai ārstētu un novērstu acu slimības. Ietverot pilienus, ir redzams tāds redzes defekts kā tuvredzība (tuvredzība). Šajā gadījumā pilieni samazina slimības progresēšanu, uzlabo acu stāvokli, mazina redzes spazmu....

Ciliju muskuļi: struktūra, funkcija

Musculus ciliaris acs (ciliary muskuļi), kas pazīstama arī kā ciliary muskuļi, ir savienots muskuļu orgāns, kas atrodas acī. Šis muskuļš ir atbildīgs par acu izmitināšanu....

Kāpēc acis sarkt?

Ikviens zina tautas sakāmību, ka acis ir dvēseles atspoguļojums. Faktiski tie ir ne tikai dvēseles, bet arī cilvēku veselības stāvoklis.Daudzas slimības, pat pirms klīnisko simptomu rašanās, izraisa acu apsārtumu....