Kas ir acs ābola nistagms, kā to pareizi ārstēt

Miopija

Nystagmu sauc par nekontrolētu acs ābolu svārstību kustību. Slimība bieži attīstās sakarā ar vestibulārā aparāta, vestibulārā galvaskausa, smadzeņu vai smadzeņu stumbra bojājumiem vai traucējumiem.

Šajā rakstā mēs runāsim par nistagma pazīmēm, tā simptomiem un sekām, kā arī mūsdienu šīs acu slimības ārstēšanas metodēm.

Slimības definīcija

Nistagms ir acs ābolu piespiedu svārstības. Tas parasti notiek no dzimšanas vai agras bērnības, lai gan to var diagnosticēt arī pieaugušajiem dažādu acu slimību, smadzeņu slimību, ievainojumu, intoksikāciju dēļ.

Atšķir acu un neirogēno (centrālo) nistagmu. Pirmajā gadījumā redzes traucējumi rodas agrīnā vecumā vai ir vizuālo aparātu pārkāpumu rezultāts. Otrajā gadījumā slimības parādīšanās var būt saistīta ar okulomotoriskās sistēmas vestibulārā komponenta bojājumiem.

Atkarībā no kustību rakstura nistagms ir sadalīts trīs veidos:

  1. Svārsts. Acis veic kustības no vienas puses uz otru.
  2. Push formas Acis lēnām pārvietojas vienā virzienā un pēc tam ātri atgriežas.
  3. Jaukts Tā apvieno saraustītas un svārsta nistagmas pazīmes.

Acu kustības virzienā izšķir četras nistagmas grupas:

  1. Vertikāli.
  2. Horizontāls
  3. Rotācija.
  4. Diagonal

Atkarībā no svārstīgo acu kustību amplitūdas:

  1. Liels kalibrs (amplitūda pārsniedz piecpadsmit grādus).
  2. Vidējais kalibrs (amplitūda no piecpadsmit līdz pieciem grādiem).
  3. Mazs kalibrs (amplitūda mazāka par pieciem grādiem).

Citi nistagmas veidi:

  1. Fizioloģiski. Tas ir saraustīts nistagms, kurā acu svārstību kustības rodas sakarā ar spiediena izmaiņām vestibulārā kodolā.
  2. Latents. Svārstības notiek ar aizvērtām vai daļēji aizvērtām acīm. Šis nistagms rodas noguruma un paaugstināta intraokulārā spiediena dēļ.
  3. Uzstādīšana Saraustītas kustības parādās pēc skolēna maksimālās nolaupīšanas uz sāniem.
  4. Nistagmas motora nelīdzsvarotība. Tā apvieno citu slimību simptomus. Tās rašanās ir saistīta ar acu slīpuma muskuļu vājināšanos.
  5. Nistagmas sensorā atvasināšana. Izstrādāts redzes traucējumu dēļ. Slimības gaitas rezultātā redzes asums samazinās. Iemesls cēloņiem ir saistīts ar centrālās redzes traucējumiem agrīnā vecumā.
  6. Atgriežams. Skropstu kustību laikā acis atšķiras dažādos virzienos. Šāds nistagms var būt parazīšu audzēju pazīme.

Acu kustības šajā slimībā nevar kontrolēt. Svārstību lielums var mainīties atkarībā no skatiena virziena, galvas stāvokļa, koncentrācijas vai noguruma.

Tā gadās, ka cilvēkiem ar šādu diagnozi galva ir nedabiskā stāvoklī, kur svārstību apjoms ir minimāls. Īsumā nevar palikt uz kāda objekta, bet iet caur to. Tāpēc smadzenes iegūst izplūdušo attēlu. Tieši tāpēc redzējums par cilvēkiem ar nistagmu ir zems.

Cēloņi

Nistagms ir reta slimība. Tas notiek vienā no vairākiem tūkstošiem cilvēku. Tas parasti notiek jaundzimušajiem vai maziem bērniem.

Tās rašanās cēlonis ir saistīts ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, dažkārt ar iedzimtu dabu (albinisms, Lebera iedzimta amauroze).

Pieaugušajā vecumā nistagmas cēlonis var būt:

  • Redzes zudums (katarakta vai acu bojājumi).
  • Smadzeņu slimības (audzēji, multiplā skleroze, insults).
  • Traumatisks smadzeņu traumas.
  • Toksisku vielu (alkohola, dažu zāļu) iedarbība.
  • Galvaskausa un smadzeņu malformācijas (Arnolda-Chiari anomālijas).
  • Hidrocefālija.
  • Vestibulāras aparāta slimības (labirintīts, vestibulārā neironīts, vestibulārā nerva neiroma).

Simptomi

Tā gadās, ka cilvēki ar nistagmu nejūt slimības pazīmes. Bet dažreiz parādās šādas sūdzības:

  1. Redzamās svārstīgo acu kustības no vienas puses uz otru.
  2. Reibonis, orientācijas zudums telpā.
  3. Slikta dūša sakarā ar nespēju noteikt šo tēmu.
  4. Oscilopija (apkārtējo objektu nepārtrauktu svārstību sajūta).

Nistagmu var liecināt dzirdes traucējumi (visbiežāk vienā ausī), traucēta koordinācija, samazināts muskuļu tonuss, dubultā redze.

Iespējamās komplikācijas

Bet pats par sevi nistagms nerada komplikācijas. Bet, ja tas netiek ārstēts, tas apdraud tik nopietnu komplikāciju kā pilnīgu redzes zudumu.

Ārstēšana

Slimības diagnostikas posmi:

  1. Sākotnējā oftalmologa pārbaude.
  2. Papildu pētījumi (redzes asums, okulomotoriskā aparāta stāvoklis un acs optiskie nesēji, tīklenes un pamatnes stāvoklis).
  3. MRI, elektroencefalogramma, atbalss encefalogrāfija.
  4. Neirologa pārbaude.

Nistagmas ārstēšanas pamatprincipi:

  • Redzes korekcija ar brillēm vai kontaktlēcām. Kontaktlēcas visbiežāk lieto, jo acs pārvieto objektīva centru kopā ar acs kustību, kas nodrošina skaidrāku redzējumu.
  • Baklofēna vai Botox injekciju pieņemšana. Bet efekts ir īslaicīgs.
  • Darbība uz acu muskuļiem nodrošinās relatīvo pārējo acu stāvokļa maiņu vidējā pozīcijā un dos labu kosmētisko rezultātu.
  • Nistagmu izraisošas slimības ārstēšana.

Nistagmas ārstēšana ir garš un ļoti sarežģīts jautājums. Un ne vienmēr ir iespējams sasniegt vēlamo rezultātu.

Vispirms ir nepieciešams novērst cēloni, kas noveda pie nistagmas attīstības.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atcelt nistagmu izraisošu zāļu lietošanu. Šie rīki ietver hipnotikas un spēcīgas zāles, piemēram, benzodiazepīnus un barbiturātus.

Zāļu metode

Narkotiku ārstēšana ietver dažādu vazodilatatoru lietošanu, kas baro acu audus, it īpaši tīkleni. Arī ārsti var ieteikt dažādus vitamīnu un multivitamīnu kompleksus, lai pilnībā nostiprinātu ķermeni.

Jāatceras, ka narkotikas ir tikai palīgdarbības.

Ķirurģija

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, lai samazinātu svārstīgo acu kustību. Saraustītas nistagmas gadījumā operācija tiek veikta, lai “atpūtas zonu” pārvietotu uz vidējo pozīciju. Šim vājākajam stiprākajam muskuļiem un stiprinot vājāko. Šī iemesla dēļ galvas stāvoklis iztaisnojas, samazinās nistagms, palielinās redzes asums.

Ar operācijas palīdzību persona var ne tikai atbrīvoties no nekontrolētām acu kustībām, bet arī atjaunot redzi. Arī pēc notiekošajām ķirurģiskajām iejaukšanās pazūd fotofobija.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nistagma ārstēšana ar tradicionālās medicīnas palīdzību jāapvieno ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm.

Slavenākās tautas aizsardzības līdzekļu receptes:

  • Pētersīļu sula Dzert svaigu pētersīļu sulu pirms ēšanas vismaz trīs reizes dienā.
  • Dilles. Ievietojiet dilles sēklas ar karstu ūdeni piecdesmit līdz sešdesmit minūtes tumšā vietā. Dzert pusstundu infūzijas katru stundu visu dienu.
  • Ķimenes. Viena ēdamkarote ķimenes ieliet verdošu ūdeni, uzstāj uz stundu. Paņemiet pusi glāzes infūzijas divas reizes dienā.

Profilakse

Nistagmas profilakse ietver šādus ieteikumus:

  1. Savlaicīga slimības diagnostika.
  2. Līdzsvarots uzturs, regulāra mērena fiziskā aktivitāte.
  3. Darba vides ievērošana.
  4. Savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt nistagmu.
  5. Pilnīga veselīga miegs.
  6. Atteikšanās no alkohola un smēķēšanas.

Šeit var veikt krāsu akluma testu.

Video

Secinājumi

Nistagms ir ātra un nekontrolēta acu kustība. Šo slimību pavada redzes funkcijas traucējumi, tāpēc

Nistagmu var ārstēt dažādos veidos. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta, lai uzlabotu acu audu, tīklenes uzturu. Ķirurģiska ārstēšana var samazināt acs ābolu svārstības.

Atcerieties, ka nystagmus terapijai jāsāk ar pirmo simptomu parādīšanos bērnībā. Šajā laikmetā vizuālā sistēma joprojām attīstās. Ja sākat ārstēšanu kā pieaugušo, tas var aizņemt daudz laika un pat neefektīvi.

Kas ir nistagms un kā to ārstēt

Acu nistagms ir patoloģisks stāvoklis, kurā ir nekontrolēta acu ābolu kustība. Parasti šis vizuālās aparatūras pārkāpums attīstās no dzimšanas. Bet tas var notikt arī veseliem pieaugušajiem, kad notiek intensīva ķermeņa apgriešanās vai kad tiek izsekoti aktīvi kustīgi objekti. Šī parādība var runāt par daudzām nopietnām slimībām, ievainojumiem un intoksikāciju.

Vispārīga informācija

Nistagms atbilst daudziem faktoriem. Tas var būt fizioloģisks un patoloģisks. Fizioloģiskais nistagms - veidojas pieaugušajiem ar jebkādiem centrālās nervu sistēmas defektiem. Patoloģiski - rodas dažādu slimību dēļ.

Arī patoloģija ir sadalīta iedzimtajās un iegūtajās sugās. Iedzimts nistagms parādās vairākas nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Šis defekts saglabājas līdz dzīves beigām. Visbiežāk jaundzimušajiem ir horizontāls nistagms. Tas ir trauksmes veids, kad acs āboli pārvietojas saraustīti un horizontāli. Iegūto patoloģiju izraisa centrālās vai perifēro NA funkcionalitātes pārkāpums. Šis defekts var rasties jebkurā vecumā.

Acu kustības dēļ defekts var būt:

  • Horizontāls Tas ir tad, kad acs āboli pārvietojas pa kreisi-pa labi, šis veids notiek visbiežāk;
  • Vertikāli. Acis pārvietojas nekontrolēti augšup un lejup;
  • Diagonal Kustība notiek pa diagonāli;
  • Rotators. To sauc arī par rotāciju. Eyeballs pārvietojas pa apli.

Fizioloģiskā daba

Fizioloģiskā nistagma veidi:

  • Uzstādīšana - ir zema frekvence. Acu kustība ir maza un saraustīta. Ar smago satiksmi steidzas uz redzi. Notiek, skatoties sānos;
  • Vestibulārā nistagma - izpaužas, pagriežot acis un veicot kaloriju. Tam ir saraustītas svārstības;
  • Optokinētiskais tips - ar lēnu sekošanu, acs āboli pārvietojas aiz objekta. Ātri skatoties, vērojamas pēkšņas kustības pretējā virzienā no sekošanas objekta. Rodas objekta atkārtotas kustības rezultātā, kas ir redzamā vietā.

Spontāna slimība

Spontāna nistagma attīstās ļoti reti. Šādā gadījumā nav noteikta acu kustības virziena. Ja spontāna nistagma ir patoloģiska, to nav iespējams pilnībā izārstēt.

Spontāno nistagmu var izraisīt defekti, kas saistīti ar galu, kas ir atbildīgas par acs ābolu kustību, darbību. Patoloģiskais process var izraisīt miopiju, hiperopiju un citas acu slimības. Arī spontāna forma izpaužas ar smadzeņu sakāvi vai savainojumiem.

Patoģenēze un etioloģija

Cēloņi smadzeņu garozā:

  • Asinsrites traucējumi;
  • Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
  • Traumatisks smadzeņu bojājums;
  • Attīstības defekts;
  • Hidrocefālija;
  • Multiplā skleroze, vairāki encefalomielīts un citas demielinizējošas patoloģijas.

Cēloņi vestibulārā aparātā (veido vestibulāro nistagmu):

Papildus šīm slimībām cēloņi var būt šādi:

  • Kodināšana ar spēcīgām zālēm vai zālēm bezmiegai;
  • Amblyopija;
  • Ģenētika.

Neatkarīgi no nistagmas cēloņiem un neatkarīgi no tā, kāda ir viņa etioloģija, ir nepieciešami diagnostikas testi, kurus var veikt tikai speciālists. Pēc diagnozes noteikšanas tiks noteikta nepieciešamā ārstēšana.

Simptomoloģija

Atkarībā no nistagma veida un veida, spontāna vai dažu provokāciju izraisīta nekontrolēta acu kustība jebkurā virzienā. Tie var būt horizontāli, vertikāli, apļveida, svārsta un pa diagonāli.

Īpašas pazīmes bērniem

Bērns var izpausties dažādās slimības formās, kurām ir savas raksturīgās pazīmes:

  1. Kad bērns nespēj koncentrēt savu skatienu trīs nedēļas pēc dzimšanas, tiek veikta provizoriska diagnoze - iedzimts nistagms. Šādam pārkāpumam ir šādi simptomi: defekts rodas divus līdz trīs mēnešus un saglabājas līdz dzīves beigām; neizpaužas miega laikā; acs ābols pārvietojas pa kreisi un pa labi, un tam ir saraustīts raksturs; noteiktā stāvoklī, tas pārtrauc kustību bez kontroles.
  2. Bērnam var attīstīties arī iegūtā patoloģija. Pārkāpums novērots abās acīs. Šī slimība izraisa redzes traucējumus. Simptomoloģija ir līdzīga iedzimtajam nistagmam, bet vēlāk parādās nedaudz. Bērns pats sāk pamanīt piespiedu traucējumus un sāk uztraukties.
  3. Sinusa spazmas ir simptoms, kas rodas nistagmas laikā. Tas izpaužas trīs līdz astoņpadsmit mēnešu vecumā. Ja tās izcelsmes raksturs paliek neskaidrs, tad defekts pāriet uz trīs gadu vecumu. Bet visbiežāk to izraisa smadzeņu slimības. Simptoms ir nekontrolēta acs ābolu kustība kopā ar mezglu.
  4. Latents nistagms - veidojies strabisma dēļ. Skats ar šo formu nevar nekontrolējami pārvietoties no augšas uz leju. Kustība notiek horizontāli. Defekts nav jūtams, kad plakstiņi tiek pacelti un rodas tikai tad, kad samazinās viena orgāna spilgtums.
  5. Nistagms var rasties tādas parādības laikā kā albinisms. Šajā gadījumā varavīksnes zonā nav krāsu pigmenta.

Diagnostika

Diagnostikas procedūras var veikt tikai augsti kvalificēts oftalmologs. Viņš veic pilnīgu visaptverošu acu pārbaudi. Lai atklātu vienlaicīgas patoloģijas klātbūtni, ir nepieciešama arī neirologa pārbaude.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un elektroencefalogramma tiek izmantota kā papildu diagnostikas pasākumi. Un arī atbalss encefalogrāfija.

Ārstēšana bērniem

Nistagma ārstēšana bērniem ir novērst slimību, kas to izraisīja. Ja tas veidojas vizuālās ierīces patoloģiju rezultātā, vīzija parasti tiek koriģēta ar optikas palīdzību.

Kā papildu terapija ir noteiktas sarežģītas aparatūras procedūras. Smagā formā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Speciālistu novērojumiem vajadzētu būt līdz četrpadsmit līdz piecpadsmit gadiem. Tieši šajā laika posmā beidzas pusaudža aktīva attīstība.

Ārstēšana pieaugušajiem

Tāpat kā bērnībā, slimība, piemēram, nistagms pieaugušajiem, ietver ārstēšanu ar optiku. Albinismā tīklenes distrofija, optisko nervu daļēja atrofija, daudzkrāsains stikls tiek izmantots, lai aizsargātu un uzlabotu redzes asumu, un tiem dioptriem, kas ir nepieciešami redzamības skaidrībai.

Patoloģijā pazūd adaptīvā funkcija un tiek novērota relatīvā ambliopija. Šī iemesla dēļ izmitināšanas treniņiem tiek izmantota pleoptiskā terapija un vingrinājumi. Ieteicamās procedūras monobinoskopā; selektīvi stimulē tīklenes centru; notikumiem īpašā ierīcē. Šādas klases var veikt atsevišķi katram ķermenim un ar divām acīm atvērtas. Efektīvos rezultātus sniedz binokulāri vingrinājumi un diploptiskā terapija (“disociācijas” metode, binorimetrija).

Konservatīvā terapija ietver līdzekļus vizuālo aparātu mīksto audu uzturēšanai (vazodilatatora zāles, vitamīni).

Ķirurģisko iedarbību izmanto, lai samazinātu nekontrolētas acs ābola kustības. Operācija ir iecelta gadījumos, kad citas metodes nevar palīdzēt.

Nistagms

Nistagmas rašanās ir saistīta ar daudzu dažādu vispārēju un lokālu faktoru iedarbību. Šāds redzes orgānu patoloģijas izpaužas ārēji, jo trūkst spēja noteikt skatu, jo acs āboli nejauši “vada”, padarot svārstīgas kustības (līdz vairākiem simtiem šādu svārstību minūtē).

Eksperti mēdz apgalvot, ka patoloģijas rašanās visbiežāk ir saistīta ar pacientu profesionālo darbību. Jo īpaši nistagms ir atrodams kalnračos, kuru darba apstākļi ir ļoti vēlami.

Nepietiekams apgaismojums un neapmierinošs ventilācijas stāvoklis izraisa dažu acu muskuļu pārspriegumu šajā specifikācijā, jo viņiem nepārtraukti jāvirza acis uz augšu un gar sāniem. Šis fakts izraisa acs ābolu kustību uz augšu un uz sāniem, kas izraisa nistagmas attīstību.

Vispārīga informācija

Nistagms (iztulkots no grieķu valodas - miegainība) ir redzes funkcijas patoloģiska traucējuma stāvoklis, kurā novērotas augstfrekvences acs ābolu ritmiskas svārstības, ko cilvēks nekontrolē. Visbiežāk ir divpusējs acu (fiksācijas) nistagms, retāk - vienpusējs.

Atkāpjoties no normas, slimība rodas, ja vestibulārā iekārta tiek bojāta smadzeņu funkciju maiņas procesā, ar iekšējās auss iekaisumu, ko izraisa daudzas craniocerebrālās traumas, infekciozs un toksisks smadzeņu bojājums un onkoloģija.

Ļoti reti nistagms atklājas redzes orgānu slimību attīstības dēļ.

Nistagma formas un veidi

Slimību var novērot pilnīgi veseliem cilvēkiem. Pēc acu kustību rakstura nistagms rodas:

  • viļņains (svārsta līdzīgs) - raksturīgs ar vienādiem lieluma svārstību posmiem
  • ritmisks (saraustīts) - kad lēnā kustības fāze vienā virzienā tiek aizstāta ar ātru kustības fāzi virzienā uz otru pusi
  • jaukta - var izpausties kā svārsts līdzīgs, skatoties uz priekšu, bet, skatoties uz sāniem, ir ritma pazīmes

Ir šādas patoloģiju formas:

fizioloģiskais nistagms trīce vai trieciena veidā notiek spēcīga uztraukuma vai kairinājuma laikā, ir sadalīts:

  • optokinētiskais (tā sauktais dzelzceļš) - visbiežāk notiek, kad jūs uzmanīgi skatāties pa objektiem, kas mirgo acis un ir vērsti pretējā virzienā pret mirgojošu objektu kustību
  • labirints, skaidri definēts saraustīts - tā izskats ir saistīts ar līdzsvara ķermeņa labirinta zonas kairinājumu siltuma / aukstuma veidā, galvanisko strāvu iedarbību, un tas var notikt arī cilvēka rotācijas rezultātā gar horizontālo asi
  • nystagmoid acu raustīšanās - novērota laikā, kad viņu galējā nolaupa uz sāniem, un visu iemeslu dēļ ir palielināts acu muskuļu nogurums.

Exophthalmos - slimības cēloņi un patoģenēze, kā arī efektīvas ārstēšanas metodes.

Kādos gadījumos ir ieteicams veikt vitrektomiju, kā arī iespējamās komplikācijas pēc iejaukšanās, ir sīki aprakstītas šajā materiālā.

patoloģisko nistagmu raksturo iedzimts vai iegūts redzes traucējums, ko izraisa dažādu smadzeņu daļu sakropļošana, līdzsvara orgāns (vestibulārā aparāts), hipofīzes funkcijas traucējumi, narkotisko vielu intoksikācija, tas notiek:

  • oftalmoloģiska fiksācija vizuālās fiksācijas traucējumu dēļ, kas rodas regulējuma mehānisma darbības traucējumu dēļ; var rasties okulomotorās aparatūras iedzimtu (iedzimtu) patoloģiju gadījumā vai redzes funkcijas vājuma dēļ, kas agrīnā vecumā iegūti redzes orgānu slimību dēļ.
  • profesionāli - pacientam tas ir konstatēts daudzu gadu darba rezultātā raktuvēs, kur papildus sliktajam apgaismojumam un ventilācijai papildu intensīva acu noguruma faktors ir intoksikācija ar raktuvju gāzēm (metānu, oglekļa monoksīdu);
  • labirintam - perifērijai (horizontālai vai rotējošai) attīstās, kad tiek ietekmēta iekšējā auss;
  • neirogēns - centrālais izpaužas kā okulomotoriskā refleksa darbības traucējumu rezultāts

Nistagmas virzienu vienmēr nosaka acs ābola strauja svārstību fāze. Medicīniskajā praksē horizontālais nistagms ir biežāk sastopams, daudz retāk vertikāls vai diagonāls.

Turklāt ir jāņem vērā, ka ar disociēto nistagmu ir acu ābolu nemonotipa kustība, turpretim ar to saistītais ir nemainīgs.

Nistagms: cēloņi

Notikuma mehānisms un turpmākā patoloģijas izpausme nav saprotama.

Klīniskais attēls

Parasti iedzimts acs bojājums vai acs nistagma atklāšana agrā bērnībā ir noturīgs, kas nemainās līdz ar vecumu.

Turklāt, iedzimta okulomotoriskā patoloģijas gadījumā, pilnīga refraktīvā nesēja izmaiņas (dūmainības radzenes vai lēcas pusē), kā arī fotosensitīvās ierīces (pigmenta tīklenes deģenerācija, albinisms, redzes nerva atrofija uc).

Visbiežāk, kad slimība tiek novērota, acu ābolu svārstības kustas, kuru kustība ir rotējoša vai jaukta. Jāatzīmē, ka nistagms var palielināties, kad ķermenis izliekas uz priekšu un atpakaļ vai uz sāniem.

Kad nystagma saraustītā forma, svārstību amplitūda samazinās, kad galva pagriežas ātrās fāzes virzienā. Bieži redzes asums ir ievērojami samazināts un nepārsniedz 0,3 dioptriju.

Pacients sūdzas par galvas piespiedu aizturēšanu noteiktā stāvoklī, plakstiņu krata parādīšanos, fotofobiju un redzes traucējumiem, kas ievērojami samazina pacienta pielāgošanos un pielāgošanos dzīves apstākļiem.

Sarkano acu cēloņi, ārstēšanas metodes, kā ātri noņemt apsārtumu un vai jums ir jāsazinās ar speciālistiem.

Šajā publikācijā atrodamas esošās strabisma ārstēšanas metodes bērniem: https://viewangle.net/bol/kosoglazie/kosoglazie-u-detej.html

Slimības diagnostika un ārstēšana

Diagnoze nav problēma. Slimības atklāšanu veic vizuāli pārbaudot oftalmologs, kurš fiksē pirkstu vismaz 20-30 cm attālumā no pacienta tempļa, savukārt, abās pusēs.

Eksāmena laikā tiek izmantota arī efektīva elektronu-sintagmogrāfijas metode, kuras darbība balstās uz acs ābola biopotenciāla grafiskā ieraksta veikšanu, kas mainās, kad acs kustas.

Jāatzīmē, ka nistagma ārstēšana ir ļoti sarežģīta un lielākoties neveiksmīga. Ilgstošas ​​terapeitiskas un terapeitiskas manipulācijas tiek veiktas visaptveroši, un tās mērķis ir novērst nistagmas reālos cēloņus.

Jo īpaši, izmantojot refleksoterapiju, keratoplastija, pateicoties korekcijas brilles, kas atjauno acu muskuļu tonusu, ir iespējams panākt ievērojamu redzes efekta samazināšanos nistagma laikā.

Konservatīvā (medicīniskā) ārstēšana ir vērsta uz redzes asuma uzlabošanu, samazinot intraokulāro asinsriti un vienlaicīgi aktivizējot vielmaiņas procesus šūnu līmenī.

Ķirurģiska (ķirurģiska) iejaukšanās ir paredzēta horizontālam nistagmam.

Patoloģiskais nistagms nereaģē uz ārstēšanu, tāpēc terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz slimības cēloņu novēršanu. Vitamīna terapija, saņemot spazmolītus, uz laiku uzlabo klīnisko attēlu.

Profilakse

Pieaugot ražošanas ilgumam, pacientam ir lēna profesionālās nistagmas attīstība. Attiecīgi apstākļu uzlabošana raktuvēs samazina risku, ka var attīstīties okulomotorās ierīces patoloģijas.

Kalnračiem arī tiek parādīts pārcelšanās uz darbu uz zemes.

Mēs iesakām skatīties video par nistagmas ārstēšanas metodēm:

Horizontālais nistagms: veidi, cēloņi, ārstēšana

Horizontālo nistagmu sauc par oftalmoloģisku slimību. To raksturo pastāvīga acu bumbiņu kustība dažādos virzienos, neatkarīgi no tā, kurā pozīcijā galva atrodas.

Acu pārvietošana no vienas puses uz otru nejauši. Tā kā pacients nevar kontrolēt šo kustību, tas bieži tiek nepareizi izprasts citiem. Nezinot, ka viņam ir šī patoloģija, viņi sāk domāt, ka sarunu biedrs vienkārši nav ieinteresēts runāt ar viņu.

Slimību klasifikācija

Horizontālo nistagmu raksturo šādas īpašības:

  • notikuma laiks;
  • acs ābolu kustības raksturs;
  • to virzienu;
  • slimības cēloņi;
  • skatīt pārvietojuma amplitūdu.

Līdz notikuma laikam

Nistagmu var iegūt vai iedzimtu.

Iegūtais ir sadalīts:

  • uzstādīšana. Viņam tiek veiktas saraustītas acu kustības. Kustību amplitūda ir neliela;
  • vestibulārs. Ar viņu, viņa acis klīst no labās uz kreiso un no kreisās uz labo lēni. Šī iemesla dēļ pacients bieži jūt sliktu dūšu uzbrukumus kombinācijā ar reiboni;
  • optokinētiski. Parasti viņam ir jāpārvieto acs āboli.

Iedzimts novērojams zīdaiņiem no divu mēnešu vecuma.

Patoloģiskajā nistagmā izceļas arī dreifs un trīce. Pirmais ir raksturīgs kā izmērīta acu kustība, bet otrā - kā acu kustība strauji ar nelielu amplitūdu.

Šeit ir sniegts acu pilienu saraksts, lai uzlabotu redzējumu.

Mūsdienu zāles cīņai pret glaukomu - Dorzopt Plus acu pilieni.

Atšķirības slimības izpausmēs atkarībā no tā izraisītajiem iemesliem

  • Patoloģisks. Šajā gadījumā slimību izraisīja, piemēram, galvas traumas vai infekcija.
  • Fizioloģiski. Tiek novērota ātra acu kustība, piemēram, kad cilvēks izskata kustīgā vilciena logu.

Norādījumi par acu pilienu lietošanu Kalia Iodide šeit.

Kādā virzienā acis var pārvietoties

Atkarībā no acs kustības virziena atšķiras nistagms:

  • Horizontālās - acs āboli pārvietojas no vienas puses uz otru.
  • Diagonāli - acs kustība tiek veikta pa diagonāli.
  • Rotācija - acs āboli veido apļveida kustības.
  • Vertikāli - skats patvaļīgi pārvietojas no apakšas uz augšu vai, no otras puses, no augšas uz leju.

Horizontālās nistagmas gadījumā tiek izdalītas arī kreisās un labās puses apakšsugas.

Efektīvas zāles ātriem rezultātiem - labākie acu pilieni no plakstiņa iekaisuma.

Šeit ir atrodams glaukomas un katarakta acu pilienu saraksts.

Atkarībā no redzes kustības rakstura

Tas var būt saraustīts vai svārsts. Arī šajā grupā izceļas jauktais.

  • Push formas - acs āboli vispirms lēnām pārvietojas vienā virzienā un pēc tam ātri atgriežas pretējā pozīcijā.
  • Svārsts - skatiet ritmiski klīst no vienas puses uz otru.
  • Jauktas - acis pārvietojas mērītā, tagad pārsteidzīgā veidā.

Vai atjaunojošās terapijas darbs vai kāpēc ir noteikts Taufon acu pilieni.

Atkarībā no vibrācijas amplitūdas

Saskaņā ar šo klasifikāciju:

  • Mazs. Kustības amplitūda ar to ir mazāka par 5 grādiem.
  • Tuvais šūpoles. Šajā gadījumā tas ir no 5 līdz 15 grādiem.
  • Rupjš. Kustības amplitūda sākas no 15 grādiem.

Visbiežāk bērniem ir neliela amplitūdas svārstību amplitūda.

Rakstā ir aprakstītas acs glaukomas pazīmes.

Cēloņi

Horizontālais iedzimts nistagms bērnībā attīstās ļoti reti. To varēja izraisīt bērna traumas dzemdību laikā vai patoloģija grūtniecības laikā. Tā var attīstīties arī kā komplikācija pēc iekaisuma procesa ausīs vai infekcijas slimības.

Parasti miopija, hipermetropisks astigmatisms bērniem vai tālredzība notiek kopā ar nistagmu. Zīdaiņiem ar šo redzes traucējumu bieži vien ir arī samazināta redzes asums apkārtējā pasaulē.

Iegūtais horizontālais nistagms var attīstīties šādu slimību ietekmē:

  • skleroze progresīvajā stadijā;
  • sistēmiska vertigo;
  • insults;
  • dažādi redzes defekti;
  • ģenētiskā nosliece;
  • smadzeņu audzējs;
  • stress;
  • infekcijas slimības;
  • galvas traumu izraisītas smadzeņu patoloģijas;
  • intoksikācija ar narkotikām vai narkotiskām vielām.

Slimības attīstību var ietekmēt arī vestibulārā aparāta vai vestibulārā galvaskausa nervu slimības.

Ko darīt, ja šeit aprakstīts bērna acu svētki.

Kā izārstēt

Vispirms jums ir jāidentificē slimības cēlonis un jāveic ārstēšana. Tad, atkarībā no patoloģijas veida, tiek nozīmēta zāļu terapija. Tātad var izmantot zāles: samazināt acu spiedienu, paplašināt acu traukus, aktivizēt tīkleni. Tāpat pacientam tiek noteikti dažādi vitamīnu un minerālu kompleksi.

Slimības ārstēšanai var izmantot arī tādas procedūras kā:

  • keratoplastija. Tā laikā daļa pacienta radzenes tiek aizstāti ar donora materiālu;
  • refleksoloģija. Tā laikā ārsti rīkojas ar acu muskuļu nervu galiem.

Lai atjaunotu redzi, ārsti izvēlas pacientus ar īpašām brillēm vai lēcām. Bieži vien aparātu terapija tiek izmantota, lai uzlabotu pasaules redzamības kvalitāti. Tā mērķis ir normalizēt izmitināšanu, kā arī uzturēt acu muskuļu tonusu. Kad nervu atrofija lietoja gaismas filtrus.

Ja visas iepriekš minētās metodes nesniedz pareizu rezultātu, tad pacientam tiek lūgts veikt operāciju, lai atbrīvotos no patoloģijas. Pēc tam, kad tas noticis, redzes asums palielinās, acu ābolu svārstības kustas, fotofobija pazūd. Šis efekts tiek panākts, vājinot spēcīgos muskuļus un stiprinot vāju.

Terapiju atkārto 2-3 reizes gadā atkarībā no slimības nevērības pakāpes.

Daļējs vizuālo lauku zudums - homonīms hemianopija.

Bērna ārstēšanas un diagnozes pazīmes

Ir aizdomas, ka nistagmas klātbūtne zīdaiņiem var būt mēnesis pēc viņa dzimšanas. Tieši šajā laikā bērns sāk fiksēt savu skatienu uz dažādiem objektiem. Ja tas nenotiek, tad iespējamais iemesls tam ir tas, ka ārsti izvirza šo slimību.

Lai precīzi diagnosticētu zīdaini, grupa ārstu pārbauda:

  • optometrists Viņš pārbauda pamatu, redzes nerva stāvokli, acs tīkleni un smadzeņu garozu;
  • otolaringologs;
  • neirologs.

Elektronistamogrāfiju izmanto, lai noteiktu kustības virzienu un acu amplitūdu.

Līdz gada ārstiem bērni nistagma ārstēšanai neizmanto nekādas metodes. Viņi tikai uzrauga tās attīstību. Tad, ja izrādās, ka iekaisums ir kļuvis par slimības attīstības cēloni, tad vispirms tiek veikta šīs konkrētās patoloģijas ārstēšana. Tas pats attiecas uz citiem ārstējamiem defektiem. Ja ir vainojamas nervu sistēmas slimības, tad nistagmu nevar ārstēt.

Bērni ar šo slimību parasti ir izrakstīti medikamenti, kā arī vitamīnu kompleksi. Līdz 7 gadiem ieteicams valkāt īpašas brilles redzes korekcijai un pēc 7 gadiem - kontaktlēcas. Smagos gadījumos bērni tiek nosūtīti operācijai.

Profilakse un prognoze

Ar savlaicīgu ārstēšanu nistagms zīdaiņiem tiek izārstēts 90% gadījumu. Slimības profilakse netiek veikta, jo nav iespējams novērst cēloņus, kas to izraisa.

Horizontālā nistagma ir nopietna slimība, bet agrīnā stadijā to var ārstēt. Izņēmums ir gadījums, kad tās rašanās cēlonis ir neiroloģiskas slimības. Visbiežāk, lai atbrīvotos no patoloģijas, ir nepieciešamas tādas procedūras kā refleksoloģija vai keratoplastija. Smagos gadījumos - operācija.

Uzmanību! Raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Pirms ārstēšanas jākonsultējas ar speciālistu. Mūsu citos rakstos jūs varat iepazīties ar pirmajiem acu vēža simptomiem un acu plakstiņu xantelasmas ārstēšanu.

1. Spontāna nistagma

Spontāna nistagma var būt iedzimta vai iegūta, svārsts (šūpošanas) vai saraustīts.

Spontānas nistagmas noteikšana tiek veikta normālas neiroloģiskās izmeklēšanas procesā, bez papildu ietekmes uz subjekta vestibulāro aparātu, kas nepieciešams, lai izraisītu eksperimentālo nistagmu.

Lai novērtētu nistagmu, tiek ņemtas vērā virziena, amplitūdas, ātruma, ritma, acs ābola kustību rakstura, binokulitātes vai monokulārās īpašības (pēdējā gadījumā disociētā nistagma).

Atkarībā no skatiena virziena, kurā parādās spontāns saraustīts nistagms, tiek izdalītas trīs nistagmas pakāpes [Blagoveshchenskaya N. S, 1990]: pirmā pakāpes nistagms parādās tikai tad, kad skatās uz savu straujo fāzi, otrais pakāpes nistagms rodas jau tiešā skatījumā, nystagmus III pakāpe, kas novērota lēnās fāzes virzienā.

Ja testē spontānu nistagmu veselā cilvēkā ar ļoti lielām acu nolaupīšanām, var rasties viena acu ābola mazā saraustīšana, kas ātri pārtraucas. Šī parādība ir instalācija, fiksācijas nistagms, un to parasti apzīmē ar terminu "nistagmīds", ko nevajadzētu attiecināt uz patoloģiju.

Biežāk ir nepieciešams novērot spontānu horizontālo nistagmu. Acu kustību trajektorija horizontālajā nistagmā ir vērsta horizontālā plaknē attiecībā pret galvu, neatkarīgi no tā slīpuma.

Svārsta līdzīgā horizontālā nistagmā raksturīgas ritmiskas, gludas, sinusoidālas acu svārstības. Abas tās fāzes ir identiskas ātrumā un ilgumā, un acs ābolu kustības ir līdzīgas svārsta kustīgajām kustībām. Svārsta nistagms bieži iedzimts.

Biežāk iegūtā horizontālā nistagma tiek iegūta - acs āboli strauji pārvietojas vienā virzienā un lēni otrā, tādos gadījumos parastā horizontālā nistagma blakusparādība ir ierasta pēc tā ātra komponenta. Tomēr šādā nistagma formā izšķiroša nozīme ir lēnām acu kustībām, kas izraisa nistagmas rašanos un turpināšanos. Ātra acu kustība ir tikai korektīva.

Push nystagmus var būt klonisks un tonizējošs. Atzīts par ritma saraustītu spontānu nistagmu, kas bieži sastopams ritmā. Tā var būt perifēra vai centrāla. Tonisko nistagmu raksturo lēna fāze, kas izstiepta laikā (ātrās un lēnās fāzes attiecība ir 1:10 - 1:30), bet nistagms palēninās, bet saglabājas ritms. Tonizējošais nistagms ir nopietnas pacienta stāvokļa pazīme, parasti tā ir centrāla, ja smadzenes tiek ietekmētas un norāda uz akūtu patoloģisku procesu (asinsrites traucējumi stumbrā, smaga traumatiska smadzeņu trauma, intrakraniālas hipertensijas dekompensācijas stadija utt.).

Veselam cilvēkam var rasties fizioloģiskais nistagms. Tātad, ja cilvēks skatās uz priekšmetiem, kas strauji pārvietojas virzienā, parādās fizioloģiskā optokinētiskā nistagma. Objektu kustība šajā gadījumā var būt absolūta vai relatīva. Absolūts ir vilciena kustība, kas iet jūsu priekšā, izraisot optokinētisko nistagmu. Par relatīvu uzskata objektu acīmredzamo kustību, kas izraisa līdzīgu nistagmu pasažieru vilcienā, kas skatās no loga (dzelzceļa nistagms).

Patoloģiskais nistagms rodas, kad tiek traucēti mehānismi, kas nosaka skatienu. Vairumā gadījumu tas ir vestibulārā nistagms, kas parasti ir krustveida, ko raksturo aktīvās lēnas fāzes maiņa un koriģējošā ātrā fāze (šo fāžu ilguma attiecība parasti ir 1: 3-1: 5). Kā jau iepriekš minēts, saraustītās nistagmas virzienu nosaka tā ātra fāze, jo nistagmas ātrā fāze parasti ir skaidri izteikta.

Optisko nistagmu izraisa skatiena fiksācijas pārkāpums zemas redzamības dēļ, tas izpaužas no dzimšanas vai no agras bērnības. Iespējams ar augstu tuvredzības pakāpi (6 diopteri vai vairāk) un dažādas slimības, kas izraisa redzes asuma samazināšanos. Ja redzes asums samazinās tikai vienā acī, optiskais nistagms var būt monokulārs. Optiskais nistagms parasti ir svārsts.

Iedzimts nistagms parasti ir horizontāls, bieži svārsts (šūpošanas) un parādās no dzimšanas brīža. Tas var būt optisks, tas ir, ļoti zemas redzamības dēļ. Tomēr iedzimts nistagms var rasties arī ar relatīvi neskartu redzes asumu. Pastāv viedoklis [Kamyanov I.M., 1989 un citi], ka šādos gadījumos tas var norādīt uz iedzimtu nervu sistēmas struktūru nepietiekamību, kas kontrolē skatiena fiksāciju, un pēc tam bieži vien apvienojas ar minimālu smadzeņu disfunkciju, stostīšanās, psihopātijas un nakts urīna nesaturēšanu. Iedzimts nistagms parasti tiek novērots no dzimšanas brīža, tas ir nemainīgs, tas parādās, skatoties uz priekšu, kad pagriežat acis uz sāniem, tā amplitūda parasti palielinās.

Iedzimts nistagms var būt saraustīts, un tādā gadījumā tas parasti ir rupjš. Neskatoties uz oscilopijas smagumu, iedzimtajā nistagmā nav redzamas vietas svārstību sajūtas. Tās patogēnija un bojājuma lokalizācija parasti nav precizēta. Pastāv uzskats, ka iedzimta nistagma parādīšanās ir saistīta ar nevienmērīgu vestibulārā refleksa mehānismu darbību, kas ir atbildīga par acs ābolu sacakadisko kustību.

Simptom Louis Bar. Ja pacients ar nistagmu skatās kustīgu objektu, tad iegūtas nistagmas gadījumā tās svārstību amplitūda palielinās ar laiku un ar iedzimtu nistagmu - samazinās. Viņa aprakstīja franču ārstu B. boschu.

Iedzimts nistagms var būt iedzimts. Iedzimtas iedzimtas nistagmas formas parasti pārnēsā recesīvs, kas savienots ar X hromosomu, retāk ar autosomālo dominējošo tipu.

Nervu slimību klīnikā ir biežāk sastopama, iegūta, sašaurināta, vestibulārā nistagma. To var izraisīt dažāda līmeņa vestibulārās sistēmas bojājumi: pusapaļi kanāli, pregangulārais ganglions, galvaskausa pirmās porcijas VIII daļa, vestibulārā kodoli, kas atrodas stumbra vākā ceturtās smadzeņu vēdera apakšdaļā un caur vidus garenvirziena staru kūli smadzeņu stumbra galvas nervu VI, IV un III kodols, kā arī smadzeņu un mugurkaula, starpposma un lielo smadzeņu struktūras. CNS struktūru funkciju traucējumu dēļ vestibulārā nistagma tiek uzskatīta par centrālo, citos gadījumos tā ir perifēra.

Pārbaudot pacientu, var konstatēt spontānu nistagmu un eksperimentālo nistagmu.

Vestibulāro nistagmu izraisa vestibulārā analizatora struktūru kairinājums vai iznīcināšana. Turklāt saskaņā ar Ewald likumu (vācu fiziologs I. E ^ aY, 1855-1921) nosacījumu gadījumā

vestibulārās sistēmas receptoru aparāta nistagma stimulācija, tās lēna fāze ir vērsta uz labirints pusapļa kanālu, kurā limfas plūsma pāriet uz ampulu. Vestibulārā nistagma ir būtiska vestibulārā-acu refleksa sastāvdaļa. Tas ir saraustīts, un primārā reakcija uz kairinājumu ir lēna nistagmas fāze, kam seko koriģējošā ātrā fāze, kas vērsta pretējā virzienā.

Vestibulārā nistagma var būt perifēra un centrāla, kā arī spontāna un eksperimentāla.

Perifērā nistagms rodas, ja tiek ietekmētas vestibulārās sistēmas perifērās struktūras. Perifērais nistagms virzienā var būt tikai horizontāls vai horizontāls rotators. Rodas, kad labirinta patoloģija vai astotās galvaskausa iepriekš vainaga daļa. Tas var būt labirintīta izpausme, Meniere slimība, perilimfātiskā fistula, labirinta bojājumi (parasti saistībā ar laika kaula lūzumu), labirinta apoplekss, toksiska labirinta bojājums (streptomicīna lietošanas laikā uc), VIII galvaskausa neiroma, blakus esošo kuģu spiediens kopā ar blakus esošo kuģu spiedienu blakus esošajos kuģos. daļa no astotā galvaskausa saknes. Kad labirints receptori ir iekaisuši, nistagms (tā ātra fāze) ir vērsts pretējā virzienā ar labirints iznīcināšanu - pret bojājuma centru. Perifēriskajā nistagmā tipisks ir 3–10 s latents periods, tā ilgums ir aptuveni 10 sekundes, ar izteiktu vājinājumu, ir iespējama slikta dūša un vemšana.

Pārejošas izcelsmes nistagms - nistagms, kas parādās vai mainās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Tas parasti parādās pēc 3–10 sekundēm pēc pacienta galvas stāvokļa maiņas (tas ir laiks, kas atbilst latentajam reakcijas periodam), bieži vien kopā ar reiboni un sliktu dūšu, ilgst aptuveni 10 sekundes un ātri izzūd. Šāds nistagms parasti izzūd pēc vairākiem secīgiem mēģinājumiem to ierosināt.

Centrālais nistagms ir centrālās nervu sistēmas struktūru bojājumu sekas, bieži vestibulāro kodolu un to savienojumu ar mediālo garenisko saišķi, galvas smadzeņu kodolu, kas nodrošina acu kustības ar smadzeņu smadzeņu garozu, kodoli. Atšķirībā no perifēro nistagmu centrālais nistagms var būt dažādos virzienos. Šajā gadījumā tas ir horizontālāks biežāk ar romboīdo fossa vidējās daļas (mediālā vestibulārā kodola) bojājumu, vertikāli un diagonāli - ar augšējās daļas (augšējās vestibulārā kodola) sakāvi, rotējošais nistagms norāda uz apakšējās daļas struktūru kairinājumu.

Centrālās izcelsmes nistagms ir biežāk novērots vertebrobasilarās sistēmas asinsvadu mazspējas gadījumos, multiplā skleroze, cistisko smadzeņu audzēji, vidēji smaga traumatiska smadzeņu trauma un alkohola intoksikācija.

Bonniera sindroms. Smadzeņu asinsspiediena bulbopontinālā līmeņa sānu daļas sasaiste ir saistīta ar laterālās vestibulārā kodola (Deiters kodols) un blakus esošo struktūru funkciju traucējumiem. Tas izpaužas kā reibonis, slikta dūša, nistagms, dzirdes traucējumi, dažreiz strabisms, ko izraisa acs tiešā ārējā muskuļa vājums un sāpes sāpes, kas var būt paroksismālas. Aprakstīts 1903. gadā, franču otorinolaringologs R. Vopsheg (1861 - 1918).

Vairāku centrālo nistagmu (tā kombināciju kombinācija) atzīmē ar izteiktu patoloģiskā procesa ietekmi uz smadzeņu malu garam attālumam. Centrālais nistagms var būt viena no patoloģiskā procesa izpausmēm subtentorālajā telpā (audzējs, iekaisuma procesi, asinsrites traucējumi vertebrobasilarā sistēmā, demielinizācijas process).

Rotācijas (rotatora) nistagmu raksturo acu ābolu rotācijas kustības ap tās anteroposteriora asīm. Nav tīra rotācijas nistagma. Nistagmas rotācijas komponents parasti tiek apvienots ar tā horizontālo vai vertikālo komponentu. Neliela amplitūda rotācijas nistagms ir novērots caudālā stumbra sakāvē. Kaitējot diencephalonu, ir iespējams iedzimts augsta amplitūdas rotācijas nistagms.

Apļveida nistagms ir nistagma smadzeņu sindroma variants, kurā acs ābols svārstās apli; var tikt iegūta un iedzimta. Atšķirībā no rotācijas (rotējošās) nistagmas ar to, kāpšanas kustības drīzāk ir vienlaicīgu horizontālu un vertikālu svārstību summēšana, kas fāzē atšķiras ar 90 °. Šajā gadījumā abu komponentu amplitūdas ir vienādas. Iespējama multiplās sklerozes gadījumā un pēc tam parasti kombinācijā ar ataksiju.

Eliptisks nistagms, līdzīgs apļveida, ir vienlaicīgas nevienlīdzīgas amplitūdas horizontālu un vertikālu svārsta līdzīgu svārstību rezultāts. Kā arī apļveida nistagms, tas notiek galvenokārt multiplās sklerozes gadījumā un parasti tiek kombinēts ar ataksiju.

Slīpais vai diagonālais nistagms var būt svārsta vai saraustīts. To parasti iegūst.

Zāģa nystagmu raksturo strauji svārsta līdzīgi acu kustības, kurās viens acs ābols palielinās un pagriežas uz iekšu, bet pārējie nokrīt un pagriežas uz āru. Skaidrāk izpaužas, mēģinot noteikt vīziju. Dažreiz tas ir vērojams pacientiem, kas ir komā. Tas ir rezultāts vidus smadzeņu rostralo daļu vai smadzeņu trešā kambara aizmugurējās daļas sienu sakāvei. To var apvienot ar izmaiņām bitemporālā hemianopijas veida vizuālajos laukos un redzes asuma samazināšanos. Viņš šo patoloģiju aprakstīja 1963. gadā N. Boip.

Iegūti agrīnajā bērnības nistagmā var būt progresējoša divpusēja redzes samazināšanās, kas jo īpaši rodas saistībā ar intrakraniālo patoloģiju. To ir grūti atšķirt no iedzimta nistagma, bet iedzimtu nedrīkst apsvērt, ja to neapstiprina medicīniskā dokumentācija. Retos gadījumos bērnam var rasties nistagms pēc redzes zuduma vienā acī.

Iegūtais patoloģiskais nistagms, kas izpaužas pieaugušajiem, bieži vien saraustīts, bet var būt svārsts. Svārsta līdzīgs iegūtais nistagms parasti ir centrāls un atspoguļo smadzeņu stumbra un (vai) smadzeņu funkcijas traucējumus. Tas var izpausties kā asinsvadu un demielinizējošo smadzeņu bojājumi.

Iegūtais svārsts līdzīgs nistagms ir biežāk horizontāls, bet tas var būt multivektors, dažkārt kopā ar galvas trīci. Iespējamā nistagma izpausme vienā un otrā acī; tomēr nistagmas smagums var neatbilst redzes asuma stāvoklim.

Nistagms, ko izraisa narkotikas, parasti sabojājas, var būt horizontāli vai horizontāli rotējoši, retāk - vertikāli; reizēm nistagms simetrisks oroparazīts, kurā acis, kas pagriezās uz sāniem, lēnām atgriežas viduslīnijā, kam seko strauja kustība. To var izraisīt hinīns, barbiturāti, fenotiazīns, trankvilizatori, pretkrampju līdzekļi un alkohols.

Ar izteiktu intoksikācijas pakāpi horizontālais nistagms dažreiz iegūst svārsta raksturu un izpaužas, skatoties uz priekšu. Nistagmu var pavadīt citas vestibulārā sindroma izpausmes. Diagnozes diagnozi parasti veicina anamnēze un skrīninga testi, lai noteiktu asins toksīnu un zāļu klātbūtni.

Konverģējošais nistagms ir reti sastopama, svārsta, horizontāla nistagma. Tas izpaužas kā acs ābolu konverģences un atšķirības maiņa. Tas parādās, kad skatāt skatienu uz objektu, kas atrodas nelielā attālumā, vai kad acs āboli saplūst. Konverģējošais nistagms parasti ir vidus smadzeņu primārā bojājuma rezultāts vai tā saspiešana tentālās smadzeņu trūcijās. Iespējama ar progresējošu supranukleāro trieku.

Diferencētam svārstam vai saraustītajam nistagmam ir izteikta amplitūdas vai virziena asimetrija (atšķirībā no saistītā, kurā apvienotas acs ābolu kustības). Disocisētais nistagms rodas biežāk ar acu nolaupīšanu (nolaupīšanas nistagmu), ja notiek starpnozaru ophthalmoplegia. Pacientiem ar multiplās sklerozi var būt svārstīgs nistagms. Tas ir iespējams arī ar citiem smadzeņu bojājumiem, ko biežāk novēro patoloģiskā procesa subtentorālās lokalizācijas gadījumos.

Abdukcijas nistagms (nistagms "ataksisks" Harris ") ir disociatīvs, iegūts saraustītas nistagmas veids ar strauju nolaupīšanas fāzi (strauji horizontālas sacadijas acu kustības uz āru) un lēnu fāzi, kas vērsta uz viduslīniju. Parasti notiek, kad acs virzās uz templi, bet otra acs paliek stacionārā primārajā stāvoklī. Parasti to novēro pacientiem, kuriem ir kodolskābe un kas izpaužas pusē, kas ir pretēja skartajam mediālajam gareniskajam saišķim. Divpusējo starpdziedzera ophthalmoplegijas gadījumā nolaupīšanas nistagms tiks novērots ar ekstremālu acu iedarbību uz abām pusēm, bet ir redzamas šīs acs saraustītas kustības, kas izvēršas uz āru.

Vertikālais nistagms - nistagms, kurā acu ābolu kustība tiek veikta vertikālā plaknē. Ir pazīme par smadzeņu stumbra vai narkotiku intoksikācijas bojājumiem, bieži vien tāpēc, ka tiek lietotas pārmērīgas Barbirurat devas.

Vertikālā disociētā nistagma - disociētais nistagms, kurā viens acs ābols tiek pārvietots uz augšu un uz iekšu, otrs - uz leju un uz āru. Norāda bojājumus vidus smadzeņu tīklenes veidošanās kodolam, ieskaitot Cajal starpposmu. Tā ir iespējamā audzēja zīme sellārajā reģionā, jo īpaši craniofagālā arginioma, traumatiska smadzeņu trauma. Vertikālo disociēto nistagmu var kombinēt ar bitemporālu hemianopiju.

Bruns nystagms ir horizontāls disociēts saraustīts nistagms, kura virziens ir atkarīgs no skatiena fiksēšanas. Tas ir raksturīgs tilta smadzeņu leņķa audzējam. Aplūkojot patoloģiskā procesa virzienu, nistagms kļūst liels, tā straujo fāžu virziens sakrīt ar izskata virzienu, un lēnās fāzes raksturo eksponenciālā ātruma samazināšanās. Aplūkojot virzienu, kas ir pretējs patoloģiskajam fokusam, tiek novērota zema amplitūda nistagms ar lēnām lineārām un ātrām fāzēm, kuru virziens sakrīt ar izskata virzienu.

Bruns nystagms ir horizontālā nistagma variants, ko izraisa patoloģiskā fokusa vienpusējs spiediens uz smadzeņu šūnu un pretēji vērstu vestibulāro nistagmu, kas saistīts ar vestibulāro funkciju nomākšanu cilmes struktūru saspiešanas pusē,

Centripetāls nistagms ir horizontāls saraustīts nistagms, kura lēnā fāze ir raksturīga ar ātruma samazinājumu eksponenciāli un virzienā no centra, bet tās ātra fāze ir vērsta pret centru. Centripetāls nistagms, vienpusējs vai divpusējs, bieži rodas saistībā ar smadzeņu bojājumu. Tā var būt arī labirints disfunkcijas pazīme. Veicot diferenciāldiagnozi, jāpatur prātā, ka, ja labirints ir bojāts, nistagms ir vērsts pret skarto labirintu visos skatiena punktos, un tā lēna stadija ir lineāra, bet ar smadzeņu bojājumu lēna nistagma fāzes ātrums eksponenciāli samazinās.

Monokulārs nistagms ir viena acs ābola izolēts nistagms. Reti sastopama. Tas ir sekas vestibulāro acu savienojumu bojājumiem mediālā garenvirziena sistēmas sistēmā.

Centrālās vertikālās nistagmas opcijas ir nistagms, kas paceļas uz leju un nistagmu.

Nistagms, uzpūšot, ir savdabīga vertikāla saraustītas nistagmas forma, ko raksturo nepastāvīgas, spontānas, parasti draudzīgas, ātras acs ābola lejupvērstas kustības, kam seko lēna atgriešanās sākotnējā stāvoklī, atgādinot peldošas kustības ar zivju "iekost". pusē un tieši zem horizontālās plaknes. Tās parasti izpaužas ar izteiktu primāro vai sekundāro kaitējumu smadzeņu stumbra apakšējām daļām. Tā ir iespējamā patoloģiskā procesa pazīme galvaskausa rajonā, piemēram, ar platibāziju, Arnold-Chiari anomālijām, smadzeņu bojājumiem (audzējs, atrofisks process utt.), Iespējams, arī multiplās sklerozes gadījumā, var būt toksiskas reakcijas pret pretkrampju līdzekļiem sekas.. Amerikāņu neiropatologs S. Izzeg aprakstīja šo patoloģiju.

Augšup, tieši nistagms var būt saistīts ar smadzeņu tārpa priekšējo sekciju bojājumu, smadzeņu stumbra difūzo bojājumu Wernicke encefalopātijā, meningītu, vispārēju intoksikāciju.

Vairāk Par Vīziju

Degošas acis

Kas ir dedzinoša sajūta acīs?Degšana acīs ir degšanas un sausuma sajūta acīs. Ļoti bieži dedzinoša sajūta ir nopietnu acu problēmu simptoms.Degšanas simptomi acīsDedzināšana acīs var būt saistīta ar citiem acu simptomiem, tai skaitā:...

Ādas apsārtuma cēloņi un ārstēšana ap bērna acīm

Āda ap acīm ir ļoti plāna un maiga, tā ir pirmā, kas norāda uz asinsrites un limfātisko sistēmu pārkāpumiem.Raksturīga iezīme, kurai jāpievērš uzmanība, ir ādas toni apmaina vienā vai abās acīs....

Olopatadīna acu pilienu cena

Olopatadīna acu pilieni ir zāles, kurām ir tirdzniecības nosaukums Opatanol. Lietošanas laikā jums būs lieliska iespēja pārvarēt antialerģiskas reakcijas.Olopatadina acu pilieni...

Punkti Sidorenko

Brilles Sidorenko jeb AVMO (vakuuma masāžas oftalmoloģijas aparāts) ir daudzu gadu novērošanas rezultāts un nevēlamas vēlmes palīdzēt oftalmoloģiskajiem pacientiem no profesora EI Sidorenko....