Eyeball nystagmus: kas tas ir un pilnīga klasifikācija

Iekaisums

Nistagms ir ļoti ātra acs ābola svārstību kustība, kas notiek neapzināti (var sasniegt simtiem minūtē). Šādas kustības ir iespējamas normālā stāvoklī:

  • kad cilvēks skatās uz strauji kustīgu objektu;
  • atrodas uz objekta, kas rotē ātri (piemēram, uz dažādām atrakcijām);
  • ja ausī ielej aukstu ūdeni.

Dažreiz acu nistagms - nervu slimību, ausu un acu slimību sekas.

Iemesli

Nestabilas acu kustības var parādīties cilvēkam gan no pirmajām dzīves dienām, gan pieaugušajiem. To iemesli ir šādi:

  • Ģenētiskā nosliece (rodas iedzimtu slimību gadījumā: Amaberus Leber, daļējs albinisms);
  • Nevēlamas dzimšanas sekas, priekšlaicīga dzimšana, traumas dzimšanas brīdī;
  • Dažādas smadzeņu traumas un slimības: traumas, audzēji, smadzeņu asinsrites traucējumi, Arnolda anomālijas - Chiari, hidrocefālija, dažādi smadzeņu mielīna komponenta bojājumi un muguras smadzenes, kas kontrolē nervu šķiedru ātru pārnešanu.
  • Vestibulārā aparāta traucējumi: iekšējais iekaisums, akūta vestibulārā disfunkcija, labdabīga neiromaoma.
  • Dažādi smagi refrakcijas traucējumi (tuvredzība, hiperopija, astigmatisms). Ja jūs labojat šādu pārkāpumu, slimība parasti apstājas.
  • Saindēšanās ar narkotikām (barbiturāti, benzodiazepīni), narkotikas, alkohols.

Klasifikācija

Sakarā ar nistagmas izskatu iemesls ir sadalīts:

  • uzstādīšana,
  • vestibulārs,
  • optokinētiski.

Patoloģisks (spontāns) nistagms:

  • fiksācija (acs),
  • profesionāls,
  • labirints
  • neirogēnas.

Līdz brīdim, kad šī slimība parādās, tā ir sadalīta:

Ir arī sugas, kas sadalītas atbilstoši acu ābolu kustības virzienam:

  • Horizontālās nistagmas - svārstīgas kustības no vienas puses uz otru;
  • Vertikālās nistagmas - vertikālās svārstību kustības;
  • Diagonālās - diagonālās svārstību kustības;
  • Rotators (rotējošs) - apļveida kustības.

Pēc svārstību rakstura:

  • svārsta kustība;
  • stumšanas kustība;
  • jaukta

Saskaņā ar svārstību atšķirībām vienā vai divās acīs:

  • Draudzīga (abas acis pārvietojas vienādi);
  • Disociēta (kustība ir atšķirīga);
  • Monokulāra (vienas acs nistagma kustība).

Arī dalīts ar svārstību diapazonu:

  • Maza kalibra (span - pieci grādi);
  • Vidējā kalibra (diapazons - no pieciem līdz piecpadsmit grādiem);
  • Liels kalibrs (span - virs piecpadsmit grādiem).

Fizioloģiski

Šis veids var parādīties veseliem cilvēkiem kā reakcija uz dažādiem nervu patogēniem un tam ir savs sadalījums:

Uzstādīšana

Tie ir acs ābola īstermiņa vibrācijas stumšanas veidā, ar skatiena virzienu uz galējo stāvokli jebkurā virzienā (horizontāli - 30 grādi, vertikāli - 20 grādi).

Šī suga neietilpst vestibulārā aparāta patoloģijās, bet parādās, kad acs motora muskuļi nespēj tikt galā ar savu darbu zem augsta spriedzes.

Tas ir svarīgi! Šī suga var izraisīt hronisku slimību - dirkulācijas encefalopātiju. Ārstēšanai nav nepieciešams pats nistagmas instalācijas skats, bet ir nepieciešams uzraudzīt tā attīstību, ja tā ir klāt, tad tas ir jādara, ja to pārbauda ārsts.

Vestibular

Vestibulārā nistagma izpaužas kā satricinājumi, kas izraisa vestibulārā aparāta kairinājumu, kad notiek rotācijas vai kaloriju stimulācija.

Galvas un ķermeņa rotācijas kustības izraisa leņķisko paātrinājumu, kas rosina pusapļa kanālus.
Kaloriju stimulācija ir iekšējā auss kairinājums, iekļūstot tajā.

  • Ja tiek ietekmēta vestibulārā iekārta, var rasties rotatora tips.
  • Patoloģijā spontāna nistagma parādās iekšējā ausī vai smadzenēs.

Optokinētika

Šī šķirne ir arī acs ābolu svārstības satricinājumu veidā, kas parādās, kad acis seko strauji mirgojošiem objektiem. Šīs kustības tiek veiktas nekavējoties ar divām acīm ar vienu ātrumu novēroto objektu virzienā, un tās pavada strauji neregulāri skolēni pretējā virzienā.

Patoloģisks (spontāns)

Šī suga sastopama dažādās slimībās, un tai ir šādi veidi:

Fiksējošs (oftalmoloģisks)

Parādās redzes aparāta defektu dēļ, kas balstās uz dažādām iedzimtajām, iedzimtajām vai iegūtajām agrīnās acu slimībām. Šādas nistagmatiskas acu kustības parādās ar redzes fiksācijas traucējumiem, kad tiek traucēts par to atbildīgais mehānisms.

Acu skats atšķiras atkarībā no dabas un amplitūdas.

  • ļoti vāja redze;
  • nepareiza galvas poza (ne vienmēr).

Iedzimts acu nistagms nemainās līdz ar vecumu, un iegūtais rezultāts notiek tādās patoloģijās kā:

  • albinisms;
  • lēcas mākonis, radzene;
  • dzeltenais vietas defekts;
  • abiotrāfija;
  • mirst no nervu šķiedrām.

Profesionāls

Parādās ar pastāvīgu redzes spriegumu sliktas redzamības apstākļos vai ar pastāvīgu negatīvu gāzu ieelpošanu (piemēram, strādājot par kalnraču).

  • rotācijas un jauktas acu kustības;
  • nolaižot galvu, nistagms kļūst spēcīgāks;
  • parādās fotosensitivitāte;
  • rodas galvas un acu plakstiņu nejaušas kustības;
  • samazināts vizuālais pārskats.

Šis veids praktiski nav izārstēts, ir nepieciešams ievērot preventīvus pasākumus ar spēcīgu posmu, ir nepieciešama darba maiņa.

Labirints

Pamatojoties uz vilšanos iekšējā auss labirintā.

  • rotējošā vai horizontālā nistagma;
  • galvenā kustība ir prom no slimo auss;
  • svārstību amplitūda ir liela šķiedra, viendabīga, saraustīta;
  • ilgst (no trim dienām līdz mēnesim).

Neirogēns

Šī šķirne parasti ir saistīta ar dažādām centrālās nervu sistēmas patoloģiskām slimībām, jo ​​īpaši uz nodaļām, kas ir atbildīgas par acu kustību, to fiksāciju. Parasti tas ir:

  • smadzeņu bojājumi;
  • vestibulāro kodolu;
  • mediālie garenvirzieni;
  • aizmugurējā galvaskausa fossa un tā tālāk.

Iedzimta

Iedzimts nistagms izpaužas kā okulomotoriskās sistēmas pārkāpums, kad negatīviem faktoriem ir negatīva ietekme uz bērnu gēnu pārkāpuma, augļa attīstības laikā mātes laikā vai dzemdību laikā. Tas rodas otrajā mēnesī un paliek dzīvībai. Tas ir sadalīts šādos veidos:

  1. Optiskā - notiek uz nopietnu redzes problēmu pamata, kas izpaužas divu mēnešu vecumā, svārsts, kas vājinās koncentrējoties.
  2. Latents - parādās bērniem ar redzes patoloģijām (strabisms, ambliopija), kļūst redzams, kad plakstiņš ir nolaists uz vienas acs, raksturs ir saraustīts, galvenais posms svārstību virzienā uz aizvērtu aci.
  3. Kivivny spazmas ir retas šķirnes, kas izpaužas bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, kad ir nekontrolējami galvas mezgli, nepareizā pozīcija, svārstību kustības nesakrīt ar galvas kustībām.

Iegādāts

Šī okulomotorās sistēmas patoloģija, kas var rasties jebkurā vecumā, ar:

  • dažādi traumas, traucējumi un audzēji smadzenēs.
  • alkohola un narkotiku atkarība;
  • zāļu pārpalikums.

Iegūtās sugas iedala šādos veidos:

Centrālā

Notiek ar smagiem CNS bojājumiem:

  • dažādi ļaundabīgi audzēji;
  • insults;
  • smadzeņu vai smadzeņu stumbra bojājumi.

Viņa fonā var būt:

  • reibonis;
  • sāpes galvā;
  • mirgo acīs;
  • atšķirīgs skolēnu lielums.

Perifēra (vestibulārā)

Iegūtā patoloģiskā perifēra nistagma - spontāna, kas izpaužas vestibulārā aparāta bojājumu gadījumos. Fizioloģiskā vestibulārā nistagma ir vesela cilvēka reflekss.

  • horizontāli;
  • kopā ar reiboni un sliktu dūšu;
  • pacients nevar dzirdēt un zaudēt savu līdzsvaru.

Derīga vairākas dienas, tad iet. Vestibulārā nistagma izpaužas tikai ar vienu no abām vestibulāro kodolu sakāvi, ja abas ir skartas - acu ābolu svārstības nav.

Bērnu nistagms

Parasti bērnu nistagms neparādās uzreiz. Fakts ir tāds, ka jaundzimušajam bērnam acis vēl nevar koncentrēties, tāpēc acs ābolu stāvokļa nestabilitāti nevar kvalificēt kā nistagmu. Ja līdz mēnesim, kad bērns neuzstāda acis, piemēram, uz spilgtas rotaļlietas, speciālists var ieteikt diagnosticēt nistagmu.

Pirms dzīves gada, oftalmologs un neiropatologs tikai novēro acu svārstību klātbūtni, jo tās var būt īslaicīgas un iet, kad bērns aug. Nistagma ārstēšana bērniem tiek noteikta tikai ar precīzu diagnozi.

Patoloģijas risks

Nistagms sākas ar šādiem redzes aparāta traucējumiem:

  • neatgriezenisks: redzes nerva atrofija, izmaiņas pamatnē;
  • atgriezenisks: tuvredzība, hipermetropija, astigmātisms, strabisms.

Kad šī novirze notiek, smadzenes un līdz ar to centrālā nervu sistēma saņem izplūdušo, pārvietoto un neskaidru realitātes tēlu, jo skolēni pastāvīgi pārvietojas. No šejienes sākas redzes šūnu nepietiekama attīstība smadzeņu garozā, samazināta redzes funkcija, dažreiz tas izraisa komplikācijas, piemēram, ambliopiju, un tāpēc pacients var aizrauties.

Diagnostika

Pārbaudot pacientu, ārsts var nekavējoties noteikt nistagmas klātbūtni ar nekontrolētu svārstību acu kustību. Bet viņa galvenais uzdevums ir izprast šī patoloģijas cēloni. Šim nolūkam ir jāveic vairāki pētījumi:

  • aptaujājot pacientu vai vecākus par to, vai pacientam bija iedzimta vai iegūta anomālija, kas varētu būt izraisījusi to (varbūt bija galvas traumas, iekšējā auss iekaisums vai kaut kas cits);
  • acu pārbaude, lai konstatētu refrakcijas novirzes;
  • tīklenes, pamatnes pārbaude;
  • pārbauda redzes nerva darbības traucējumus un aparātu, kas ir atbildīgs par acu kustību.

Nistagmas gadījumā acis tiek pārbaudītas ar brilles un bez tām, kā arī ar atšķirīgu galvas pozīciju, lai noteiktu ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību.

Tests izmanto dažādas metodes, kas ir atkarīgas no nistagmas veida:

  • spontāno nistagmu nosaka sākotnējā izmeklēšanā, ko veic neiropatologs. Pacients guļ un sēdus stāvoklī seko medicīniskajam āmuram (ir nepieciešamas dažādas pozas, jo slimība dažreiz izpaužas tikai vienā pozā vai mainoties).
  • eksperimentālā (tā var būt gan fizioloģiska, gan patoloģiska) - to pārbauda ar īpašām provokatīvām metodēm: rotatoru nosaka, izmantojot Barani krēslu, krāsu un spiediena testu.
  • Veikta arī aparatūras izpēte: elektroencefalogrāfija (EEG), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), smadzeņu enkura hronoloģija.
  • Pārbaudot optimālo nistagmu, izmantojiet īpašu cilindru ar melnbaltām krāsām. Tas tiek pagriezts horizontāli un vertikāli pacienta priekšā.

Šādas pārbaudes ir nepieciešamas, lai pareizi diagnosticētu nervu sistēmas patoloģijas, kā arī noteiktu redzes klātbūtni zīdaiņiem.

Patoloģiju ir iespējams precīzi diagnosticēt, izmantojot video nistagmogrāfus, bet tas ir ļoti dārgi, tāpēc ne visi ir pieejami.

Pēc visām pārbaudēm, ja speciālistiem ir aizdomas par negatīvām bīstamām parādībām, pacients tiek nosūtīts uz otolaringologu - neiroķirurgu.

Ārstēšana

Nistagmas ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst to izraisošo slimību.

Ja redzes traucējumi ir atgriezeniski, ārsts izraksta īpašas brilles un lēcas, bet priekšroku dod lēcām, jo ​​objektīvs vibrē, ja objektīvs paliek uz acs ābola.

Ar albīnismu, vienlaikus samazinot redzes nerva un tīklenes funkcionalitāti, ārsti nosaka īpašas brilles ar gaismas filtriem, kuru blīvums ir atkarīgs no spējas ietekmēt maksimālo redzes uzlabošanos.

Kādas metodes tiek izmantotas ārstēšanā:

  • pleoptika (tāpat kā nistagmīma spēju mazināt un relatīvi ambliopiju bieži diagnosticē);
  • refleksoloģija - ietekme uz aktīvajiem punktiem;
  • keratoplastija - radzenes transplantācija, kurā bojāts radzenes audu gabals tiek aizstāts ar donoru;
  • vibromasāža;
  • īpaši acu vingrinājumi;
  • diplomātiska apstrāde (piemēram, binarimetrija);
  • narkotikas, kā parasti, paplašinošie trauki: tīrais teobromīns, "Vinpocetīns";
  • vitamīnu kompleksi, lai uzlabotu visa organisma darbu.

Lai padarītu svārstību amplitūdu retāk, tiek izmantota operācija. Šādās operācijās ir pavājināti vai nostiprināti dažādi okulomotoriskie muskuļi. Ķirurģija var ne tikai glābt pacientu no nistagmas, bet arī uzlabot redzi, mazināt nepareizu galvas stāvokli, jutību pret gaismu.

Kas ir acs ābola nistagms, kā to pareizi ārstēt

Nystagmu sauc par nekontrolētu acs ābolu svārstību kustību. Slimība bieži attīstās sakarā ar vestibulārā aparāta, vestibulārā galvaskausa, smadzeņu vai smadzeņu stumbra bojājumiem vai traucējumiem.

Šajā rakstā mēs runāsim par nistagma pazīmēm, tā simptomiem un sekām, kā arī mūsdienu šīs acu slimības ārstēšanas metodēm.

Slimības definīcija

Nistagms ir acs ābolu piespiedu svārstības. Tas parasti notiek no dzimšanas vai agras bērnības, lai gan to var diagnosticēt arī pieaugušajiem dažādu acu slimību, smadzeņu slimību, ievainojumu, intoksikāciju dēļ.

Atšķir acu un neirogēno (centrālo) nistagmu. Pirmajā gadījumā redzes traucējumi rodas agrīnā vecumā vai ir vizuālo aparātu pārkāpumu rezultāts. Otrajā gadījumā slimības parādīšanās var būt saistīta ar okulomotoriskās sistēmas vestibulārā komponenta bojājumiem.

Atkarībā no kustību rakstura nistagms ir sadalīts trīs veidos:

  1. Svārsts. Acis veic kustības no vienas puses uz otru.
  2. Push formas Acis lēnām pārvietojas vienā virzienā un pēc tam ātri atgriežas.
  3. Jaukts Tā apvieno saraustītas un svārsta nistagmas pazīmes.

Acu kustības virzienā izšķir četras nistagmas grupas:

  1. Vertikāli.
  2. Horizontāls
  3. Rotācija.
  4. Diagonal

Atkarībā no svārstīgo acu kustību amplitūdas:

  1. Liels kalibrs (amplitūda pārsniedz piecpadsmit grādus).
  2. Vidējais kalibrs (amplitūda no piecpadsmit līdz pieciem grādiem).
  3. Mazs kalibrs (amplitūda mazāka par pieciem grādiem).

Citi nistagmas veidi:

  1. Fizioloģiski. Tas ir saraustīts nistagms, kurā acu svārstību kustības rodas sakarā ar spiediena izmaiņām vestibulārā kodolā.
  2. Latents. Svārstības notiek ar aizvērtām vai daļēji aizvērtām acīm. Šis nistagms rodas noguruma un paaugstināta intraokulārā spiediena dēļ.
  3. Uzstādīšana Saraustītas kustības parādās pēc skolēna maksimālās nolaupīšanas uz sāniem.
  4. Nistagmas motora nelīdzsvarotība. Tā apvieno citu slimību simptomus. Tās rašanās ir saistīta ar acu slīpuma muskuļu vājināšanos.
  5. Nistagmas sensorā atvasināšana. Izstrādāts redzes traucējumu dēļ. Slimības gaitas rezultātā redzes asums samazinās. Iemesls cēloņiem ir saistīts ar centrālās redzes traucējumiem agrīnā vecumā.
  6. Atgriežams. Skropstu kustību laikā acis atšķiras dažādos virzienos. Šāds nistagms var būt parazīšu audzēju pazīme.

Acu kustības šajā slimībā nevar kontrolēt. Svārstību lielums var mainīties atkarībā no skatiena virziena, galvas stāvokļa, koncentrācijas vai noguruma.

Tā gadās, ka cilvēkiem ar šādu diagnozi galva ir nedabiskā stāvoklī, kur svārstību apjoms ir minimāls. Īsumā nevar palikt uz kāda objekta, bet iet caur to. Tāpēc smadzenes iegūst izplūdušo attēlu. Tieši tāpēc redzējums par cilvēkiem ar nistagmu ir zems.

Cēloņi

Nistagms ir reta slimība. Tas notiek vienā no vairākiem tūkstošiem cilvēku. Tas parasti notiek jaundzimušajiem vai maziem bērniem.

Tās rašanās cēlonis ir saistīts ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, dažkārt ar iedzimtu dabu (albinisms, Lebera iedzimta amauroze).

Pieaugušajā vecumā nistagmas cēlonis var būt:

  • Redzes zudums (katarakta vai acu bojājumi).
  • Smadzeņu slimības (audzēji, multiplā skleroze, insults).
  • Traumatisks smadzeņu traumas.
  • Toksisku vielu (alkohola, dažu zāļu) iedarbība.
  • Galvaskausa un smadzeņu malformācijas (Arnolda-Chiari anomālijas).
  • Hidrocefālija.
  • Vestibulāras aparāta slimības (labirintīts, vestibulārā neironīts, vestibulārā nerva neiroma).

Simptomi

Tā gadās, ka cilvēki ar nistagmu nejūt slimības pazīmes. Bet dažreiz parādās šādas sūdzības:

  1. Redzamās svārstīgo acu kustības no vienas puses uz otru.
  2. Reibonis, orientācijas zudums telpā.
  3. Slikta dūša sakarā ar nespēju noteikt šo tēmu.
  4. Oscilopija (apkārtējo objektu nepārtrauktu svārstību sajūta).

Nistagmu var liecināt dzirdes traucējumi (visbiežāk vienā ausī), traucēta koordinācija, samazināts muskuļu tonuss, dubultā redze.

Iespējamās komplikācijas

Bet pats par sevi nistagms nerada komplikācijas. Bet, ja tas netiek ārstēts, tas apdraud tik nopietnu komplikāciju kā pilnīgu redzes zudumu.

Ārstēšana

Slimības diagnostikas posmi:

  1. Sākotnējā oftalmologa pārbaude.
  2. Papildu pētījumi (redzes asums, okulomotoriskā aparāta stāvoklis un acs optiskie nesēji, tīklenes un pamatnes stāvoklis).
  3. MRI, elektroencefalogramma, atbalss encefalogrāfija.
  4. Neirologa pārbaude.

Nistagmas ārstēšanas pamatprincipi:

  • Redzes korekcija ar brillēm vai kontaktlēcām. Kontaktlēcas visbiežāk lieto, jo acs pārvieto objektīva centru kopā ar acs kustību, kas nodrošina skaidrāku redzējumu.
  • Baklofēna vai Botox injekciju pieņemšana. Bet efekts ir īslaicīgs.
  • Darbība uz acu muskuļiem nodrošinās relatīvo pārējo acu stāvokļa maiņu vidējā pozīcijā un dos labu kosmētisko rezultātu.
  • Nistagmu izraisošas slimības ārstēšana.

Nistagmas ārstēšana ir garš un ļoti sarežģīts jautājums. Un ne vienmēr ir iespējams sasniegt vēlamo rezultātu.

Vispirms ir nepieciešams novērst cēloni, kas noveda pie nistagmas attīstības.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atcelt nistagmu izraisošu zāļu lietošanu. Šie rīki ietver hipnotikas un spēcīgas zāles, piemēram, benzodiazepīnus un barbiturātus.

Zāļu metode

Narkotiku ārstēšana ietver dažādu vazodilatatoru lietošanu, kas baro acu audus, it īpaši tīkleni. Arī ārsti var ieteikt dažādus vitamīnu un multivitamīnu kompleksus, lai pilnībā nostiprinātu ķermeni.

Jāatceras, ka narkotikas ir tikai palīgdarbības.

Ķirurģija

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, lai samazinātu svārstīgo acu kustību. Saraustītas nistagmas gadījumā operācija tiek veikta, lai “atpūtas zonu” pārvietotu uz vidējo pozīciju. Šim vājākajam stiprākajam muskuļiem un stiprinot vājāko. Šī iemesla dēļ galvas stāvoklis iztaisnojas, samazinās nistagms, palielinās redzes asums.

Ar operācijas palīdzību persona var ne tikai atbrīvoties no nekontrolētām acu kustībām, bet arī atjaunot redzi. Arī pēc notiekošajām ķirurģiskajām iejaukšanās pazūd fotofobija.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nistagma ārstēšana ar tradicionālās medicīnas palīdzību jāapvieno ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm.

Slavenākās tautas aizsardzības līdzekļu receptes:

  • Pētersīļu sula Dzert svaigu pētersīļu sulu pirms ēšanas vismaz trīs reizes dienā.
  • Dilles. Ievietojiet dilles sēklas ar karstu ūdeni piecdesmit līdz sešdesmit minūtes tumšā vietā. Dzert pusstundu infūzijas katru stundu visu dienu.
  • Ķimenes. Viena ēdamkarote ķimenes ieliet verdošu ūdeni, uzstāj uz stundu. Paņemiet pusi glāzes infūzijas divas reizes dienā.

Profilakse

Nistagmas profilakse ietver šādus ieteikumus:

  1. Savlaicīga slimības diagnostika.
  2. Līdzsvarots uzturs, regulāra mērena fiziskā aktivitāte.
  3. Darba vides ievērošana.
  4. Savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt nistagmu.
  5. Pilnīga veselīga miegs.
  6. Atteikšanās no alkohola un smēķēšanas.

Šeit var veikt krāsu akluma testu.

Video

Secinājumi

Nistagms ir ātra un nekontrolēta acu kustība. Šo slimību pavada redzes funkcijas traucējumi, tāpēc

Nistagmu var ārstēt dažādos veidos. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta, lai uzlabotu acu audu, tīklenes uzturu. Ķirurģiska ārstēšana var samazināt acs ābolu svārstības.

Atcerieties, ka nystagmus terapijai jāsāk ar pirmo simptomu parādīšanos bērnībā. Šajā laikmetā vizuālā sistēma joprojām attīstās. Ja sākat ārstēšanu kā pieaugušo, tas var aizņemt daudz laika un pat neefektīvi.

Vai nistagms var iet pats? Ārstēšanas iezīmes

Nistagms ir slimība, kurā acis pārvietojas nejauši un nekontrolēti. Jaundzimušajam tas var būt fizioloģiska parādība. Pieaugušajiem patoloģija izraisa smadzeņu bojājumus un redzes traucējumus, kas būtiski ietekmē psihi.

Jebkurā gadījumā nistagms izraisa redzes asuma pasliktināšanos. Šī slimība tiek uzskatīta par retu parādību, tā attīstās pret galveno slimību. Pacients bieži griežas pie galvas, palielinās fotosensitivitāte, un viss, ko viņš redz, izplūst.

Šajā rakstā mēs runāsim par nistagmas cēloņiem, pazīmēm, diagnozi un efektīvām ārstēšanas metodēm. Pirmkārt, lai veiksmīgi atveseļotos, nepieciešams konsultēties ar ārsta oftalmologu.

Acu ābolu nekontrolēta kustība - nistagms

Nystagmu sauc par atkārtotu, nekontrolētu, svārstīgu un strauju acu ābolu kustību. Tās attīstība var būt saistīta ar dažādiem vietējā vai centrālā ģenēzes faktoriem.

Tas var parādīties veseliem cilvēkiem, piemēram, ar ātru rumpja rotāciju vai novērojot strauji kustīgus objektus; vai arī ir dažāda izcelsmes iekšējās auss, redzes sistēma vai smadzeņu bojājums.

Dažādās slimībās šis simptoms gandrīz vienmēr ir saistīts ar ievērojamu redzes asuma pasliktināšanos.

Nystagms ir acu ābolu ritmiskā kustība. Ir slimības fizioloģiskais un patoloģiskais veids. Fizioloģiskais nistagms parasti attiecas uz šādām acs mikrofibrācijām kā trīce un dreifs un maziem acu lēcieniem.

Patoloģisko nistagmu praktiski nav iespējams ārstēt. Pagaidu slimības, vitamīnu terapijas, spazmolītisko līdzekļu ārstēšana uz laiku uzlabo attēlu.

Ļoti bieži mums šķiet, ka, ja sarunas laikā sarunu biedrs pastāvīgi "iet apkārt ar acīm", tad sarunas temats viņam nav interesants. Tomēr tas ne vienmēr ir gadījums - spilgtas acis var liecināt par nistagmu.

Nistagms ir smaga okulomotorisko traucējumu forma, kas izpaužas kā bieža nejauša acs ābolu svārstību kustība, kas var rasties fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ.

Piemēram, šāds stāvoklis var parādīties kā reakcija uz optokinētiskā cilindra vai ķermeņa rotāciju telpā vai novērojot strauji kustīgu objektu. Šajā gadījumā tā ir normāla parādība, kas kalpo redzes saglabāšanai.

Patoloģiskajā acu nistagmā katrs kustības cikls sastāv no acu neobligātas novirzes no objekta un pēc tam otrreizējās reversās pēkšņas kustības. Šajā gadījumā acis nepievērš uzmanību noteiktiem objektiem. Visbiežāk šis stāvoklis ir saistīts ar redzes asuma samazināšanos.

Slimības cēloņi

Galvenais nistagmas cēlonis ir nestabila okulomotorās sistēmas darbība. Daudzi faktori var izraisīt tā nestabilitāti.

Neizšķiroša acs ābola kustība kļūst par centrālās nervu sistēmas ievērojamas spriedzes sekām dezorientācijas laikā. Piemēram, braucot pa dažādiem ekstrēmiem izbraucieniem, nonāk disorientācija kosmosā, ko pavada nistagms.

Nistagmas tiešais iemesls ir acu kustības sistēmas nestabilitāte. Šai nestabilitātei ir dažādi iemesli, tostarp:

  1. Iedzimtība
  2. Iedzimta vai iegūta redzes traucējumi
  3. Albinisms (nav pigmentācijas ādā)
  4. Astigmatisms
  5. Tuvredzība (tuvredzība)
  6. Meniere slimība (sistēmiska vertigo), multiplā skleroze vai insults
  7. Galvas traumas
  8. Dažu zāļu, tostarp pretkrampju, lietošana
  9. Narkotikas vai alkohols
  10. Ausu infekcijas

Nistagms rodas sakarā ar centrālās nervu sistēmas (CNS) spēcīgo sasprindzinājumu īslaicīgas dezorientācijas rezultātā, spēcīgu stimulu ietekmē uz centrālo nervu sistēmu (piemēram, izjādes ar ekstrēmiem braucieniem vai astronauti pēc treniņa ar pārslodzi).

Kad orientācija ir atjaunota, normāls nistagms pazūd. Nistagma klātbūtne mierīgā stāvoklī liecina, ka centrālā nervu sistēma ir sasaldēta stresa stāvoklī un nevar patstāvīgi iziet no tās.

Parasti, kad bērns piedzimst, redzes asums joprojām ir zems, un acis nenostiprina priekšmetus, viņi klīst. Bet līdz pirmajam dzīves mēnesim bērns jau var sekot rotaļlietai, tas skaidri nosaka objektu.

Vēl viens nistagmas cēlonis bērniem ir albinisms. Albinisms ir iedzimta slimība, kas izpaužas kā ādas, matu, acu (acu ādas albinisma) vai tikai acs (acu albinisma) pigmentācijas samazināšanās vai pilnīga neesamība.

Bērniem ar albīnismu ir balta uzacu āda, skropstas un mati ir pilnīgi bez pigmenta. Tā kā tīklenē nav pigmenta, tās nervu šūnu funkcijas tiek traucētas, turklāt bērniem ar albīnismu sākotnēji ir traucējumi gan tīklenes centrālajā daļā, gan redzes nervā.

Vietējie faktori ir iedzimts vai iegūts redzes traucējums dažādu acu slimību dēļ, piemēram, optiskā dūmainība, redzes nerva atrofija. albinisms. astigmatisms. strabisms. tuvredzība tālredzība. tīklenes distrofija un citi.

Starp galvenajiem vai izplatītākajiem iemesliem ir smadzeņu tilta, labirinta, smadzeņu oblongata smadzeņu bojājumi, hipofīzes, tai skaitā galvas traumu rezultātā, Meniere slimība (sistēmiskā reibonis), saindēšanās ar narkotikām vai narkotikām un ausu infekcijas.

Spontāna nistagma ir patoloģiska procesa pazīme iekšējā auss vai smadzeņu labirintā. Šajā gadījumā kustības virziens norāda bojājuma līmeni.

Tādējādi horizontālais nistagms norāda uz romboīdo fossas vidējo daļu labirintu, vertikālo un diagonālo - tā augšējo daļu sakāves zīmi - rotāciju - apakšējo.

Acu ābolu kustību amplitūda liecina par vestibulārā analizatora bojājuma pakāpi.

Acu nistagms var parādīties arī spēcīgas centrālās nervu sistēmas spriedzes dēļ, kas rodas īslaicīgas dezorientācijas dēļ, piemēram, pēc izjādes ar ekstrēmiem braucieniem. Šādos gadījumos pēc orientācijas atjaunošanas okulomotoriskās sistēmas darbs normalizējas un nistagms pazūd.

Simptomi

Nistagms gandrīz vienmēr attīstās pret pamata slimību, un tās simptomi notiek paralēli galvenās slimības pazīmēm.

Pacients var pamanīt pārmērīgu fotosensitivitātes parādīšanos, biežu reiboni. samazināts redzes asums. un redzams, kā tas izplatās vai drebē.

Pārbaudot pacienta acis, tiek novērotas neraksturīgas acs ābolu svārstības, kas var būt atšķirīgas virzienā.

Nistagms acu bumbiņu kustības virzienā var būt:

  • horizontāli (visbiežāk) - pa kreisi-pa labi;
  • vertikāli - uz leju;
  • diagonāli - pa diagonāli;
  • rotējošs (rotators) - aplī.

Retos gadījumos tiek noteikts nistagms, kurā kustību amplitūda ir atšķirīga katrā acī.
Katram nistagmas veidam ir savi raksturīgie simptomi.

Vairumā gadījumu slimības rašanās notiek pamata slimības fona dēļ. Un tā simptomi parādās vienlaikus ar pazīmēm, kas raksturīgas pamata slimībai.

Pacienta acu pārbaudes laikā var novērot neregulāras acu svārstību kustības, kurām var būt dažādi virzieni.

Nedaudz vērts runāt par saraustītu nistagmu, kas ir labi un pa kreisi. Tas viss ir atkarīgs no kustības ātrās fāzes virziena. Šo nistagmas formu raksturo tas, ka pacients bieži pārvērš galvu straujas kustības fāzē.

Tādējādi viņš cenšas kompensēt acu muskuļu vājumu, kas viņam atvieglo simptomu pārnešanu.

Nistagmas veidi

Tā kā nistagms bieži attīstās uz citas vizuālās sistēmas slimības fona, tā simptomi pārklājas ar slimības izpausmēm. Tomēr ir šāda nistagmas klasifikācija.

Atšķiras svārstīgo kustību virziens:

  1. horizontāli (visbiežāk novērotas, acis darbojas pa kreisi un pa labi)
  2. vertikāla (kustīga augšupejoša kustība)
  3. diagonāli (diagonāli svārstīgas kustības)
  4. rotācija (acu apļveida kustība aplī)

Pēc kustību rakstura:

  • svārsta forma (acis padara vienmērīgu šūpošanos no vienas puses uz otru)
  • tolchkoobrazny (acis kustas lēni vienā virzienā un ātri atgriezties atpakaļ var būt pa kreisi vai pa labi, atkarībā no tā ātrās fāzes virziena)
  • jauktas (acīmredzamas svārsta formas, tad saraustītas kustības).

Ar svārstīgo kustību amplitūdu:

  1. liels kalibrs (ar svārstīgo acu kustību amplitūdu vairāk nekā 15 °)
  2. vidēja kalibra (ar amplitūdu 15-5 °)
  3. neliels kalibrs (ar amplitūdu mazāku par 5 °)

Visbiežāk iedzimts nistagms ir horizontāls un saraustīts, tas parādās 2-3 mēnešus pēc piedzimšanas un turpinās visu dzīvi.

Iegūtie (fizioloģiskie) nistagmām tiek izmantoti arī jēdzieni „trīce” (acu fiksācijas kustības ar augstu frekvenci un nelielu amplitūdu) un „dreifs” (salīdzinoši lēni gludas acu kustības).

Diezgan reti sastopams nistagms, kura laikā acs āboli veic kustības ar dažādām amplitūdām. Jāatzīmē, ka katrā gadījumā nistagms izpaužas kā dažādi simptomi.

Nistagms tiek klasificēts pēc dažādiem parametriem. Tas var būt:

  1. fizioloģiski - parādās pieaugušajiem un veseliem cilvēkiem, reaģējot uz dažādiem nervu sistēmas stimuliem;
  2. patoloģiski - ko izraisa patoloģiski stāvokļi un slimības.

Nistagmas rašanās dēļ:

  • iedzimtas - vizuālās kustības anomālijas izpaužas drīz pēc bērna piedzimšanas un saglabājas visa mūža garumā; parasti saraustītas un horizontālas;
  • iegūtās - vizuālās kustības traucējumus izraisa centrālās vai perifērās nervu sistēmas traucējumi; var rasties jebkurā vecumā.

Iedzimts nistagms ir sadalīts:

  1. Optiskā - ir nopietnu redzes traucējumu sekas un sāk parādīties 2-3 dzīves mēnešos; vairumā gadījumu svārsts un vājināšanās ar konverģenci (cenšoties fokusēt skatienu uz vienu objektu);
  2. latents - bieži sastopams bērniem ar ambliopiju un squint. tas parādās tikai tad, kad viena acs ir aizvērta ar plakstiņiem, ir saraustīta, un tās ātra fāze ir vērsta pret atvērtu aci;
  3. asiņojošie spazmas - rodas ļoti reti 4-14 mēnešu vecumā, kopā ar tortikolu, mezglu galvu un nistagmu;

Iegādātajam nistagmam ir šādas šķirnes:

  • centrālā - ko izraisa centrālās nervu sistēmas slimības (insultu, audzēju, smadzeņu stumbra vai smadzeņu demielinizācija utt.); simptomi ir dažādi, tie var būt saistīti ar reiboni, pārmaiņām un pastāvīgi vai periodiski;
  • perifēra - ko izraisa vestibulārā analizatora bojājumi tās perifērajā daļā (biežāk ar labirinta vai pirmscochleara nerva, traumas vai Meniere sindroma infekcijām);
  • acu ābolu kustības ir horizontālas, pārejošas, pēkšņi rodas un plūst reibonis, ilgst vairākas dienas un pēc tam pilnībā pazūd; var būt traucēta dzirde un līdzsvars.

Dažus nistagmas veidus var noteikt tikai speciālisti (neirologs, oftalmologs vai otolaringologs). Daži nistagmas veidi norāda konkrēta bojājuma atrašanās vietu, bet citi norāda uz konkrētu slimību.

Fizioloģisko nistagmu novēro veseliem cilvēkiem, ja tie ir pakļauti dažādiem stimuliem.
Tā var izpausties vairākos veidos:

  1. uzstādīšanas nistagms - mazs tā biežums, mazs un saraustīts, ātrā fāzē ir vērsts skatiena virzienā, izpaužas kā galējas skatiena vads;
  2. vestibulārs - parādās, kad tiek pagriezts vai noturēts kaloriju paraugs (auksts ūdens ieplūst kreisajā vai abās ausīs, silts ūdens plūst pa labi vai abās ausīs), ir krustveida;
  3. optokinētika - lēnajā fāzē acis pārvietojas aiz objekta, un straujās fāzes laikā tās sakcadiskās (pēkšņas) kustības parādās pretējā virzienā;

Patoloģisks nistagms notiek ar dažādu izcelsmes slimību un slimību rašanos.
Tā var izpausties šādos veidos:

  • oftalmoloģijas (vai fiksācijas);
  • profesionāls;
  • labirints (vai perifērijas);
  • neirogēnu (vai centrālo).

Horizontālais nistagms notiek daudz biežāk vertikālā, rotatora vai diagonālā stāvoklī. Horizontālais nistagms ir saistīts ar vestibulāro nistagmu un ir īpaši bieži sastopams, atrodoties romboīdās fossa vidējo sekciju bojājumos.

Bieži vien horizontālais nistagms var liecināt par CNS (smadzeņu, hipotalāmu), kā arī perifērijas izmaiņām.

Šāda veida nistagmu var novērot arī labirinta primāro iekaisuma (serozu un strutainu), infekcijas un intoksikācijas bojājumu gadījumā. Turklāt tas var izraisīt vidusauss patoloģiskos procesus, kas ir sekundāri labirintam.

Nistagmas izpausmes bērniem

Nistagmas raksturīgās iezīmes tiek novērotas tādā iedzimtajā slimībā kā albinisms. Tas izpaužas kā pigmenta samazināšanās vai pilnīga neesamība matos, ādā un acīs. Rodas un albinisma acu forma, kurā pigmenta trūkst tikai acīs.

Tas izraisa tīklenes un redzes nerva nervu šūnu bojājumus. Šīs izmaiņas izraisa nistagmu.

Tas ir saistīts ar to, ka jaundzimušā redzes asums ir ļoti zems. Tomēr, pēc dzīves mēneša, parasti bērni jau var skatīties spilgtus priekšmetus un koncentrēties uz acīm.

Ja tas nenotiek, jums vajadzētu rūpīgāk aplūkot bērnu, varbūt, ja nav skatiena fiksācijas un piespiedu svārstību kustības slēpj bērnu nistagmu. Vismazāk aizdomas iet cauri visaptverošai pārbaudei, ko veic oftalmologs un neirologs.

Ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas agrāk, jo pastāvīgo svārstīgo acu kustību dēļ bērniem redze samazinās, kas nopietni ietekmē visa bērna vizuālās sistēmas veidošanos.

Šī slimība bērniem neizpaužas kā pieaugušajiem. Slims bērns nespēj fiksēt savu skatienu, tāpēc viņa acis bieži sāk veidot svārstīgas kustības, kas ir piespiedu rakstura.

Bērniem nistagms bieži rodas dažādu traucējumu rezultātā, kas var būt iedzimta vai iegūta.

To vidū šīs slimības attīstību biežāk izraisa šādi faktori:

  1. dzimšanas traumas;
  2. centrālās nervu sistēmas traucējumi;
  3. albinisms.

Jāatzīmē, ka bērnības nistagmas simptomi bieži ir atkarīgi no tā rašanās cēloņa.
Ļoti bieži nistagmu diagnosticē bērni, kas cieš no ģenētiskas slimības, albinisma.

Tās galvenais simptoms ir pigmenta samazināšanās vai pilnīga neesamība matos, ādā un acīs. Dažos gadījumos cilvēks var atklāt acu formu. Tās īpašība ir tāda, ka pigmenta trūkst tikai acīs.

Šī slimība traucē tīklenes un redzes nerva nervu šūnu pareizu darbību. Šīs patoloģijas ir galvenie nistagmas attīstības cēloņi.

Bērniem ir vairāki simptomu veidi.

  • Ja bērns neuztver savu skatienu līdz 4. dzīves nedēļai, viņam ir aizdomas par nistagmu. Tās īpašības ir šādas:
  • parādās 2-3 dzīves mēnešos un ilgst mūžu;
  • nav redzams miega laikā;
  • ir horizontāla orientācija;
  • ir redzes līnija, kurā simptoms neparādās.
  • Pateicoties abu acu patoloģijai, ir arī agrīnā vecumā iegūta nistagma, kuras dēļ samazinās centrālais redzējums. Saskaņā ar simptomiem tas ir līdzīgs iedzimtajam, tas nedaudz parādās vēlāk.
  • Sinusa spazmas - stāvoklis, ko pavada nistagms, attīstoties 3-18 mēnešu vecumā. Tas var būt nezināmas etioloģijas dēļ, var būt smadzeņu patoloģijas vai galvaskausa nervu dēļ.
  • Latents - attīstās infantilās strabisma dēļ, kam nav pievienojies skatiens uz augšu vai uz leju. Šis nistagms nav redzams, kad acis ir atvērtas, parādās, kad samazinās vienas acs spilgtums. Ir horizontāla orientācija.
  • Nistagmu var novērot ar albīnismu - pigmenta trūkumu varavīksnenes.

Patoloģija jaundzimušajiem

Nistagms jaundzimušajiem nav acīmredzams, jo dzimšanas brīdī viņu vizuālā sistēma nav pilnībā attīstīta: acis nevar nostiprināt objektu, redzes asums joprojām ir zems, un acis joprojām ir „klīst”.

Šo stāvokli nevar klasificēt kā nistagmu. Līdz pirmajam dzīves mēnesim bērns parasti spēj skaidri nostiprināt objektu un sekot rotaļlietai. Ja tas nenotiek, ārsts var aizdomās par nistagma izskatu.

Parasti nistagms pilnībā izpaužas 2-3 mēnešu laikā pēc bērna dzīves, un līdz pat vienam gadam ārsti to uztver kā pagaidu novirzi, kosmētisko defektu un normas variantu.

Vairumā gadījumu nistagmas izskats ir saistīts ar vizuālo aparātu nenobriedumu, ko var novērst līdz pat gadam ar dabiskiem līdzekļiem un kam nav nepieciešama ārstēšana. Šādus bērnus novēro neirologs un oftalmologs līdz vienam gadam.

Ārstēšana ir paredzēta tikai patoloģijas noteikšanai, kas var izraisīt patoloģisku nistagmu.

Vairumā gadījumu bērna dzīves otrajā vai trešajā mēnesī izveidojas pilnīgs nistagmas klīniskais attēls. Līdz vienam gadam ārsti to uzskata tikai par pagaidu novirzi, kosmētisko defektu vai normas variantu.

Bieži vien nistagms attīstās uz nepietiekami attīstīta vizuālā aparāta fona, bet tas parasti notiek dabiski līdz vienam gadam.

Lai izvairītos no nevēlamām sekām, ir ieteicams, lai šādus bērnus līdz viena gada vecumam pastāvīgi uzrauga oftalmologs un neirologs. Ārsts var pieņemt lēmumu par ārstēšanas uzsākšanu tikai tad, ja viņš apstiprina patoloģiju, kas var izraisīt nistagmas attīstību.

Diagnostika

Nistagmas diagnoze vienmēr ir daudzpusīga. Par oftalmoloģisko izmeklēšanu ārsts novērtē nistagmas īpašības.
Turklāt tiek veikti vairāki papildu pētījumi:

  1. redzes asums (ar un bez brillēm, ar parasto un piespiedu galvas pozīciju);
  2. acs pamatnes stāvoklis, tīklene, redzes nerva un okulomotorās ierīces;
  3. acs optisko nesēju stāvoklis;
  4. redzes izraisītie potenciāli;
  5. electroretinogram.

Noskaidrot nistagmas cēloņus, kas iecelti ar neirologu. Pacients var iecelt:

  • elektrofizioloģiskie pētījumi - elektroencefalogramma (EEG), echo-encefalogrāfija (Echo-EG);
  • Smadzeņu MRI.

Ja nepieciešams, iecēla konsultāciju un otolaringologa pārbaudi.

Nistagmu diagnosticē oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā, kurā tiek aplūkotas galvenās vizuālās funkcijas (redzes asums, optisko mediju stāvoklis, pamati, redzes nervs, tīklene, okulomotorās iekārtas).

Lai noteiktu nistagmu izraisošo slimību, tiek izraudzīta neirologa un dziļāku elektrofizioloģisko pētījumu apspriešana.

Slimību izmeklēšanas laikā diagnosticē oftalmologs, kura laikā viņš pārbauda galvenās vizuālās funkcijas, piemēram, redzes asumu, optisko datu nesēju stāvokli, redzes nervu, tīkleni, okulomotorisko aparātu.

Tiek identificēta arī galvenā slimība, kas noveda pie acu nistagmas attīstības, par kuru tiek iecelta konsultācija ar neirologu un dziļākiem elektrofizioloģiskiem pētījumiem.

Katrā gadījumā nistagma diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas metodes. Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā speciālistam jāmeklē pazīmes, kas raksturīgas horizontālam nistagmam.

Vizuālās slimības ārstēšana

Terapija ir atkarīga no identificētās patoloģijas veida:

  1. labirints vai acu iekaisuma gadījumā tiek veikta šo slimību konservatīva ārstēšana;
  2. ar albīnu, valkājot sauļošanās / perforētos brilles vai tumšus kontaktlēcas;
  3. dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska redzes korekcija;
  4. pēc indikācijām - smadzeņu audzēju noņemšana;
  5. tiek izmantoti medicīniskie preparāti, kuru mērķis ir uzlabot tīklenes un citu redzes orgāna struktūru uzturēšanu (vitamīnu kompleksi, zāles, kas paplašina asinsvadus un samazina asins viskozitāti).

Nistagmu nevar pilnībā izārstēt ar patoloģisku izcelsmi. Terapija sākas ar pamata slimības ārstēšanu, kas ir novedusi pie šī stāvokļa attīstības.

Astigmatisma vai tālredzības gadījumā tas ir redzes korekcija ar brilles, kā arī nistagma aparatūras ārstēšana, lai samazinātu tās izpausmes un uzlabotu redzes asumu.

Lai uzlabotu acu audu, īpaši tīklenes, uzturu, izrakstiet nistagmas ārstēšanu, kas ietver vazodilatatoru un vitamīnu kompleksu lietošanu.

Nistagmas ārstēšana ir sarežģīta un bieži vien ir neveiksmīga. Visi centieni ir vērsti uz to kopīgo iemeslu novēršanu, kas ir daudzu speciālistu daudzums.

Visi terapeitiskie pasākumi redzes asuma uzlabošanai (ambliopijas ārstēšana, korekcija ar brillēm, refleksoloģija, kataraktas ekstrakcija, keratoplastika uc), kā arī muskuļu tonusa atjaunošana var izraisīt nistagmas samazināšanos.

Ķirurģiska iejaukšanās muskuļos dod efektu galvenokārt tikai horizontālā nistagma gadījumā. Ir nepieciešams likvidēt galveno nistagmas cēloni.

Dažreiz ir iespējams (galvenokārt horizontālās nistagmas gadījumā) iegūt labvēlīgus rezultātus ar moplastiskām operācijām: biežāk tiek veikta vienāda antagonistu muskuļu rezekcija abās acīs.

Bet daži panākumi, ko pacients parasti konstatē nistagmīdu kustību samazināšanās veidā, un, pats galvenais, redzes palielināšanās, var tikt sasniegti saskaņā ar mūsu novērojumiem lielākajā daļā no tiem, kas darbojas.

Nistagmas ārstēšana vairumā gadījumu ir sarežģīta, sarežģīta un ilgstoša. To veic, balstoties uz pamata slimības vai patoloģijas ārstēšanu.

Nistagmas ārstēšana ir sarežģīts un ilgs process. Terapeitiskā ārstēšana parasti sākas ar pamata slimību, jo īpaši ar redzes traucējumu optisko korekciju (tālredzība, tuvredzība, astigmatisms utt.).

Turklāt tiek veikta aparatūras apstrāde, lai samazinātu nistagmas izpausmes un uzlabotu redzes asumu, kā arī novērstu ambliopiju. Populārākie ir datorprogrammas "Zebra", "Spider", "Crosses", "EYE".

Uzlabot acu audu, īpaši tīklenes, uzturu. lieto vazodilatatorus un vitamīnus.

Ārkārtējos gadījumos, lai samazinātu acu svārstību kustības, ķirurģiska iejaukšanās. Nistagma ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, lai samazinātu svārstīgo acu kustību.

Tajā pašā laikā vājāki stiprāki muskuļi (lēnas fāzes pusē) un stiprāki vājāki (ātrās fāzes pusē). Rezultātā nistagms samazinās, galvas stāvoklis ir iztaisnots un redzes asums palielinās.

Nepieciešams regulāri pārbaudīt bērnu līdz 14-15 gadu vecumam, kad beidzas viņa aktīvākais attīstības posms.

Optiskās redzamības korekcija

Lai uzlabotu redzes asumu, tiek veikta rūpīga optiskā korekcija - glāzes vai kontaktlēcu izvēle tuvumam un attālumam.
Identificējot albīnismu, optisko nervu atrofiju un tīklenes deģeneratīvās izmaiņas, ieteicams izmantot brilles ar īpašiem gaismas filtriem ar blīvumu, kas spēj nodrošināt vislielāko redzes asumu. Turklāt gaismas filtri veic aizsardzības funkciju.

Pleoptiska ārstēšana

Lai normalizētu acs ambliopiju un adaptīvās spējas, kas pavada nistagmu, tiek parakstīta pleoptiska ārstēšana (tīklenes stimulācija) un speciāli vingrinājumi acīm.

  • Izceļ monobinoskopu ar sarkanu filtru, kas stimulē tīklenes centrālo daļu.
  • Stimulācija ar krāsu un kontrasta frekvences testiem (datoru vingrinājumi "Crosses", "Zebra", "Spider", "EYE", ierīce "Illusion").

Vingrinājumi tiek veikti secīgi labajām un kreisajām acīm, un tad - ar atvērtām acīm.
Labus rezultātus iegūst, izmantojot diploptisku apstrādi (binarimetrija vai "disociācijas metode") un binokulāros vingrinājumus.
Tie uzlabo redzes līmeni un samazina nistagmas amplitūdu.

Medicīniskās metodes

Nistagmas ārstēšana ar narkotikām ir palīglīdzeklis. Parasti lieto zāles, kas palīdz uzlabot acu audu uzturu. Var noteikt vaskodilatorus (Cavinton. Trental. Angiotropīns, teobromīns uc) un multivitamīnus.

Ķirurģiskās metodes

Nistagmas ķirurģiska ārstēšana ir vērsta uz acs ābolu svārstību amplitūdas samazināšanu. Par šo īpašo darbību veic acs muskuļus. Ķirurgs vājina spēcīgākos muskuļus, kas atrodas lēnas fāzes pusē, un stiprina muskuļus no ātrās fāzes.

Šī korekcija ļauj ne tikai samazināt nistagmu, bet arī iztaisnot galvas piespiedu stāvokli, kas veicina redzes asuma uzlabošanos.

Statistika liecina, ka nistagmas ārstēšana ir diezgan garš un sarežģīts process, kas prasa integrētu pieeju. Ārstēšanas programma ietver aktivitātes, kas palīdzēs izārstēt ne tikai pašas nistagmu, bet arī tās pavadošās slimības vai patoloģijas.

Secinājums

Nistagms ir diezgan specifiska acu slimība, kas ne vienmēr ir iespējams izārstēt un atgriezties visiem pacientiem. Tas notiek tāpēc, ka bieži tiek atklāts pārāk vēlu, tāpēc pat pieredzējis oftalmologs vairs nespēj ietekmēt situāciju.

No tā izriet, ka ikvienam ir jābūt ļoti uzmanīgam pret savu redzējumu, pat ja viņi pamanījuši nelielas pārmaiņas. Labāk ir atkal pārapdrošināt sevi un iegūt pārbaudi, lai novērstu jūsu redzes pasliktināšanās risku.

Šis stāvoklis var notikt normāli, ja cilvēks skatās objektu, kas pārvietojas lielā ātrumā, viņš nokļūst aukstā ūdenī ausī vai viņa ķermenis rotē kosmosā (uz karuseļa vai citiem objektiem).

Ilgstoša nistagma eksistence, pat ja tā parādījās CNS vai vestibulārā aparāta patoloģijas rezultātā, redzes asums ir neizbēgami samazināts, jo smadzenes nesaņem normālu attēlu no acs.

Vairāk Par Vīziju

Dažādu krāsu acis: zīmes un māņticība

Dažādu krāsu acis cilvēkiem kļūst arvien izplatītākas neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Šīs anomālijas cēlonis var būt gan traumas, gan iedzimta iezīme.Kopš seniem laikiem cilvēki ar dažādām acīm tika uzskatīti par bīstamiem visiem apkārtējiem....

Acu pilieni, lai uzlabotu redzi

Kāpēc acu pilieni, lai uzlabotu redzi, nezaudētu popularitāti? Tas ir vienkārši: jo viņiem ir un būs pieprasījums. Galu galā mēs dzīvojam tehnoloģiskās attīstības laikmetā, kur cilvēks no šūpulīte ir pieradis pie viedtālruņu un datoru ekrāniem....

Konjunktivīts zīdaiņiem

Konjunktivīts jaundzimušajiem un zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā ir problēma, ar kuru saskaras vairāk nekā 15% jauniešu. Patoloģija patoloģija nerada lielus draudus veselībai un vēl jo vairāk bērna dzīvībai....

Kā cilvēks redz, vai viņam ir -3 vīzija

Vājā tuvredzība (tuvredzība) ļauj robežās novirzīties no mīnus 3 dioptriem. Ja redze pasliktinās, pakāpe pieaug līdz vidējam, un cilvēks redz vēl sliktāk. Šis defekts ir saistīts ar attēla veidošanos, ko rada acs optiskā sistēma, nevis uz tīklenes, kā paredzēts, bet priekšā....