Vīzijas atjaunošanas operācija

Iekaisums

Šodien lāzera redzes korekcija tiek uzskatīta par populārāko metodi dažādu acu slimību un redzes funkciju traucējumu novēršanā. Šī metode ir ērts izpildes ātrums, neinvazīvs, neliels "mīnusi", ātrs atveseļošanās periods pēc operācijas. Tāpat kā jebkura cita ķirurģija, lāzera redzes korekcijai ir arī plusi un mīnusi.

Procedūras iezīmes

Ierosinātā redzes korekcijas metode ļauj atbrīvoties no glāzēm un kontaktlēcām, ko cilvēki valkā daudzus gadus. Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamās patoloģijas ir tālredzība (attēla veidošanās aiz acs tīklenes), astigmatisms (attēla izplūdums un izliekums) un tuvredzība (vizuālā attēla parādīšana tīklenes priekšā). Pret šīm patoloģijām mūsdienu oftalmoloģija izmanto lāzera staru, ar kuru ir iespējams simulēt radzenes virsmu.

Galvenie lāzera iejaukšanās veidi, kas var novērst redzamību, nav sāpes:

  1. PRK (lieto oftalmoloģijā vairāk nekā 30 gadus) - radzenes augšējo slāni nevar saglabāt. Atgūšana pēc operācijas - līdz nedēļai. Pacientam ir zināma diskomforta sajūta (fotofobija, griešana, asarošana). Vienā dienā ir iespēja darboties tikai ar vienu aci. Ja otrajā acī ir patoloģiskas izmaiņas, atkārtotu iejaukšanos var veikt tikai pēc diviem mēnešiem. Pastāv risks, ka var rasties epitēlija mākoņi.
  2. LASIK ir progresīvāka lāzera redzes korekcijas metode, kas ir mazāk traumatiska. Radzenes saglabājas. Atgūšanas periods tiek samazināts līdz vairākām stundām, pēc ārsta veiktās papildu pārbaudes, pacients var atstāt medicīnas centru. Parasti radzenes slāni droši atjauno. Patoloģiskās izmaiņas var novērst vienlaicīgi abās acīs. Šīs lāzera redzes korekcijas metodes trūkumi ir mīnus - LASIK ir kontrindicēts cilvēkiem ar plānu radzeni.

Gan pirmajā, gan citā gadījumā ķirurģiskās redzes korekcija izmanto eksimeru lāzeri intervencei. Acu patoloģiju ārstēšanai oftalmoloģijas praksē lāzera starus izmanto vairāk nekā trīsdesmit gadus. Augsts drošības līmenis, iedarbības precizitāte, salīdzinoši neliels kontrindikāciju saraksts padara lāzera korekciju par pirmās kārtas izvēli acu patoloģiju novēršanai.

Hospitalizācija klīnikā netiek veikta, operācijas dienā persona var atgriezties mājās līdz parastajai dzīvei.

Ieguvumi

Lāzera redzes korekcijai ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar citiem veidiem, kā uzlabot cilvēka vizuālo funkciju. Tas palīdz gadījumos, kad citi pasākumi nevar novērst problēmu. Kādas ir priekšrocības?

  • Procedūra nav bīstama. Ārstiem ir diezgan liela pieredze šādu iejaukšanos veikšanā, pēdējos gados lāzera ierīces ir uzlabojušās.
  • Lāzera redzes korekcijas pielietojuma platums ir redzams gandrīz visās visbiežāk sastopamajās acu patoloģijās, kam seko redzes asuma un displeja kvalitātes samazināšanās.
  • Vecuma ierobežojumi. Pirms un no daudziem gadiem viņi manipulē? Procedūru var veikt no 18 gadu vecuma līdz 55 gadu vecumam aptuveni (vecākā vecumā praktizētājs nosaka tā lietderību).
  • Lāzera redzes korekcijas laiks ir ierobežots līdz minūtēm vai desmitiem minūtēm, kas ir ievērojama priekšrocība aizņemtiem cilvēkiem.
  • Nesāpīgums Pirms iejaukšanās pacienta acī ievieto pretsāpju līdzekli. Tādējādi pacientam procedūra praktiski nav pamanāma.
  • Īss rehabilitācijas periods pēc lāzera redzes korekcijas - cik dienas tieši atkarīgs no iejaukšanās metodes, individuālās īpašības. Vidēji 1-3 dienas.
  • Rezultātu ietekme un stabilitāte - lāzera korekcija ļauj pilnībā atjaunot redzi.

Ja pacientam nav saslimšanas, efekts saglabājas daudzus gadus, ko veicina ārsta ieteikumu īstenošana (acu vingrinājumi, piemērotu acu pilienu izmantošana, veselīgs dzīvesveids).

Kontrindikācijas

Pirms lāzera redzes korekcijas procedūras tiek veikta pacienta veselības stāvokļa diagnoze, lai noteiktu ierobežojumus, somatisko slimību klātbūtni, noteiktu precīzu diagnozi. Ārsts var dot intervences atļauju tikai pēc detalizētas pacienta veselības izpētes, kas ietver anamnēzi, izmeklēšanu un instrumentālas izmeklēšanas metodes.

Ir daži lāzera redzes korekcijas ierobežojumi, kurus nevar ignorēt:

  • katarakta;
  • glaukoma;
  • tīklenes atdalīšanās;
  • pamatnes patoloģija;
  • acs iekaisuma slimības (konjunktivīts, blefarīts uc);
  • iridociklīts;
  • progresējoša miopātija;
  • deģenerācija, radzenes deģenerācija;
  • endokrīnās slimības.

Lāzera redzes korekcija un grūtniecība nav saderīgi. Šāda korekcija nav veikta arī sievietēm zīdīšanas laikā. Tas ir arī kontrindicēts, lai veiktu šo iejaukšanos bērniem līdz 18 gadu vecumam (līdz šim laikam turpinās acu orgānu veidošanās fizioloģiskais process).

Ķirurģiskās redzes korekcija netiek veikta pacientiem ar traucējumiem, pacientiem ar smagām somatiskām patoloģijām, imūndeficītu. Cukura diabēta gadījumā ir ierobežojumi, jo īpaši smagā kursa laikā - viņi neveic manipulācijas sakarā ar augstu pēcoperācijas komplikāciju risku, kas saistīts ar aizkavētu audu reģenerāciju un citiem funkcionāliem traucējumiem šīs kategorijas pacientiem.

Vīzija un darba aktivitāte

Dabas dzemdībām ir pievienota spēcīga vizuālo orgānu slodze, pastāv liels tīklenes atdalīšanās risks. Smaga bērna piedzimšana, īpaši pēc 30 gadiem, var izraisīt acu problēmas, pat sievietēm, kas ir darba tirgū un kuras iepriekš nav cietušas no oftalmoloģiskām slimībām. Intensīva fiziska slodze augļa izraidīšanas laikā no dzemdes, nepareizi mēģinājumi (kad sieviete "pouts" nav vēdera lejasdaļā, kā paredzēts, bet galvu) palielina redzes orgānu slodzi. Smagā acu patoloģijā, kas progresē daudzus gadus, dzemdības parasti veic ar ķeizargriezienu.

Daudzas meitenes brīnās, kā redzes lāzera korekcija ietekmē bērna piedzimšanu nākotnē? Redzes problēmas vispārējā procesā rodas no tīklenes patoloģijas. Lāzerķirurģija neietekmē tīkleni, tā skar radzeni.

Galīgo lēmumu par piegādi pieņem ārsti.

Darbības pirms un pēc iejaukšanās

Noteikti sagatavojiet lāzera redzes korekciju:

  • Pirms lāzera korekcijas nav iespējams kādu laiku izmantot kontaktlēcas: mīksts - divas nedēļas, grūti - trīs nedēļas.
  • Intervences veikšanas dienā un nākamajā dienā pirms alkoholisko dzērienu lietošanas ir stingri aizliegta.

Pēc manipulācijas pacientam ir jāievēro arī daži noteikumi:

  • Atgūšanas laikā nav ieteicams apmeklēt saunu, vannu, baseinu.
  • Laika ierobežojumi jāveic datora monitora priekšā.
  • Aizliegts pacelt svaru, kosmētikas izmantošanu, kas tiek pielietota apkārtnē un tieši uz acīm.

Metodoloģija

Kā notiek procedūra?

Parasti lāzera korekcijas metode ietver šādas darbības:

  • Pacients tiek novietots uz operācijas galda. Tiek ievēroti visi nepieciešamie aseptikas noteikumi.
  • Speciālie dilatori tiek novietoti uz acs, lai persona nemirgo un nedarbojas manipulācijas laikā. Anestēzijas pilieni nokrīt acīs.
  • Lāzera korekcijai nav nepieciešama radzenes vai tās slāņu noņemšana. Veic smalkas radzenes virsmas pulēšanu. Mūsdienu lāzera ierīcēm ir ļoti liela lāzera staru virziena precizitāte, jo tas neskar veselus audus. Uz radzenes izveido mikroskopisku griezumu.
  • Tālāk, sasmalciniet acu audu, pārvietojoties atpakaļ, tāpat kā loksnes, uz speciāla vakuuma gredzena.
  • Operācijas galvenais posms ir radzenes slīpēšana, kuras laikā oftalmoloģijas ķirurgs veido jaunu veselīgu lēcu. Tas viss notiek diezgan ātri. Lāzera ekspozīcijas laiks tiek aprēķināts minūtēs abām acīm.
  • Kad slīpēšana ir veiksmīgi pabeigta, radzenes atloks atgriežas sākotnējā vietā.
  • Pēcoperācijas šūšana nav nepieciešama, jo iegriezumi ir ļoti mazi (simtdaļas milimetra).
  • Pēc iejaukšanās pacients pāris stundu laikā ir ārsta uzraudzībā, un viņa acis ir aizvērtas palātā.

Ārsts konstatē, cik labi radzenes izdzīvo. Ja viss notiek saskaņā ar plānu, persona var atstāt klīniku tajā pašā dienā. Veselības aprūpes darbinieks instruē pacientu par viņa rīcību pēc atveseļošanās perioda pēc operācijas.

Primārā atveseļošanās ilgst aptuveni vienu dienu. Patlaban pacients, kas darbojas ar lāzera palīdzību, var tikt traucēts ar zināmu diskomfortu, bailēm no spilgtas gaismas, vieglas dedzināšanas sajūtas un asarošanu. Simptomi parasti izzūd paši.

Ja ir spēcīga asarošana, nav vēlams noslaucīt asaras, pieskaroties acīm: jūs varat tīrīt tās ar tīriem salvetēm, kad tie plūst uz leju vaigiem.

Pareizas iejaukšanās gadījumā komplikācijas vai blakusparādības nav. Nākamajās dienās redze uzlabosies, līdz cilvēks redzēs 100%.

Iespējamās komplikācijas

Jebkura operācija neizslēdz komplikāciju, blakusparādību risku. Tas attiecas arī uz orbītā esošu ķirurģisku iedarbību ar lāzera staru. Ar ierosināto korekcijas veidu visi riski tiek samazināti līdz minimumam, bet 1% gadījumu tie rodas. Kas sarežģī procedūru?

  • acs ābola iekaisums;
  • pietūkums ap orbītu, hiperēmija, svešķermeņu sajūta acī;
  • tīklenes atdalīšanās;
  • miopijas paliekas, kas izpaužas īsā laikā pēc operācijas;
  • nepareizi izvēlēta lāzera ekspozīcijas intensitāte var izraisīt redzes novirzi no mīnusa līdz plus;
  • progresējošs redzes zudums;
  • radzenes duļķošanās;
  • pārmērīga radzenes slāņa retināšana;
  • citu acu patoloģiju savienošana.

Komplikācijas veicina iekārtu slikto kvalitāti, lāzera aparāta darbības traucējumus, nepareizi izvēlētās ierīces, nepareizu griezumu (nepietiekamu vai pārāk lielu) un ārsta pieredzes trūkumu. Ja provizoriskā diagnoze nav rūpīgi veikta, var rasties nopietnas kontrindikācijas.

Dažas nepatīkamas sekas ir iespējams labot tikai pēc 1-3 mēnešiem - veicot papildu korekciju, ja tam nav kontrindikāciju.

Lāzera koagulācija

Tas ir tīklenes slimību ķirurģiskas ārstēšanas veids. Lāzera koagulācija ir parādīta pārtraukumos, patoloģiskā retināšanā, lai novērstu tīklenes atdalīšanos, samazinātu redzes asumu un aklumu. Intervence tiek veikta ambulatori. Līdz brīdim, kad tā ilgst apmēram pusstundu ar anestēziju.

Procedūras nozīme ir tāda, ka, izmantojot lāzera staru, kas novirzīts uz plīsuma vietu vai retināšanas vietu, tīklene ir „līmēta” - koagulēta (koagulēta) augstās lāzera temperatūras dēļ. Koagulāciju var izmantot primārās un vidēji smagas acu slimības ārstēšanai.

Norādes:

  • distrofija, tīklenes pārtraukumi;
  • diabētiskās tīklenes izmaiņas;
  • tīklenes atdalīšanās;
  • acu dibena patoloģijas, ko izraisa asinsvadu slimības.

Nelietojiet procedūru nepietiekamas acu caurspīdības gadījumā, smaga gremošanas asiņošana, glioze, tīklenes rubeoze. Koagulācijas laikā pacients ievēro spilgtu mirgošanos viņa acu priekšā, tas var būt nedaudz sāpīgs. Mikroskopiskie lāzera apdegumi izraisa aseptisku rētu veidošanos, kas rada adhēziju. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes, viena acs lāzera apdegumu daudzums mainās - no vairākiem gabaliem līdz vairākiem desmitiem un simtiem var izdarīt.

Dažas stundas pēc operācijas tiek atjaunota pacienta vīzija, kā rezultātā notiek pilienu darbība, kas paplašina skolēnu manipulācijām. Acis tūlīt pēc procedūras jāaizsargā no saules ar tumšām brillēm. Norādījumiem paredzētā atkārtota koagulācija.

Ārstēšana ar Keratoconus ar lāzera ierīci

Keratoconus ir acu slimība, ko raksturo radzenes formas un struktūras izmaiņas.

Pēdējais vājinās, kļūst intensīvāks, izstiepjas un ir veidots kā konuss.

Mūsdienu oftalmoloģijas ķirurģijā acs keratokonusa ārstēšanai var izmantot īpašu lāzera ierīci, kas iedarbojas uz acs stromālo radzenes slāni. Ar savlaicīgu iejaukšanos ir iespējams panākt pozitīvu efektu, izmantojot šo ierīci, palēnināt vai pat apturēt patoloģiskās izmaiņas acī.

Savstarpēja sasaiste neveicina refrakciju, tomēr:

  • stiprina radzeni;
  • uzlabo tās bioķīmiju;
  • palielina izliekumu, kā rezultātā palielinās redzes asums;
  • optiskajai korekcijai ir jāizmanto arī cietie lēcas.

Redzes atjaunošana vienā acī ilgst aptuveni divas stundas. Vispirms konstrukcijā jāiekļauj pilieni, kas satur gaismjutīgas vielas. Lāzera iedarbības rezultātā radzene ir nostiprināta, kas nākotnē var ievērojami palēnināt tās retināšanu un centrālo daļu patoloģisku izliekumu.

Secinājums

Veiksmīga ārstēšana sākas ar rūpīgu diagnozi. Jāatceras, ka visas lāzera redzes korekcijas priekšrocības un mīnus katrā atsevišķā gadījumā var izskaidrot tikai pieredzējis speciālists, kas strādā, pamatojoties uz pārbaudītu klīniku. Pret daudzām metodes priekšrocībām ir ievērojams trūkums - operācijas augstās izmaksas, izmantojot modernas lāzera ierīces.

Katrai apstrādes metodei ir plusi un mīnusi. Tā gadās, ka pacients tiek noraidīts vairāku objektīvu iemeslu dēļ, kuru dēļ viņam ir bīstama manipulācija. Jo īpaši, nosakot riska faktorus apsekojuma posmā.

Lāzera korekciju nevar izdarīt, ja ārsts nav pārliecināts par tā efektivitāti šim pacientam.

Ja ierobežojumi neļauj koriģēt redzi ar lāzeri, pieredzējis ārsts noteikti ieteiks alternatīvas metodes, ieteiks, kurš no viņiem izdarīs izvēli, lai uzlabotu redzes funkciju (piemēram, nomainot lēcu).

Lāzera acu operācijas veidi

Lāzera korekcija ir operācija, kas tiek veikta ķirurģiski, lai mainītu radzenes formu. Tīklenes deformācijas laikā persona cieš no tuvredzības (tuvredzības), hiperopijas (hiperopijas) vai astigmatisma, un attēls neietilpst uz acs ābola tīklenes. Lāzerķirurģijas būtība ir tāda, ka ar refrakcijas palīdzību persona pārtrauc lietot brilles vai lēcas, bet tā nevar pilnībā novērst sliktas redzamības problēmu.

Kopš 1989. gada M. MacDonald vadītā pētnieku grupa sāka veikt šādas darbības, izmantojot fotorefrakcijas metodi (turpmāk - PRK). 1970. gadā zinātnieks N. Basovs kopā ar saviem kolēģiem pētniekiem izgudroja pirmo lāzeru, kas radīja uzlabojumus un kalpoja kā jauns solis operāciju attīstībā uz acīm. Turklāt medicīna attīstījās un devās uz to, ka bija divas redzes korekcijas pamatmetodes. Šīs metodes ir PRK un Lasik metode. Šādu korekciju princips ir tāds, ka saskaņā ar noteikto algoritmu eksimēra lāzers iztvaicē radzenes daļiņu (fotoķīmiskā ablācija). Tā rezultātā refrakcijas jaudas izmaiņas veicina gaismas fokusēšanu tīklenes augšējā daļā.

Sugu vispārīgs apraksts

Šajā medicīnas attīstības stadijā jau ir izstrādātas un veiksmīgi pielietotas vairākas lāzera operāciju metodes. Metodes tiek izvēlētas individuāli atkarībā no refrakcijas kļūdas sarežģītības.

PRK - fotorefrakcijas keratektomija. Kā minēts iepriekš, šī ir pirmā lāzera korekcijas metode.

Metode sastāv no diviem posmiem:

  • epitēlija noņemšana uz radzenes (un dažreiz arī Bowmana membrānas daļas);
  • stromas virsmas iztvaikošana.

Ir vairāki veidi, kā noņemt epitēliju, proti, PRK 4 pasugas, tās ir:

Ir vēl viens veids, ko raksturo mitomicīna-C MAGEK medikamenta lietošana.

Šāda virkne izgudroto metožu ir mēģinājums atklāt ideālu darbības metodi, kas dos tikai pozitīvu rezultātu un neradīs ķirurģiskas iejaukšanās negatīvās sekas.

Detalizēta klasifikācija

  • M-PRK. Metodes būtība ir operācijā: epitēlija slāņa noņemšana ir mehāniska lāpstiņa, tāpēc nosaukumam ir pievienots burts M.
  • Trans-PRK. Ar lāzera staru palīdzību epitēlijs tiek noņemts ar vienādu slāni no visa radzenes, neskatoties uz to, ka vidū slānis ir plānāks un biezāks. Tas ir šīs metodes trūkums.
  • Lasek. Šīs metodes unikalitāte ir tāda, ka uz radzenes novieto īpašu gredzenu, kas atgādina bļodu, apakšā ir pati radzene. To apstrādā ar spirta šķīdumu un pēc gredzena noņemšanas acs tiek mazgāta. Šīs procedūras rezultātā epitēlijs kļūst vājš un viegli atdalāms ar lāpstiņu (vai tupferu). Tālāk nāk lāzera korelācijas procedūra, un pēdējā stadijā aiztures epitēlijs tiek atgriezts savā vietā.
  • MAGEK. Šo modificēto PRK metodi izceļ nepieciešamība lietot zāles Mitomycin C. Pēc lāzera procedūras pabeigšanas mitomicīns tiek uzklāts uz dažām sekundēm (līdz pat minūtei) uz radzenes. Šo metodi izmanto, ja miopija ir sasniegusi augstu pakāpi un ir iespējama radzenes necaurlaidība.
  • Lasik (Keratomesis). Lāzera intrastromalny darbības veids, kas neņem vērā radzenes individuālās īpašības. Radzenes augšējais slānis tiek noņemts, un procedūras tiek veiktas ar iekšējo slāni, tad slānis tiek atgriezts vietā, šūšana nav nodrošināta.
  • Epi-Lasik. Šī metode ir nedaudz līdzīga iepriekšējai metodei. Šajā gadījumā epitēlijs arī tiek nocirstas no priekšgala membrānas, bet ar citu rīku tiek veikta epikeratome, lāzera korekcija un epitēlijs tiek atgriezts pareizajā vietā.
  • Super Lasik. Ķirurģiskās korekcijas tehnika ir līdzīga Lasikas metodei, bet atšķiras ar to, ka ar viļņu aberometra palīdzību visas acs kļūdas tiek aprēķinātas ideālā secībā.
  • Femto-Lasik un Lepto-Lasik. Tās ir darbības, kas izmanto femtosekundu lāzeri un mehānisko keratomu saskaņā ar.
  • Vitrektomija. Tas ir nopietna darbība uz acīm, kuras indikācija ir baltā duļķošanās, skatoties uz gaismu. Procedūra ir nopietna, var radīt ļoti augstu rezultātu un pasliktināties līdz katarakta iedarbībai.

Kur lāzerķirurģija

Šodien ir liels skaits oftalmoloģijas centru, kuru darbs specializējas darbību veikšanā uz acīm, ieskaitot lāzerus. Jaunākās tehnoloģijas tās veic ar jaunāko tehnoloģiju speciālistiem ar augstāko izglītību.

Internetā katram centram ir oficiālas lapas, kas satur visu nepieciešamo informāciju par pirmo iepazīšanos ar centru. Jūs varat arī sazināties ar konsultantu, lai saņemtu sākotnējo palīdzību un pārskatītu klientu atsauksmes, kuras jau ir izmantojušas pakalpojumus un ir apstrādātas.

Jūs varat arī uzzināt par oftalmoloģiskajiem centriem no aculista slimnīcā, kur jūs varat veikt iecelšanu bez maksas, pārbaudīt un, ja nepieciešams, ārstēt.

Lāzera redzes korekcijas plusi un mīnusi

Pirms vairākām desmitgadēm daudzus redzes traucējumus izlaboja ļoti grūti - pacientiem bija jāvalkā brilles visā dzīves laikā vai jāveic bīstamas ķirurģiskas operācijas. Ar novatorisku tehnoloģiju attīstību, medicīna ir ievērojami attīstījusies, šodien daudzas acu slimības var izārstēt ar lāzera korekcijas palīdzību. Tāpat kā jebkura cita terapeitiskā metode, lāzerterapijai ir savas priekšrocības, trūkumi, indikācijas un kontrindikācijas, kas jāapsver pirms operācijas.

Lāzera redzes korekcija: plusi un mīnusi

Kas ir lāzera redzes korekcija?

Pirmo reizi tika uzsāktas operācijas, lai novērstu redzes traucējumus 1970. gados. Laika gaitā tehnika tika uzlabota, un pirmā metode, izmantojot lāzertehnoloģiju, tika veikta 1986. gadā. Kopš tā laika tas ir plaši izmantots visbiežāk sastopamo oftalmoloģisko patoloģiju - tuvredzības, hiperopijas, astigmatisma - korekcijai.

Kāda ir lāzera redzes korekcijas būtība?

Šīs tehnikas būtība ir mainīt radzenes augšējos slāņus, kas ļauj izveidot ideālu izliekumu, kas atbilst visiem optiskajiem parametriem. Visbiežāk izmantotās lāzerkorekcijas metodes ir fotorefrakcijas keratektomija (PRK), kā arī tās modernās versijas - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK uc

Lāzera redzes korekcija ar Epi-Lasik metodi

Indikācijas un kontrindikācijas

Redzes korekcija, izmantojot lāzertehnoloģiju, tiek veikta 18 līdz 45 gadu vecumā ar zināmu pakāpju hiperopiju, astigmatismu un tuvredzību, kas gadu laikā ir bijusi stabila (nav progresējusi).

Indikācijas lāzera korekcijai

Tabula Indikācijas lāzera redzes korekcijai.

Kontrindikācijas operācijai ietver:

  • nopietns redzes funkcijas traucējums (vairāk nekā 12 diopteri) jebkurā no iepriekš minētajām slimībām vai patoloģiskā procesa progresēšana pēdējo 12 mēnešu laikā;
  • kam ir tikai viena redzamā acs;
  • sistēmiskas, autoimūnas un infekcijas slimības;
  • oftalmoloģiskās patoloģijas, kas izraisa radzenes, tīklenes, pamatnes (kataraktas, keratokonusa, glaukomas, iridociklīta uc) izmaiņas;
  • pārāk plāna radzene;
  • grūtniecība, zīdīšanas periods.

Lāzera korekcija grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Lai noteiktu kontrindikāciju klātbūtni pacientiem pirms operācijas parādās pilnīga ķermeņa diagnoze.

Atsauce: iespēja veikt lāzera redzes korekciju pēc 45 gadiem, bet šajā gadījumā palielinās vecuma redzamības attīstības risks, jo ārsti vienmēr brīdina savus pacientus.

Kā notiek korekcija?

Lāzera acu operācija

Lāzerķirurģija tiek veikta pilienu anestēzijā un sastāv no trim galvenajiem posmiem.

1. posms. Sākotnējā ķirurģiskās iejaukšanās posmā uz radzenes virsmas tiek radīts tā saucamais atloks, izmantojot lāzera iekārtas, kuras vēlāk var izslēgt, piekļūstot citiem slāņiem.

Redzes korekcija - soli pa solim

2. posms. Ierīce maina radzenes formu atbilstoši individuāliem parametriem, radot ideālu virsmu gaismas staru fokusēšanai.

3. posms. No audiem veidotais atloks tiek ievietots atpakaļ, pēc tam tas tiek veidots bez papildu iejaukšanās, tāpēc audos nav rētu.

Lāzera korekcijas darbība

Pēc procedūras pacients var doties mājās un atgriezties pie parastā dzīvesveida, ievērojot speciālista ieteikumus. Sākumā, pēc operācijas, jums pēc iespējas jāmaina, ja iespējams, atteikties no darbībām, kas prasa acu sasprindzinājumu un smagu fizisku slodzi, nespiežot un neberzējiet acis. Ātrajai audu reģenerācijai pacienti tiek izrakstīti pilieni, kas jāizmanto saskaņā ar instrukcijām un medicīniskajām receptēm.

Atsauce: pēc lāzera redzes korekcijas nav aizlieguma uztura, bet pacientiem jāpārtrauc alkohola lietošana visā pēcoperācijas rehabilitācijas periodā - alkoholiskie dzērieni negatīvi ietekmē acu asinsriti un var mijiedarboties ar narkotikām.

Dažādu korekcijas metožu posmi

ReLExSMILE - jaunākā lāzera redzes korekcijas metode

SMILE ir trešās paaudzes tehnoloģija, kas aizstāja novecojušo PRK un LASIK (ieskaitot Femto-LASIK un Trans-PRK). Vācijā 2007. gadā to izstrādāja profesors Valters Sekundo, un kopš tā laika viņš ieņēma vadošo pozīciju visā pasaulē.

Korekciju izceļ ar atloku (un ar to saistīto komplikāciju) trūkumu, nesāpīgumu un rehabilitācijas perioda praktisko trūkumu: pacients nākamajā dienā atgriežas savā parastajā dzīvē.

Krievijā ReLExSMILE eksperts ir profesors Tatjana Šilova, Tatjana Yurievna, Eiropas Klīnikas tīkla SMILEEYES :) un AugenklinikMoskau dibinātāja, kurā pats uzņem profesoru Sekundo.

Profesors Tatjana Šilova un ReLExSMILE profesore Valtera Sekundo

Uzziniet vairāk par SMAFL korekciju klīnikas oficiālajā tīmekļa vietnē - WWW.SMILEEYS.RU

Lāzera korekcijas priekšrocības

Lāzera korekcijas metode jau vairākus gadu desmitus ir pierādījusi savu efektivitāti - miljoniem pacientu bija pārliecināti, ka, salīdzinot ar citām ārstēšanas metodēm, tam ir vairākas priekšrocības.

    Iespēja izmantot jebkādus redzes traucējumus. Ja nav ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikāciju, procedūru var veikt visiem visbiežāk sastopamajiem oftalmoloģiskajiem traucējumiem - tuvredzība, hiperopija, astigmatisms.

Lāzera korekcija ir piemērojama jebkuriem pārkāpumiem

Lāzera acu korekcija

Atsauce: lāzera korekcijas priekšrocības var attiecināt uz tās pieejamību, jo procedūra tiek piedāvāta gandrīz visās oftalmoloģiskajās klīnikās, bet tās izmaksas joprojām ir diezgan augstas - diapazonā no 25 līdz 40 tūkstošiem rubļu uz aci

Excimer SCHWIND AMARIS 500E lāzers

Lāzera korekcijas trūkumi

Tāpat kā jebkura cita ārstēšanas metode, lāzera redzes korekcijai ir vairāki trūkumi, un viens no tiem ir nepatīkamas sajūtas atveseļošanās periodā. Dažiem pacientiem ir redzams nakts redzamības samazinājums, "mušu" un "mirgo" parādīšanās acu priekšā, gļotādu sausums un svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta. Slikta sajūta ir īpaši pamanāma pirmajās stundās pēc procedūras - ārsti iesaka pacientiem ierasties klīnikā kopā ar radiniekiem, jo ​​personai var būt grūti mājās.

Lāzera korekcijas mīnusi

Komplikāciju iespējamība lāzera korekcijas laikā ir samazināta, bet joprojām pastāv. Procedūras iespējamās blakusparādības ir:

  • radzenes duļķošanās;
  • nepilnīga korekcija;
  • iegūt pretēju efektu (hiperopija miopijas ārstēšanā uc);
  • skolēnu pārvietošana;
  • baktēriju vai herpes keratīts;
  • konjunktivīts;
  • acs ābola trauslums;
  • binokulārās redzes pārkāpumi.

Jebkurš no iepriekš minētajiem pārkāpumiem prasa atkārtotu lāzera korekciju vai ķirurģiju, un tā veiksmīgais rezultāts nav garantēts. Ja acis pēc operācijas ir kļuvušas trauslas, pacientam līdz viņa dzīves beigām būs jāizvairās no smagas fiziskas slodzes, aktīva sporta, augstas temperatūras un jebkuras citas ietekmes, kas var būt kaitīga.

Visbeidzot, lāzera korekcija nespēj pilnībā izārstēt acu slimības, bet tikai novērš to sekas. Redzes traucējumu cēloņi paliek un turpina ietekmēt acis, tāpēc pēc dažiem gadiem cilvēkam var būt nepieciešama glāze.

Svarīgi: intensīvas sāpes, smaga radzenes apsārtums vai pietūkums pēc operācijas ar lāzeri var būt komplikāciju pazīmes un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Komplikācijas pēc lāzera redzes korekcijas

Kā samazināt blakusparādību risku?

Lai pēcoperācijas komplikāciju risks būtu minimāls, jāievēro virkne vienkāršu ieteikumu.

    Atbildīgi vērsties pie klīnikas un ārsta izvēles. Kad dodaties uz klīniku, jums ir jāiepazīstas ar visiem dokumentiem, ieskaitot licences un akreditācijas sertifikātu - tikai licencēti augsti kvalificēti ārsti var veikt oftalmoloģiskas operācijas. Turklāt ir jāprecizē izmantotā aprīkojuma modelis un līmenis - jo jaunāka ir iekārta, jo augstāka ir tās precizitāte. Ja ārsts garantē 100% rezultātu, labāk ir nekavējoties vērsties pie cita speciālista - jebkura ķirurģiska procedūra ir saistīta ar zināmiem riskiem, par kuriem pacientam jāinformē iepriekš.

Atgūšana pēc operācijas

Uzmanību: neaizmirstiet, ka katras personas ķermenim ir savas īpašības, kas var būtiski ietekmēt operācijas rezultātu - vienā pacientā lāzera korekcija var būt veiksmīga, bet citā gadījumā - nopietnas komplikācijas.

Vai man ir nepieciešams veikt lāzera korekciju

Vai man vajadzētu veikt lāzera redzes korekciju?

Lāzera redzes korekcija ir efektīva oftalmoloģisko traucējumu ārstēšanas metode, bet, neraugoties uz daudzām priekšrocībām, tai ir vairāki trūkumi un tie var izraisīt noteiktas komplikācijas. Šī iemesla dēļ lēmums par procedūru jāpieņem pēc konsultēšanās ar kvalificētu speciālistu un rūpīgi jāizvērtē plusi un mīnusi.

Pārskats par acu operāciju veidiem

Slikta redze ne tikai sit personai no parastā apļa, bet arī neļauj pilnībā dzīvot un darīt savu iecienītāko biznesu. Mūsdienu oftalmoloģija pastāvīgi piedāvā jaunas acu patoloģiju ārstēšanas metodes, no kurām galvenās ir acu operācijas. Mēs uzzinām sīkāk par darbības metodēm un to galvenajām iezīmēm.

To darīt vai nē

Tiek uzskatīts, ka mūsdienu acu operācijas ir drošas, jo tās tiek veiktas pēc iespējas ātrāk, viegli un nesāpīgi.

Tomēr šādu iejaukšanās šķietamā vienkāršība ir maldinoša, jo pat jebkura kosmētiskā ķirurģija ir risks.

Visbiežāk oftalmologi piedāvā operāciju, lai labotu šādas ļoti biežas acu slimības:

  • katarakta;
  • tuvredzība;
  • tālredzība.

Pirms pacients pieņem lēmumu, viņam jāzina par visiem operācijas plusi un mīnusi. Ir skaidras norādes par to, ka nepieciešama oftalmoloģiskā ķirurģija. Šādas iejaukšanās notiek šādos gadījumos:

  • profesionāla vajadzība pēc vislabākās redzamības (militārais, profesionālais sportists, aktieris utt.);
  • acīmredzama atšķirība acu refrakcijā (dažāda līmeņa tuvredzība labajā un kreisajā acī), ko nevar koriģēt ar brillēm: neviena acs nevar izturēt brilles ar atšķirību vairāk nekā 2,5 dioptriju.

Pacientu vēlme uzlabot redzējumu ir pieļaujama, ja nav tiešu kontrindikāciju ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.

Galu galā augstāks redzes asums ļauj dzīvot labāku kvalitāti. Atjaunojot savu redzējumu, cilvēks var apgūt jaunas prasmes: piemēram, vadīt automašīnu vai apgūt datoru pēc objektīva nomaiņas ar kataraktu. Sievietes bieži vien izvēlas operēt acis estētisku iemeslu dēļ, cerot atbrīvoties no brillēm.

Īpaši uzmanīgi jāpievēršas jautājumam par acu operāciju bērnībā. Bērns vēl nevar izdarīt pareizo lēmumu, un visi iespējamie šāda iejaukšanās riski ir jānovērtē pieaugušajiem.

Acu operāciju veidi

Ir daudz veidu oftalmoloģiskās operācijas. Piemēram, operācijas uz acs ābola novērš daudzus acu defektus (tuvredzība, lēcas mākonis). Tagad pacientiem bieži tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana ar lāzeru vai ultraskaņu. ar tādu smagu acu patoloģiju kā atdalīšanās vai tīklenes plīsums. Kataraktas progresēšanai tiek izmantotas ķirurģiskas iejaukšanās ar lēcu, aizstājot to ar mākslīgu. Dažreiz oftalmologi ir spiesti noņemt acs ābola vai radzenes saturu ar strutainiem iekaisumiem (panophthalmitis). Stiklveida ķermenī iejaukšanās ir norādīta, ja tā ir bojāta vai ir asinis (hemophthalmus). Šajā gadījumā tiek piedāvāta vitrektomija - stiklveida ķermeņa noņemšana. Kāda veida acu operācijas tiek izmantotas mūsdienu oftalmoloģijā?

Apsveriet acu operāciju pamatmetodes sīkāk.

Skleroplastika

Šī iejaukšanās tiek veikta, lai stiprinātu acs ābola apvalku.

Scleroplasty var apturēt tuvredzības progresēšanu, bet nevar atjaunot redzējumu.

Darbība notiek vietējā anestēzijā un ilgst apmēram pusstundu. Tā sastāv no sklerostreflektīva atloka ievietošanas acs ābolā. Lai to izdarītu, izmantojiet pacienta silikonu, bioloģisko materiālu vai audu. Pēc tam ir atloka savienojums ar ārējo acs membrānu un turpmāku asinsvadu dīgšanu tajā.

Skleroplastika var būt dažāda sarežģītības pakāpe (atkarībā no patoloģijas nevērības): vienkārša, vienkāršota vai sarežģīta.

Kontrindikācija skleroplastijai ir pacienta alerģiska reakcija uz izmantoto materiālu.

Vitrektomija

Vitrektomijas laikā ķirurgs ir spiests izņemt (daļēji vai pilnīgi) stiklveida ķermeni no acs.

Šī sarežģītā iejaukšanās jāveic augstas klases ķirurgam, izmantojot augsto tehnoloģiju aprīkojumu.

Šīs ārstēšanas indikācijas ir:

  • acu traumas;
  • asiņošana stiklveida ķermenī;
  • stiklveida ķermeņa mākonis;
  • plīsumi vai tīklenes atdalīšanās.

Vitrektomiju veic ar vietējo anestēziju ambulatorā veidā. Parasti tas aizņem 2-3 stundas. Pēc fiksācijas ar acu spoguli tajā tiek veidota mikroprocesora daļa. Tad stiklveida ķermeni ekstrahē ar īpašiem miniatūras instrumentiem, un tā vietā ievieto mākslīgo lēcu. Arī stiklveida ķermeņa aizvietošanai tiek izmantots īpašs šķidrums vai silikona aizvietotājs.

Tomēr dažos apstākļos šāda iejaukšanās var būt kontrindicēta. Tie ir:

  • grūtniecība;
  • asins traucējumi;
  • augsta radzenes duļķošanās pakāpe.

Tīklenes lāzera koagulācija

Tīklenes lāzera koagulācija tiek veikta ambulatorā veidā, izmantojot lāzeru. Intervence ilgst tikai aptuveni 20 minūtes, un anestēziju lieto pilienu veidā. Asins zudums ar šāda veida operācijām nenotiek. Uz acs tiek likts objektīvs, caur kuru lāzers tiek vadīts. Tajā pašā laikā, pateicoties augstai temperatūrai, šķelto trauku vai audu līmēšana notiek acī. Šādas darbības efektivitāte ir augsta (līdz 70%). Nākamajā dienā pacientam ir atļauts doties mājās.

Operācijas indikācijas ir:

  • tīklenes patoloģija (atdalīšanās, distrofija, asinsvadu patoloģija);
  • acu audzēji;
  • centrālās vēnas tromboze.

Strabismus korekcija

Biežāk šī iejaukšanās notiek bērnu vecumā (no 2 līdz 5 gadiem). Reizēm operāciju veic arī pieaugušais, ja tiek iegūta strabisms, vai arī to nebija iespējams ārstēt agrāk. Ķirurģiskā iejaukšanās strabismos ilgst līdz 30 minūtēm un ir atjaunot acs ābola normālo atrašanās vietu. Tas atrisina pacienta izskatu estētisko problēmu un atjauno redzējumu.

Šajā patoloģijā operācija ir divu veidu:

  • stiprināšana: ja acs muskuli nepieciešams izstiept;
  • novājinošs: ja acu muskulim ir nepieciešams atpūsties.

Intervence tiek veikta ar vietējo anestēziju, izmantojot paraugu. Parasti pacients tiek izvadīts operācijas dienā, un viņš atgūstas nedēļas laikā.

Šīs korekcijas norādes ir šādas:

  • acu muskuļu kustības traucējumi (paralīze vai parēze);
  • jebkura pakāpe.

Crosslinking

Crosslinking saprot kā operācijas ar radzeni ar tās patoloģijām. Tas tiek darīts, lai stiprinātu un stiprinātu radzenes saites.

Šī iejaukšanās notiek vietējā anestēzijā. Šajā gadījumā daļa no radzenes tiek nogriezta, un acs ir apstarota, lai saspiestu radzenes slāni. Tad uz acs tiek likts aizsargslānis. Pēc 2-3 dienām pacients izlādējas. Parasti operācijas ietekme ilgst 10 gadus.

Līdzīga darbība tiek veikta, ja:

  • radzenes degeneratīvie-distrofiskie procesi;
  • radzenes izliekums;
  • keratoconus

Acu operācija glaukomas ārstēšanai

Šī acu ķirurģija ir indicēta neefektīvai glaukomas ārstēšanai.

Mūsdienu klīnikās galvenokārt tiek izmantotas lāzera operācijas bez naža, jo tās ir zemas iedarbības, nesāpīgas un ir minimālas komplikācijas.

Šajā gadījumā lāzera staru rada caurumu, lai noņemtu lieko šķidrumu no acs. Atvērtajā formā tiek izmantota dziļa sklerektomija. Vienlaikus radzenes slānis tiek mākslīgi atšķaidīts, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.

Komplikāciju risks ar šo iejaukšanos ir minimāls. Tomēr šādas darbības terapeitiskā iedarbība laika gaitā var samazināties.

Katarakta noņemšana

Šī ir viena no biežākajām operācijām. Tajā izmantotas objektīva pilnīgas ekstrakcijas metodes un to aizvietošana kopā ar kapsulu (vai bez tās) ar mākslīgo lēcu.

Visattīstītākā katarakta ir mākoņveida lēcas noņemšana ar lāzeru vai ultraskaņu.

Ievietota iznīcinātā mākslīgā lēca vietā. Operācija ir bezšuvju un ilgst aptuveni 15 minūtes.

Šādas kataraktas iejaukšanās parasti tiek veiktas ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti vai progresīviem kataraktu veidiem (aizmugurējā kapsula). Biežāk ārstē nobriedušu kataraktu.

Pēcoperācijas režīms ilgst aptuveni 1,5 mēnešus. Tas ir īpaši svarīgi objektīva iesūkšanai un tā noraidīšanas izslēgšanai (pacelšanas svaru ierobežošana, termisko procedūru likvidēšana utt.).

Lāzera redzes korekcija

Tas ir populārākais oftalmoloģiskās iejaukšanās veids redzes asuma uzlabošanai. Tās efektivitāte ir unikāla - gandrīz 99%.

Lāzera korekcija tiek veikta, ja:

  • tālredzība:
  • tuvredzība;
  • astigmatisms.

Šāda darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam lāzera radzenes slānis tiek noslīpēts līdz vēlamajam līmenim.

Lai gan šajā operācijā ir daudz fanu, tai ir daudz kontrindikāciju:

  • acu patoloģijas (katarakta, glaukoma, radzenes distrofija, iekaisuma slimības utt.);
  • tuvredzības progresēšana; pacients (diabēts, herpes, neirodermīts, vairogdziedzera darbības uc)

Lāzera korekcijas galvenās metodes ir LASIK un PRK, kā arī daudzas no šīm metodēm.

LASIK metode ir īpaši ieteicama oftalmologiem īsā pēcoperācijas perioda un nesāpīguma dēļ.

Šī darbība ilgst aptuveni 20 minūtes abās acīs, izmantojot vietējo anestēziju.

Pacienta neērtības ir tas, ka pēcoperācijas stadijā tas ir "radzenes sindroms".

Tas ir stāvoklis, kurā novēro šādus simptomus:

  • fotofobija;
  • sāpes, krampji;
  • lacrimācija.

Zāles (pretsāpju līdzekļi, steroīdi) palīdz nodot šādas izpausmes. Pēcoperācijas periodā ir vairāki ierobežojumi (apmeklējums saunās un vannās, alkohola ierobežošana, svara celšanas novēršana, atturība uz gadu no grūtniecības).

Rehabilitācija pēc operācijas

  1. Pēc jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās vissvarīgākais posms ir pēcoperācijas periods.
  2. Ja jūs neatbilstat noteiktajam režīmam, sekas var būt diezgan traģiskas. Apsveriet galvenos ieteikumus, kas ir svarīgi novērot pacientu pēc šādas operācijas:
  3. Pirmajās dienās pēc operācijas ir aizliegts berzēt rokas ar acīm, un sejas mazgāšana jānomaina ar tamponu ar vārītu ūdeni. Sejas ziepes var lietot mēnesī.
  4. Dodoties ārā, ir nepieciešams pārsējs vai brilles, lai novērstu putekļu daļiņu nokļūšanu acīs.
  5. Jūs varat mazgāt matus tikai noņemot šampūnu no sejas.
  6. Nedēļu pēc operācijas ir aizliegts lasīt, vadīt automašīnu un skatīties TV.
  7. Ieteicams izmantot mellenes ātrai redzes atjaunošanai.
  8. Uz ielas ir svarīgi izmantot tumšas brilles (aizsardzībai pret ultravioleto starojumu) 2-4 nedēļas.
  9. Dekoratīvās kosmētikas izmantošana acīm nav atļauta līdz mēnesim pēc operācijas, jo kosmētikas daļiņu iekļūšana ir ļoti nevēlama.
  10. Ārsti neiesaka grūtniecības iestāšanos intervences lauka pirmajos trīs mēnešos.
  11. Parasti ārsts izrakstīs konsultācijas 1, 3, 6 un 12 mēnešus pēc operācijas.
  12. Pēc operācijas var sākt strādāt tikai pēc pilnīgas redzes atveseļošanās (parasti 2-3 nedēļu laikā). Tajā pašā laikā ir svarīgi izvairīties no acu spriedzi (sekretāri, grāmatveži, programmētāji utt.).
  13. Gada laikā jūs nevarat sauļoties, sazināties ar mājdzīvniekiem vai bērniem, aktīvi iesaistīties sportā (lai izvairītos no radzenes traumām).

Komplikācijas

Neatkarīgi no tipa, pēc jebkādas iejaukšanās acīs ir iespējamas komplikācijas. Šādas komplikācijas var būt:

  • objektīva nobīde;
  • šuves novirze;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • tīklenes atdalīšanās;
  • neskaidra redze;
  • acu membrānu iekaisums;
  • radzenes duļķošanās;
  • stiklveida asiņošana;
  • sekundārā katarakta.

Komplikācijas pēc operācijas prasa nopietnu un dārgu ārstēšanu. Nedrīkst būt vieglprātīgi, lai ārstētu acu ķirurģiju, it īpaši, ja to var izdarīt bez tās.

Lielākā daļa cilvēku joprojām nolemj nekavējoties ārstēt acu slimības un pēc tam iegūt lieliskus rezultātus. Ir svarīgi rūpīgi izvēlēties klīniku ārstēšanai un piemērot tikai reālus speciālistus, lai samazinātu nepatikšanas acu operācijas laikā.

Kādi ir acu operāciju veidi?

Mūsdienu oftalmoloģijas praksē tiek izmantoti vairāki darbības veidi, kas palīdz veikt efektīvu redzes korekciju. Katram operācijas veidam ir savas indikācijas un kontrindikācijas, kas jāņem vērā, izvēloties ārstēšanas metodi.

Sagatavošanās operācijai

Redzes atjaunošanas operācija pacientam ir jāizvēlas individuāli, ņemot vērā viņa vecumu, problēmas un kontrindikācijas. Ārstam ir jāinformē par ķirurģiskās operācijas izmaksām, kā to sagatavot un kādas sekas var rasties pēc tam.

  • Pirms operācijas sākšanas acīs, pacientam tiek noteikti šādi testi:
  • urīna analīze;
  • asins analīzes recēšanai;
  • asins bioķīmija;
  • kardiogramma;
  • krūškurvja rentgenogramma;

Analīzes palīdzēs novērst iespējamās kontrindikācijas un noteikt, kā ķermenis ir sagatavots operācijai.

Diabēta klātbūtnē ir nepieciešams iegūt papildu atzinumu no endokrinologa un nefrologa, ja ir problēmas ar nierēm.

Saskaņā ar liecību var noteikt acs biopsiju, kuras laikā nosūtītais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Aspirācijas biopsija tiek veikta, ja ir aizdomas par retinoblastomu (ļaundabīgu acs veidošanos).

Cik daudz ir analīze, jūs varat uzzināt tieši laboratorijā vai pati klīnika. Medicīnas iestāžu cenu politika savā starpā var nedaudz atšķirties, tāpēc labāk ir iepazīties ar pakalpojumu sarakstu un izmaksām iepriekš.

Pirms operācijas ir atļauts ēst vieglas brokastis, bet ne agrāk kā 4 stundas pirms tās. Sejai jābūt iztīrītai no kosmētikas līdzekļiem, pirms tam jāsmazgā mati, jo pēc operācijas acis ilgstoši jāizvairās no ūdens.

Padoms: testi un pārbaudes ar dažādiem speciālistiem palīdzēs izskaidrot kontrindikācijas oftalmoloģiskai ārstēšanai un novērst iespējamās komplikācijas.

Kas ir acu operācijas?

Darbības ar acs ābolu tiek veiktas, lai atjaunotu zaudēto redzi radzenes necaurredzamības, tuvredzības vai acu defekta labošanai. Parasti tiek izmantota lāzera vai ultraskaņas ārstēšana.

Objektīva noņemšana tiek veikta ar kataraktu, un tīklenes atdalīšana ir indikācija lāzera ārstēšanai. Darbība uz varavīksnenes jāveic ar medicīnisku vai kosmētisku mērķi: redzes atjaunošana, formāciju noņemšana utt. Stiklveida ķermeņa ķirurģiskā ārstēšana jāveic, ja tā ir bojāta vai hemoptalmija (asinis stiklveida ķermenī). Kā ķirurģiska iejaukšanās tika izmantota vitrektomija (stiklveida ķermeņa izņemšana).

Darbības tīklenē tiek veiktas pārtraukuma vai atdalīšanas laikā, izmantojot lāzera tehniku. Radzene un acs ābola saturs parasti tiek izvadīts ar panoftalmitu (strutainu iekaisumu). Kataraktas operācija ar lēcu nomaiņu ir indicēta slimības progresēšanai un konservatīvas ārstēšanas efektivitātes trūkumam.

Lai novērstu acu patoloģijas, veiciet šādas darbības:

Lāzera apstrāde

Lāzera redzes korekcija

Visefektīvākais un drošākais veids, kā atjaunot redzējumu, ir lāzera korekcija. Visbiežāk šādu acu operāciju lieto diabētiskās retinopātijas ārstēšanai. Turklāt ir parādīta tīklenes lāzera cauterizācija atdalīšanās vai katarakta klātbūtnē, mainoties stiklveida ķermenim. Šis darbības veids tiek izmantots glaukomas ārstēšanai, taču nav iespējams panākt pastāvīgu efektu.

Visbiežāk sastopamās acu patoloģijas ārstēšanas metodes ar lāzeriem ietver fotorefrakcijas keratektomiju (PRK) un lāzera keratomileusis (Lasik). PRK tiek veikta datora vadībā, kad tiek noņemts tikai noteikts radzenes slānis un samazinās negatīvo seku risks. Pēc operācijas pacients tiek modelēts ar jaunu radzenes virsmu. Vietējā anestēzija palīdz izvairīties no sāpēm operācijas laikā.

Mūsdienīgākās ārstēšanas metodes ir acu ķirurģija saskaņā ar Lasikas metodi, kas ir visefektīvākā un drošākā no visām ārstēšanas metodēm. Šādas operācijas indikācija var būt jebkuras pakāpes miopija, samazināts redzes asums, acs stiklveida ķermeņa dūmainība un tīklenes atdalīšanās. Padarīt Lasiku bez radzēm uz radzenes ārējās virsmas. Abas acis var ārstēt uzreiz.

Kontrindikācijas lāzera ārstēšanai:

  • grūtniecības beigas;
  • laktācijas periods;
  • infekcija;
  • iekaisums;
  • radzenes atrofija.

Vitrektomija

Ķirurģija uz acīm vitrektomija ietver daļēju vai pilnīgu acs stiklveida ķermeņa izņemšanu. Šāda ķirurģiska procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc to veic tikai ar augstas klases aprīkojuma palīdzību. Vitrektomiju veic ķirurgs ar lielu pieredzi un augstu kvalifikāciju. Ārstēšanas indikācijas: asiņošana stiklveida dobumā, acu bojājumi, tīklenes acu asarošana vai atdalīšanās, stiklveida dūmainība.

Vitrektomiju veic ambulatoros apstākļos vietējā anestēzijā 2-3 stundas. Lai to izdarītu, plakstiņš tiek piestiprināts ar plakstiņu palīdzību un tiek veikts mikroskopisks griezums, pēc kura instrumentus ievieto stiklveida dobumā. Ķirurgs noņem stiklveida ķermeni un aizvieto to ar mākslīgo lēcu. Kā stiklveida ķermeņa aizstājēju var izmantot silikona materiālu vai īpašu šķidrumu.

Kontrindikācijas ārstēšanai:

  • pārāk daudz radzenes duļķošanās;
  • asins slimības;
  • grūtniecība

Skleroplastika

Šī oftalmoloģiskā darbība tiek veikta, lai stiprinātu acs ābola ārējo membrānu. Scleroplasty palīdz apturēt tuvredzības attīstību, bet nespēj pilnībā atjaunot redzi.

Visas manipulācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā, kuras laikā tiek veidots sklero stiprināšanas materiāls un novietots aiz acs ābola aizmugurējās sienas. Pēc tam materiāls ir cieši noslēgts ar acs ārējo apvalku un dīgst asinsvadus.

Armatūras atloku var izgatavot no sintētiska materiāla, piemēram, silikona, vai no bioloģiskā aizstājēja. Turklāt skleroplastijai var izmantot pacienta audus. Visu manipulāciju laiks aizņem apmēram 30 minūtes. Atkarībā no problēmas operācija ir vienkārša, vienkāršota vai sarežģīta. Kontrindikācijas skleroplastijai: alerģija pret materiālu.

Padoms: lai paātrinātu dzīšanas procesu, izvēloties operāciju, jāņem vērā visi tās plusi un mīnusi, kā arī kontrindikācijas un rehabilitācijas perioda ilgums.

Komplikācijas pēc acu operācijas

Neatkarīgi no tā, kāda veida ķirurģija tiek veikta, pacientam jābūt gatavam iespējamai negatīvu seku attīstībai, piemēram, asiņošanai stiklveida dobumā vai radzenes mākoņos.

Gandrīz visām oftalmoloģiskajām operācijām dažkārt var būt dažādas sekas:

  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • objektīva nobīde;
  • tīklenes atdalīšanās;
  • sekundārā katarakta.

Visas komplikācijas ir sadalītas agri un vēlu, dažas no tām var nodot pašas, citas ir obligātas.

Rehabilitācijas periods

Pacients var doties mājās uzreiz pēc operācijas, bet arī jāievēro daži ierobežojumi. Pirmajās dienās ir stingri aizliegts slodze darbinātai acīm un skatīties TV, lasīt vai vadīt automašīnu. Mēneša laikā jums jāizvairās no fiziskas slodzes vai svara celšanas, kas var izraisīt šuvju novirzi vai izraisīt acs mākslīgā lēcas pārvietošanos.

Pirms došanās ārā, ieteicams valkāt aizsargpārklājumu vai nodiluma brilles, lai izvairītos no putekļu vai svešķermeņu saskares ar darbināmo aci. Tāpat izvairieties no ūdens nokļūšanas acīs. Ja rodas kādas komplikācijas vai diskomforts, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic medicīniskā apskate.

Labi veiktā oftalmoloģiskā darbība palīdzēs atjaunot redzi un vienlaikus izvairīties no nopietnām komplikācijām. Tādēļ ir nepieciešams dot priekšroku tikai labākajām klīnikām ar labiem speciālistiem ar plašu pieredzi šajā jomā.

Vairāk Par Vīziju

Heterohromija

Katra cilvēka acu krāsa ir unikāla īpašība, ko nosaka īrisa pigmentācijas pakāpe. Kā likums, abām acīm ir vienāda krāsa, bet ir neparasta pigmentācija, ko sauc par "acu heterohromiju".Šādu anomāliju var pārnest no paaudzes uz paaudzi un izpausties tikai ar laiku....

Kāpēc viena acs ir lielāka par otru


Parasti cilvēku acis ir vienāda lieluma. Ja ir atšķirības, tad tās ir nelielas smaguma dēļ gandrīz nemanāmas. Tomēr ir situācijas, kad viena acs ir mazāka par otru. Šis stāvoklis var būt iedzimts vai iegūts dzīves laikā....

Instrukcijas: kā izvēlēties pareizo stiklu lēcu

Laiks ir pagājis laiks, kad brilles bija saistītas ar “botāniskā” jauniešiem. Tagad pat redzes korekcijas brilles ir modes aksesuārs. Kad persona ir paņēmusi formu, objektīvus un rāmjus, viņš var sevi pārveidot ārēji, uzsverot nopietnu vai biznesa stilu....

Zilumi zem acīm

Zilumi zem acīm ir noteikta patoloģiska procesa simptoms, ko raksturo vietējās izmaiņas asins apgādē ar audiem zem acīm. Turklāt šis simptoms var būt nepietiekamas atpūtas un psihoemocionālās pārmērības rezultāts....